醫院科研項目生命周期管理

◆阮 鵬

阮 鵬

成都醫學院第一附屬醫院 四川 成都 610500

科研項目的生命周期管理是指從一個項目立項到結題驗收的全過程管理［1］。主要為項目立項、項目實施過程、項目驗收結題3 個大的環節。當前不少醫院重視科研項目的立項數量，而忽略了項目的中后期管理，結果導致一些項目只立項不結題，或者草率結題而無法形成優質成果［2］。因此，加強對科研項目的生命周期管理，有利于科研項目順利開展實施，并產出優質科研成果。布單位正式上報推薦，以及項目被立項后的立項接收存檔等工作。其中，院內初審、標書修改完善是科研管理的重點。雖然很多醫院科研項目立項數量較多，但不重視院內初審完善工作，造成立項率不高［3］。

1 立項管理

科研項目的立項管理工作主要包括初審初評與標書修改指導，發

1.1 初審指標的把握

項目初審主要指標有3 個:

一是項目前期研究成果。具有良好前期研究成果的項目，在立項評審時往往具有優勢，立項成功率高。這主要是審查該項目前期實驗進展情況，前期實驗成果如論文、專利等情況。

二是項目的創新程度。評價項目的創新程度，應進行項目申報前查新工作，根據具有資質的查新機構的查新報告評價其研究價值。查新報告可同時附在申報書中上報，以增強說服力。

三是項目研究的可行性。重點是審查項目研究步驟，實驗設計的合理性，項目經費預算的合理性，以及項目研究團隊的整體實力。

1.2 院內初評

一般的醫院都組建有科學技術委員會及醫學倫理委員會。項目的初審離不開這2 個組織的學術專家評審。其評審的主要作用是:

一是發現優秀項目。即根據項目初審的3 個指標進行把握，包括前期成果、新穎性、內容合理性等。

二是指出項目還存在的關鍵問題，指導修改。如項目范圍是否合理，實驗設計是否科學，研究進度是否合理等，甚至還要指出申請書中的語法錯誤，指導項目組進行修改完善。

三是對項目申請書進行后期修改完善。由多名專家輪流對項目申請書進行修改完善，提高申請書質量。

重視項目申請書在院內的初評和修改完善工作，可以更好地提高項目的申請質量，提高項目的立項成功率。

2 項目實施過程管理

項目實施過程管理，主要是針對科研項目的進度、完成質量、經費使用情況進行全面管理。其管理的主要手段為: 項目時間管理、項目實時跟蹤管理、項目中期檢查等3 個方面。這是科研項目管理的重點也是難點所在，需要消耗科研管理部門較多的人力和時間。

2.1 項目時間管理

項目的時間管理就是針對項目的進度，督促項目組按照預期的進度開展研究，預防項目研究超時。對此，筆者借鑒工程領域中的甘特圖管理模式運用到科研項目管理中。

甘特圖(Gantt Chart) 由亨利·甘 特 開 發［4－5］。它 以 橫 軸 表 示 時間，縱軸表示要完成的任務，途中的線條表示該階段任務開始與所需的時間。甘特圖可以對項目計劃進行直觀簡潔的展示，能使管理者合理安排好各個階段的任務進度，見圖1。

制作科研項目甘特圖示例圖如下: 制作成大小不等的項目研究進度甘特圖。大圖可以張掛在項目組負責人及成員辦公室墻上，小圖張貼在科研管理部門的墻上，以一目了然掌握各個項目的進度情況。

2.2 項目實時跟蹤

項目跟蹤管理往往是科研管理中最難的環節。現實是項目眾多，科研管理人員相對不足，往往是一個科研管理工作人員同時跟蹤管理數個項目。很多醫院的科研管理往往忽略項目實施過程的管理，以致一些項目偏離研究范圍而沒有得到及時糾正。因此，筆者提出一個基于網絡的實時跟蹤管理方式。

首先，在每個科研項目組中設置一名通訊員，其任務是定期匯報項目進展; 其次，建立網絡系統，匯報內容可以及時方便地傳達到科研科; 第三，對匯報內容的處理，根據通訊員匯報的內容，找出存在問題并提交院領導與專家討論，提出整改建議。

這樣，科研管理部門能夠及時掌握各個項目的研究情況，并有針對性地開展工作，如糾正項目組的錯誤、為項目組提供合理的幫助等。

2.3 項目中期檢查

項目中期檢查主要是召集科學技術委員會、醫學倫理委員會的專家對項目階段進展和成果進行評價。其目的在于評價項目階段研究進度、成果質量以及經費使用情況，并根據檢查情況決定是否繼續資助項目研究或凍結項目研究經費等。中期檢查并非只是項目研究過程中間的一次檢查，而是指項目研究整個階段中的若干次檢查。同時對進展不佳的項目可增加中期檢查次數。

項目中期檢查的主要內容及注意事項如下: (1) 實驗研究記錄情況。檢查每次實驗的目的、方法、結果，實驗數據記錄的完整性等，是否存在缺失實驗記錄以及擅自修改實驗數據的情況。(2) 項目階段研究成果。科研項目到了中期，前面研究的階段可以產生相應的研究結果，其一般以論文形式體現。檢查階段研究成果，主要檢查論文或報告的撰寫情況、論文發表是否合理等。研究成果的發布應該選擇專業核心期刊，避免在一般期刊甚至非法期刊發表。(3)項目經費的使用情況。到了中期階段，項目經費使用了多少，經費的去向，使用是否合理都需要做出評價。(4) 項目研究人員的參與情況。檢查項目組成員參與項目研究的情況，成員對項目研究的貢獻情況，以及項目研討會成員的出席情況等。(5) 檢查項目存在的問題與風險。到了中期，有些項目進展快，有些進展慢，還有的項目研究出現了新思路或者實驗進展不順等。遇到這些問題，需要問責項目負責人，尋求解決辦法。科研科對項目存在的問題與風險應進行控制，幫助渡過難關。

圖1 科研項目甘特圖示例

3 項目驗收管理

3.1 院內結題驗收

一般項目結題要經過2 次驗收。首先是醫院內結題驗收，批準結題后才能正式提交項目發布單位進行最終的驗收評審。其中，院內的結題驗收評審最為關鍵。有些醫院的科研管理部門往往不進行院內驗收檢驗，簡單的在結題申請表上蓋章了事。這樣的做法存在風險，如果項目報上去沒有結題，會影響到醫院科研管理的信譽。

院內結題驗收的要點在于: (1)檢查項目成果與申請書上的預期成果是否相符，允許一定的差異出現，但如果與預期成果差別過大，則要謹慎考慮。(2) 檢查項目所涉及的實驗研究、問卷調查中的原始資料與數據情況。查看原始資料保存情況以及原始數據與成果中的數據是否相符。篩選出實驗數據可能存在弄虛作假的項目，及時整改后上報或不予推薦結題申請。(3) 院內結題驗收應由科學技術委員會及醫學倫理委員會的專家評審，不能由科研管理人員草草查看就蓋章推薦。

院內驗收目的就是要對項目成果提前進行把關，這樣做既保證了醫院科研管理部門的聲譽，也是給存在問題的項目一個自我糾正的機會。

3.2 后期管理

項目結題的后期管理主要包括科研項目全程資料的存檔，項目產生成果的推廣運用，以及各類成果獎、科技進步獎的推薦申報。

醫學科研項目結題與工程領域項目結題相比問題在于: 醫學科研成果往往很難得到及時推廣運用，而工程項目驗收完成后成果就會立即得到運用。要最大限度地發揮科研項目成果的價值，就必須做好推薦與運用工作。

項目結題后的檔案管理也非常重要，應科學地進行科研項目檔案管理，以便在醫院需要進行學科建設申報、實驗室資金申報時就可以很快拿出佐證來(見表1) 。

表1 項目結題后檔案管理

［1]丁 勝，周 云，呂海濤. 醫院科研課題管理中存在的問題及對策［J］.中華醫學科研管理雜志，2007，20(3) :136 －137.

［2]李金陽，劉騰紅.產品生命周期管理的研究［J］. 現代管理科學，2004，(7) :66－67.

［3]王勛英. 提高地市級醫院科研項目申報率的實踐與探索［J］.中國醫院，2008，12(12) :76 －77.

［4]雷素琴. 管理甘特圖在“三基三嚴”培訓中的應用［J］. 重慶醫學，2010，39(14) :1930 －1931.

［5]鄔寶安. 如何應用甘特圖［J］. 經濟管理，1982(10) :30 .