益貞女金片治療女性更年期綜合征療效觀察

龐國麗 安立杰

2005年6月至2006年6月長春市婦產科醫院應用益貞女金片治療更年期綜合征60例，并與更年安片治療的30例對照，現總結如下。

1 一般資料

1.1 西醫標準 ①年齡45～55歲的婦女，除月經失調外，具有烘熱汗出的典型的特異性癥狀，可伴有煩躁易怒、心悸失眠、胸悶頭痛、情志異常、記憶力明顯減退，血壓波動，腰腿酸痛，舌紅少苔，脈細數無力等。②內分泌測定：雌酮、雌二醇(E2)降低，促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(LH)增高。

1.2 中醫辨證 心脾兩虛：浮腫便溏、神疲乏力、納呆、月經不調、性欲淡漠、自汗、失眠健忘。舌苔薄白，脈沉細無力。肝腎陰虛：烘熱汗出、潮熱面赤、心煩易怒、失眠健忘、頭暈耳鳴，舌質紅，苔薄，脈弦細。

1.3 病例標準 納入病例標準：均符合本病診斷標準及中醫辨證者。排除病例標準：原發性高血壓、貧血、卵巢切除、卵巢功能早衰。合并心血管、腦血管和造血系統等原發性疾病。

1.4 觀測指標 一般體檢項目：血、尿、便常規化驗;心、肝、腎功能檢查;血壓、血清FSH、LH、E2的含量。

1.5 治療方法 治療組：益貞女金片(陜西健民制藥有限公司)2次/d，2.4 g/次。對照組：更年安(南昌桑海制藥廠)2次/d，1.8 g/次．

2 治療結果

見表1，表2。

表1 癥狀統計表(例)

表 療效統計表 例(%)

3 討論

現代醫學認為更年期綜合征是由于植物神經功能紊亂而出現的一系列癥狀，現有時將此時期稱為圍絕經期。中醫理論認為婦女在絕經期前后，腎氣漸衰，天癸漸竭，沖任二脈虛衰，月經將斷而至絕經。此是婦女正常生理衰退變化。但由于個體差異，隨腎衰會出現陰陽失衡，臟腑氣血不調的現象。本病以腎虛為主，可因偏于陰虛或偏于陽虛或陰陽兩虛而出現不同癥候。因婦女經、孕、產、乳數傷于血，易處于“陰常不足，陽常有余”的狀態，所以臨床以腎陰虛者居多［1］。更年安以往曾被臨床廣泛使用過，有較好的療效。益貞女金片通過作者的臨床觀察，在針對更年期綜合征的療效上優于更年安。益貞女金片由鹿角霜、山茱萸、砂仁、當歸、阿膠、白芍、白術、熟地黃、白薇、陳皮、牡丹皮、肉桂等二十三味中藥組成。本方以熟地黃、山茱萸、枸杞子滋養腎水，補腎經以滋先天。當歸、阿膠自為養血育陰，配伍砂仁、陳皮可使諸藥補而不滯。現代研究表明砂仁的揮發油中含有右旋樟腦、龍腦、檸檬烯、皂苷等有芳香健脾作用，可以促進胃液分泌。牡丹皮涼血除煩。白薇、龜板育陰潛陰。通過統計表明，由二十三味中藥配伍的益貞女金片在改善婦女更年期綜合征腎陰虛癥狀上療效顯著，總有效率95%，優于更年安。婦女在更年期由于卵巢功能衰退，導致雌激素水平下降。如何補充雌激素一直是近年來人們關心的話題。據報道中藥復方可以調節更年期婦女內分泌-免疫功能［2］。有些以補腎為主的中藥還可以影響女性血脂譜的分布特征［3］。益貞女金片在本院連續使用達8年之久，通過大量病例觀察和患者的反饋，該藥對更年期綜合征尤其表現為腎陰虛的患者療效顯著，本品為純中藥制劑，不含任何西藥成分，避免了使用雌激素替代療法而帶來的不良反應，消除了患者的疑慮，安全可靠，值得向臨床推廣。

［1］李大金，等.中藥復方對更年期綜合征婦女生殖內分泌-免疫功能的調節.上海免疫學雜志，1995，15(5)：257．

［2］鄭國平.補腎為主中藥對更年期綜合征女性血脂譜的影響.廣州中醫學院學報，1991，8(2)：188．

［3］楊鑒冰.月經前后諸癥的病機與辨治.陜西中醫，1993(6)：225-226．