“質量工程”和新醫學教育標準背景下高等醫學院校教材建設規劃的思考

李國紅

(科學出版社醫學出版中心，北京 100717)

“質量工程”和新醫學教育標準背景下高等醫學院校教材建設規劃的思考

李國紅

(科學出版社醫學出版中心，北京 100717)

“質量工程”和《本科醫學教育標準》的實施對院校人才培養方案改革、課程和教材建設提出了新的要求。本文在論述“質量工程”和新醫學教育標準要求下課程和教材建設重要意義的基礎上，提出了當前高等醫學院校教材建設規劃應重點關注的項目，并結合工作實際及醫學教育教材的發展趨勢，詳細闡述了“質量工程”子項目教材建設的意義與實施方案，為高等院校進行教材建設規劃和出版工作者選題策劃提供參考。

質量工程;醫學教育標準;教材建設;高等教育

教材是進行教學的基本工具，是體現教學內容和教學方法的知識載體，是提高教學質量和保障培養目標實現的重要保證，在提高人才培養質量中發揮基礎性作用;在深化教育教學改革、全面推進素質教育、培養具有創新精神和實踐能力的人才中具有重要的作用。實施“質量工程”和新醫學教育標準是逐步建立我國優秀醫學教材體系、適應我國高等醫學教育改革的一個重要措施，對培養高質量創新人才具有重要意義。

1 教材建設在“質量工程”建設中的地位和新醫學教育標準對教材建設的要求

教育部、財政部“高等學校本科教學質量與教學改革工程”(簡稱“質量工程”)［1］的啟動實施，產生了廣泛深遠的影響，“課程、教材建設與資源共享”被列為“質量工程”重點建設的六大項目之一，而且各子項目的實施也涉及到教材建設。同時，教高〔2007〕2號指出［2］，“進一步加強教材建設。要采取有效措施鼓勵教師編寫國家規劃教材和各種創新教材……要加強紙質教材、電子教材和網絡教材的有機結合，實現教材建設的立體化和多樣化?！?/p>

教育部、衛生部發布的《本科醫學教育標準——臨床醫學專業(試行)》(簡稱“新醫學教育標準”)［3］是醫學院校制訂教育計劃的依據和規范教學管理的參照。大部分醫學院校的人才培養方案與新醫學教育標準的要求有一定的差距，在人文素質教育、臨床技能、溝通技能、臨床思維、醫學整合課程教育等方面存在著缺憾與不足，相關的教材建設也處于嘗試階段。

2 高等醫學院校教材建設規劃重點項目

實施教材建設規劃，錘煉精品、特色教材是院校教材建設的目標。教材建設要樹立“突出重點、確保質量，特色創新”的理念，突出學校學科優勢和專業特色，注重教材內容和形式的創新，融入教學經驗和教學改革成果及新知識、新技術，反映學科發展趨勢，適應學校教學改革需要，體現學校的教學風格、教學水平、教學成果及人才培養特色。根據“質量工程”精神和新醫學教育標準的要求，院校進行教材建設規劃應重點加強以下項目［3－7］。

2.1 重視人文素質教育

人文素質教育對培養醫學生高尚的道德情操、良好的醫德修養有重要作用。目前，我國醫學院校的人文素質教育課程體系存在許多問題與不足，應將人文素質教育貫穿于醫學教育的全過程，使醫學專業課程與人文素質教育課程相結合，增設醫學社會學、醫學心理學、醫學倫理學、醫學哲學、行為學、美學、文學藝術、醫學史、衛生法學、心理健康等醫學交叉課程，增強醫學的人文特征［3］。

2.2 重視實驗實踐教學環節的教材建設

醫學實驗實踐教學在整個醫學教育中占有極為重要的地位，是保證和提高醫學人才培養質量的重要環節和必要手段。高等醫學院校要改革傳統實驗教學模式，重視實驗實踐教學環節教材建設，如機能學實驗、醫學形態學實驗、病原免疫學實驗、預防醫學綜合實驗等［4，5］。

2.3 重視教學內容的整合重組和精選優化

醫學院校應打破學科界限，將課程教學內容進行合理整合，開展跨學科的基礎與基礎之間、臨床與臨床之間的橫向整合以及基礎與臨床之間的縱向整合，培養學生綜合分析、解決問題的能力，如以器官系統為基礎整合的系列教材、基礎醫學概論、臨床醫學系統整合課程教材、人體結構學、醫學導論等［3，5］。

2.4 加強臨床技能和臨床思維訓練

臨床實踐教學是醫學生培養的重要環節，目前，重理論、輕實踐和臨床技能訓練的狀況導致醫學畢業生的臨床技能普遍較弱。醫學院校要重構臨床技能實踐教學新體系，開設模擬教學、標準化病人教學和案例分析，進行客觀結構化臨床考核(OSCE)和網絡實踐教學等，開設《臨床技能學》，培養臨床技能和醫學生臨床思維，加強醫學生批判性思維訓練，這是我國醫學教育比較缺陷和最薄弱的方面，將此理念貫穿于醫學教育的全過程［3］。

2.5 加強溝通技能培訓

應在課程體系中增設醫患溝通學、醫藥應用文寫作等溝通類課程，構建全新的溝通能力培養體系［3］。

2.6 創業就業教育和就業指導服務教材建設

高等院校應根據新醫學教育標準的要求研究并開設大學生職業規劃、就業指導等課程［3］。

2.7 深化醫學專業群體健康和預防醫學知識的研究

我們要樹立大衛生的觀念，研究醫學專業對預防醫學知識和衛生管理知識的需求，改革其內容和結構，開設預防醫學、臨床臨行病學、醫學統計學、社會醫學、衛生經濟學、衛生事業管理、突發公共衛生事件處理、突發性傳染病處理等課程［3］。

2.8 加強信息化知識的培訓和基本的科研能力

加強醫學生在校期間信息收集方法的培養和訓練，設立醫學信息檢索與資源利用、醫學信息學、醫學科研訓練等課程，普及科研基礎［3］。

2.9 創新教學模式與方法的教材建設

改革傳統的“灌輸式”教學模式，采用先進的教學方法，如PBL教學，案例式教學，啟發式、討論式教學等，進行創新模式教材建設的規劃，如具有開拓創新性的系列PBL教材、案例版教材等［3］。

2.10 立體化教材建設和教學資源共享

教材立體化建設已成為目前教材建設的必須，要加強紙質教材、電子教材和網絡教材的有機結合，實現教材建設的立體化和多樣化，組成完整的“教學包”。要積極推進網絡教育資源開發和共享平臺建設，實現教學資源共享，為師生提供優質教育資源［6，7］。

2.11 教材電子出版的嘗試

教材的電子出版將成為數字時代出版發展的必然趨勢，數字化的學習資源可以把拓展性內容、輔學性內容和互動性內容等結合在一起，超越紙質教材所不能達到的效果。數字化教材的開發將對今后的教學方式和教學效果起到革命性的影響和變革，也將提高學生的學習積極性，有助于學生自主能力的培養［5］。

3 落實“質量工程”精神和新醫學教育標準，推進教材建設規劃與實施

現結合工作實際及醫學教育教材的發展趨勢，闡述“質量工程”子項目教材建設的意義和實施方案，為院校進行教材建設規劃和出版工作者選題策劃提供參考［1－3，5－7］。

3.1 精品課程配套教材

精品課程是具有一流教師隊伍、一流教學內容、一流教學方法、一流教材、一流教學管理等特點的示范性課程，是“質量工程”建設的首要任務。精品課程建設，以現代教育思想為先導，以建設相應層次的、具有較強針對性和適用性的優秀教材為核心，二者應有機結合、同步推進。要正確把握現代醫學教學內容和課程體系改革的方向，把精品課程建設的成果及時反映到教材中，使教材更好地為學生知識、能力、素質的協調發展服務。

3.2 實驗教學示范中心和大學生創新性實驗計劃配套教材

在創新醫學實驗教學理念的指導下，改革傳統實驗教學模式，打破學科界限，整合資源，構建開放共享的綜合性實驗教學中心，并優化、重組、整合實驗教學內容，構建模塊化、層次化的創新實驗教學內容體系，使實驗教學與理論教學既密切配合又相對獨立，并進行匹配的實驗教材規劃，精簡基本實驗或經典驗證性實驗，增加綜合設計性實驗，突出研究創新性實驗，并緊密結合大學生創新性實驗計劃項目，運用先進的實踐教學手段，及時反映科學技術與行業的發展進步，體現知識、技術、觀念的更新。

3.3 教學名師主編教材

教學名師是全國高等學校教師中的杰出代表，他們在教學實踐中，運用現代教育教學思想探索教學規律，推進教學觀念更新，改革人才培養模式、教學內容和教學方法，促進課程建設、團隊建設和教材建設，教學經驗豐富、教學水平高，教學效果好。我們要充分發揮教學名師的示范、帶頭作用進行教材建設規劃，體現課程體系和教學模式的創新，引領教學內容、方法和手段的前沿。

3.4 教學團隊組織編寫的教材

通過教學團隊建設，我們可以改革教學內容和方法，開發教學資源，促進教學研討和教學經驗交流，推進教學工作的傳、幫、帶和老中青相結合，提高中青年教師的教學水平;探索教學團隊在組織架構、運行機制、監督約束機制等方面的運行模式，為院校教師培訓提供可推廣、借鑒的示范性經驗。每一個教學團隊都是一個優秀的教學資源寶庫，通過編撰教材，可以把團隊的先進教學理念、優秀教學方法等宣傳出去，為培養人才服務。

3.5 雙語教學示范課程配套教材

雙語教學示范課程的建設包括雙語師資的培訓與培養、聘請國外教師和專家來華講學、先進雙語教材的引進與建設、雙語教學方法的改革與實踐、優秀雙語教學課件的制作、雙語教學經驗的總結等。我們要充分利用雙語教學示范課程的資源和經驗，開展教材建設，彌補國內空白，不斷提高雙語教學質量，探索與國際先進教學理念和教學方法接軌的、符合中國實際的雙語課程教學模式，培養國際化醫學人才。

3.6 特色專業系列教材

高等學校特色專業在同類型高等院校相關專業建設和本校的專業建設與改革中具有示范帶動作用。特色專業緊密結合國家、地方經濟社會發展的需要，在改革人才培養方案、優化課程體系和教學內容、強化實驗實踐教學、加強教師隊伍和教材建設等方面都具有鮮明特色，我們要按照特色專業建設的要求，優化專業課程結構，加強教材建設，帶動全國同專業的整體發展，特別是那些國家戰略性新興產業相關專業及邊緣學科、交叉學科。

高等醫學院校要以“質量工程”建設和新醫學教育標準的實施為契機，發揮“質量工程”的示范和帶動作用，深化教育教學改革，加強教材建設規劃，制定切實可行的實施方案和激勵措施，確保教材建設工作的順利開展，為教學工作和教學質量提高提供基本保障。

［1］教育部、財政部.關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的意見［Z］.教高〔2007〕1號

［2］教育部.關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見［Z］.教高〔2007〕2號

［3］教育部、衛生部.本科醫學教育標準——臨床醫學專業(試行)［Z］.教高〔2008〕9號

［4］教育部、衛生部.關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見［Z］.教高〔2009〕4號

［5］崔忠農，周曉春，宋文義.試論精品教材建設［J］.法制與社會，2007，(12):721

［6］黃文勇.質量工程視野下的課程與教材建設［J］.高等農業教育，2010，(1):43－45

［7］陳益芳.以“質量工程”帶動優秀教材建設［J］.科教文匯，2009，(5):103

1005-3697(2011)04-0374-03

G423.3

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李國紅(1968－)，男，醫學碩士，編輯，主要從事醫學類及生物醫學類圖書的策劃、編輯出版工作。E-mail:liguohong@mail.sciencep.com

2011－04－07

(學術編輯:李賓中)

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