現代教育技術在婦產科護理臨床概念圖教學中的應用

潘玉鈺

(廣州中山大學附屬第一醫院婦產科 廣州 510080)

現代教育技術在婦產科護理臨床概念圖教學中的應用

潘玉鈺

(廣州中山大學附屬第一醫院婦產科 廣州 510080)

本文探討了概念圖護理計劃在婦產科護理臨床教學中的效果,通過把現代教育技術應用于概念圖護理計劃引入到護理臨床教學中,激發了實習護生學習的主動性和創造性,銜接了理論與臨床實踐,培養了評判性思維和解決問題的能力,提高了實習護生護理計劃書寫能力及臨床護理教學效果。

現代教育技術 婦產科護理 臨床概念圖教學 概念圖護理計劃 評判性思維

概念圖是20世紀60年代由美國Cornell大學的諾瓦克(JosephD.Novak)教授等人提出的。20世紀80年代開始引入護理教學領域。研究表明,概念圖是評估護理教學、評價學習效果的優良工具,也是提高護理本科生評判性思維能力的有效手段[1],在西方國家已經得到廣泛應用,而我國護理界在該領域的研究尚處于起步階段[2]。隨著教育技術的快速發展,以網絡化、數字化、多媒體和智能化為代表的信息技術與其他學科的整合正改變著傳統教育模式,教育技術與醫療活動的密切結合是21世紀醫學發展的重要特征之一[3]。為進一步提高實習護生護理計劃書寫能力,及時為患者制定出恰當的、個體化的護理計劃,2008年7月起,我科把現代教育技術應用于概念圖護理計劃引入到護理臨床教學中,效果滿意,介紹如下。

1 概念圖護理計劃的引入

“概念圖護理計劃”是一個創新的做護理計劃和組織護理實踐的途徑,是體現一個病人問題和措施的圖解表。病人的問題和治療是一些概念,把這些概念(想法)以圖表的方式體現。某一領域的知識還可以考慮通過把現代教育技術(如超級鏈接等)提供相關的文獻資料和背景知識。基本步驟包括5個：建立基本骨架、資料數據分析和分項、提出最重要的護理診斷、分析護理診斷之間的關系、確認目標、結局和護理措施。

2 準備階段

2.1 查房時間

以病區為小組,每輪回(3周時間)安排制作概念圖護理計劃課件1次,多在第3周中下旬以病區為單位在全科集中運用多媒體進行展示,要求全科的科區護士長、各區總帶教及全體護生必須參加。

2.2 查房內容選擇

臨床病區總帶教布置任務,臨床實習護生每組在各自病區收集1份臨床病例(以前置胎盤為例),并確定學習目標,即“熟悉前置胎盤的概念、分類、臨床表現、治療原則及護理,畫出相應的概念圖護理計劃”,教師要確保這些學習目標的全面性和可實現性。再由小組成員經過共同評估病人及病情后,結合臨床病例真實情境提出最重要的護理診斷、分析護理診斷之間的關系、確定護理目標、給出相應的護理措施及健康指導內容。

2.3 多媒體課件制作

用數碼相機拍攝病人相關資料后再傳輸到電腦內,首先用Photoshop修改圖片的亮度、對比度,進行剪裁,強化教學內容的視覺效果。其次是在網上或在以往科室教學資料中查閱與疾病相關的圖片,恰當合理地使用圖片、動畫,使抽象的理論知識直觀化,激發護生興趣。對已有的錄像利用視頻編輯軟件進行重新編輯,突出重點,難點。再把所有教學資料整合到PPT中,可在電腦上播放,供護理臨床教學使用。最后是在課件制作時設計互動教學,將案例相關知識和參考答案等鏈接在后,需要時可直接查詢,激發護生學習的主動性和創造性。

3 構建概念圖護理計劃

3.1 繪制臨床實習概念圖護理計劃

小組成員利用下班時間,按照構建理論學習概念圖的方法繪制臨床實習概念圖護理計劃。經過共同討論病例,根據當時的病情找出潛在的或存在的護理問題,寫出相應的護理措施及健康教育內容。組內討論結束后由每位組長向組內成員進行總結匯報,從中發現問題并對概念圖進行反復修改和完善后,應用多媒體技術制作成課件,再交病區總帶教修改完成。

3.2 成果展示

選擇每輪回第3周的某一天下午進行成果展示：各小組派組長或1名代表對本組應用多媒體技術制作成的課件(概念圖護理計劃)上臺進行總結和陳述,通過視、聽、示范多層面讓護生掌握專科護理知識的重點難點,陳述結束后本小組成員可以做補充說明,其他小組成員和教師也可以適時參與討論、點評和提問,教師還可進一步對陳述者進行引導和提問,以幫助和引導護生深入思考,使概念圖護理計劃更加完善。成果展示可使病例中的問題更為突出,使護生對病例中問題的理解和認識有更為全面,并充分調動了護生各種感官獲取知識的能力。

4 效果評價階段

4.1 提高了臨床護理教學的效果

評價階段是概念圖護理計劃教學方法的最后階段。評價方式分為3種：護生自評、護生互評、教師評價。護生自評：護生一致反映通過應用多媒體技術制作概念圖護理計劃,使他們將記憶的內容以圖示的形式表現出來,能幫助迅速理順各個護理診斷之間的復雜關系,在諸多護理診斷中找出病人主要的護理問題,提高了記憶效率。同時,通過構建概念圖的過程,促進了探究學習和合作學習的能力,促使了進行評判性的思考,培養了臨床思維能力,使其理論與臨床緊密聯系。護生互評：不同小組在展示制作的概念圖護理計劃時,小組之間利用多媒體動靜結合聲情并茂的方式,充分闡述自己對問題的理解過程,通過視聽并舉,及時發現問題,并參與討論、辨析、點評和提問,培養了護生高層次的認知能力。教師評價：各組成果展示結束后,教師總結和評價概念圖護理計劃學習的優缺點,如學習目標的制定是否合理,護理問題的提出是否恰當,護理措施是否完備,概念圖的結構是否合理等。教師需要將這些情況做詳細的紀錄,以期完善教學過程,并能達到最佳的教學效果,提高教學質量。

4.2 多媒體技術獨特的優勢

傳統的護理計劃書寫多采用護理程序法,所列的護理計劃通常有嚴格的形式,多傾向于線性思維,難以顯示各種護理問題與治療之間的相互關系。通過實踐,應用多媒體技術制作成的概念圖護理計劃,使非直觀性的知識、技能操作通過多媒體技術直觀地展現在護生的面前,并通過模擬操作和交互性交流增加了護理教學授課的互動性,豐富了學習手段。同時,利用多媒體教學,通過講授與模擬再現相結合,能達到靜態(文字、圖像、圖形等)與動態(視頻、動畫等)的結合,使許多復雜抽象的內容形象化、直觀化,易于加深理解和記憶,達到較好的學習效果。

4.3 提高了護生的綜合素質和技能

把現代教育技術應用于概念圖護理計劃引入到婦產科護理學臨床教學中,提供了生動活潑的表述方式,極大地調動了護生學習的積極性和主動性,加強了團隊的合作精神及凝聚力。不僅可以改善概念學習,還可以在制定學習計劃、設計研究方案、撰寫論文提綱等方面成為一種富有成效的學習工具[4]。概念圖護理計劃教學作為一種有效的教學方法,它與其他教學方法的互補應用將是未來護理學甚至其他學科教學方法改革的方向[5]。

隨著信息技術的高速發展和廣泛應用及教育改革的深化,將現代教育技術應用于臨床護理教學這一新型的臨床護理教學方法輔助教學,將是目前護理學教育技術教學改革的主流。它使護理工作中復雜的解剖結構和操作過程生動直觀地顯現在護生的眼前,加上與臨床實踐相聯系的問題討論,提高了臨床護理教學的效果,極大地激發了護生的學習興趣和創造力。

[1]Wheeler LA,Collins SK.The in fl uence of concept mapping on critical thinking in baccalaureate nursing students[J].J Prof Nurs,2003,19(6):339.

[2]亓秀梅,朱念瓊,羅陽.概念圖及其在護理中應用的研究進展[J].解放軍護理雜志,2006,23(4)：38.

[3]王艷紅,李繼平.護理信息系統在護理管理中的應用及發展趨勢[J].護理研究,2005,19(2A)：189.

[4]吳舉宏.概念圖及其在教與學中的應用[J].生物學通報,2006,41(3)：48.

[5]童宇平.概念圖在急救護理臨床教學中的應用[J].護理研究,2009,23(6B)：1576.

R-4

A

1672-5654(2011)10(c)-0107-02

2011-10-12