人性化護(hù)理在術(shù)前訪視中的應(yīng)用體會

黎靈

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變與深化，術(shù)前訪視已是手術(shù)護(hù)理的一個重要工作內(nèi)容，手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，可使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)，在圍術(shù)期護(hù)理中發(fā)揮著積極的作用［1］。我院將人性化護(hù)理應(yīng)用到術(shù)前訪視工作中，收到良好效果。

1 人性化護(hù)理

就是以患者為中心，從患者的角度出發(fā)，從人的本性角度出發(fā)，根據(jù)患者的不同需求，有針對性的給予個性化護(hù)理，把“人性化”融入到護(hù)理工作全過程［2］。

2 方法

2.1 術(shù)前訪視時間 選擇手術(shù)前一天的下午4點(diǎn)～5點(diǎn)或者是晚上7：30～9：00時間段內(nèi)進(jìn)行，每個患者訪視時間一般在10～15 min以內(nèi)。

2.2 人性化的訪視

2.3 護(hù)士穿著手術(shù)外出工作服，佩戴工作牌，帶上術(shù)前訪視單到科室，通過查閱病歷，與護(hù)士、醫(yī)生交談，了解患者的一般情況，術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，手術(shù)、麻醉方式。

2.4 到病房與患者交談，準(zhǔn)確把握患者的心理活動，針對其主要的心理問題給予心理排解，并教會患者麻醉時體位的擺放、呼吸配合。

2.4.1 一般的患者對醫(yī)學(xué)術(shù)語都比較難明白，護(hù)士要采用簡單易懂的語言，淺出深入地讓患者了解手術(shù)性質(zhì)、方法，術(shù)中術(shù)后的注意事項(xiàng)等。

2.4.2 大多數(shù)患者因?qū)κ中g(shù)不了解、擔(dān)心疼痛而產(chǎn)生恐懼心理［3］。護(hù)士要以誠懇的態(tài)度安慰患者，耐心進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對手術(shù)擔(dān)憂心理嚴(yán)重的患者，教會患者放松的方法。

2.4.3 文化層次高的患者比文化層次低的更擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性。護(hù)士通過多向患者介紹主刀醫(yī)生的技術(shù)，手術(shù)的安全性，手術(shù)成功的病例，以增加患者對手術(shù)的信心，減輕患者的顧慮。

2.4.4 兒童對疾病認(rèn)識不如成人清楚，對手術(shù)精神上受打擊的易感性也較成人?。?］，但兒童要進(jìn)行術(shù)前禁食、或是因與父母分離，會造成情緒波動。護(hù)士要多采用兒童語言進(jìn)行交談，從而增加患兒對護(hù)士的好感和信任。同時可以利用玩具、卡片等工具形象告訴患兒，手術(shù)的目的，減少患兒進(jìn)入手術(shù)室后產(chǎn)生的恐懼。

2.4.5 老年患者在心理、生理上同年輕人不同［5］，老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聾和眼花［6］，多為手術(shù)死亡危險(xiǎn)而擔(dān)憂［7］，交流時護(hù)士語速放慢，對重要內(nèi)容反復(fù)講述，語調(diào)可適當(dāng)提高，避免使用老人忌諱的詞語。

3 效果

通過人性化的術(shù)前訪視，患者對手術(shù)的恐懼普遍降低，在麻醉時能主動積極配合好體位，縮短了術(shù)前準(zhǔn)備時間?；颊叩慕】抵R得到提高。護(hù)士的知識水平、溝通能力有所提高，護(hù)患關(guān)系更加密切，患者和家屬的滿意度大大提高。

4 體會

4.1 重視首因效應(yīng)［8］，進(jìn)行術(shù)前訪視的護(hù)理人員要注意自己的儀容儀表，整潔、大方得體的外表能增加患者的信任度。

4.2 護(hù)士要具備良好的語言能力，溝通能力?？梢允褂梅窖耘c患者交談，讓患者更加感覺親切，也更容易了解。手術(shù)室護(hù)士只要賦予人文修養(yǎng)，擁有對患者的愛心，掌握一定交流技巧［9］，就能以人文精神推動人文服務(wù)。

4.3 掌握好術(shù)前訪視的時間，保證患者和家屬能有足夠時間與護(hù)士進(jìn)行交流。避免在患者進(jìn)行治療或是進(jìn)餐時進(jìn)行術(shù)前訪視。

4.4 不同年齡、文化層次、職業(yè)的人員對手術(shù)顧慮各不相同。護(hù)士不單要掌握醫(yī)學(xué)知識，還要有社會學(xué)、人文學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、公共關(guān)系、行為科學(xué)、語言學(xué)等方面的知識，才能有效地提高訪視的質(zhì)量。

［1］謝瓊麗.淺談手術(shù)室護(hù)士的術(shù)前訪視.中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志，2000，9.

［2］王寧莉.淺議人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，1：167-168.

［3］梁秋慧.人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用.中國實(shí)用醫(yī)藥，2007，9，2(26)：115.

［4］沈潔.手術(shù)病人的心理分析及護(hù)理.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，18.

［5］馮麗娜.老年患者的心理特點(diǎn)及溝通技巧.醫(yī)學(xué)與護(hù)理，2008，12.

［6］章旭云.高齡患者圍手術(shù)期的人性化護(hù)理.《中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志》，2006，8.

［7］劉群花，劉澤霞，丁曼香.手術(shù)病人的心理特點(diǎn)及護(hù)理.臨床護(hù)理與醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2008.9.

［8］施衛(wèi)星.人文精神：整體護(hù)理發(fā)展的內(nèi)在動力.中華護(hù)理雜志，2000，35(7)：391.

［9］安敏捷，鄧海波.手術(shù)室護(hù)患溝通方法與體會.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，12.