■ 文/李洪
平板電腦iPad的熱銷讓人無(wú)不感嘆品牌的魅力,iPad 2在3月份百度搜索超500萬(wàn)次,詞條累計(jì)瀏覽量174,718次。近日,該款電腦獲得美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)可作為醫(yī)療影像診斷放射學(xué)的輔助產(chǎn)品使用,即醫(yī)生可通過該電腦在移動(dòng)環(huán)境下查看計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)、磁共振(MRI)等影像片子。權(quán)威專家認(rèn)為,F(xiàn)DA對(duì)iPad的認(rèn)可預(yù)示著,在iPad終端流行的同時(shí),基于該終端的行業(yè)移動(dòng)應(yīng)用將會(huì)在個(gè)醫(yī)療行業(yè)大力推廣,這讓眾人在關(guān)注醫(yī)療行業(yè)改革進(jìn)程的同時(shí),也將目光轉(zhuǎn)向醫(yī)院信息化建設(shè)的新領(lǐng)域——移動(dòng)醫(yī)療(Mobile Health)。據(jù)悉,解放軍第309醫(yī)院在結(jié)核病研究所四個(gè)病區(qū)和心外科同時(shí)開展了全國(guó)首例iPad護(hù)士移動(dòng)工作站。
解放軍第309醫(yī)院此次基于iPad開發(fā)的移動(dòng)醫(yī)生工作站整合了該院現(xiàn)有的醫(yī)療信息系統(tǒng)資源,集成了如放射PACS系統(tǒng)、超聲、病理檢查報(bào)告系統(tǒng)、檢驗(yàn)LIS系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)、手術(shù)麻醉、放療化療、電子病歷書寫等多個(gè)第三方專業(yè)臨床醫(yī)用信息系統(tǒng)。院醫(yī)療區(qū)內(nèi)覆蓋無(wú)線網(wǎng)絡(luò),醫(yī)生可通過iPad無(wú)線訪問HIS服務(wù)器,調(diào)取病人的任何資料,例如患者的電子病歷,包括各種影像學(xué)檢查:磁共振成像(MRI)、計(jì)算機(jī)斷層掃描影像(CT)、X光片;病理報(bào)告、B超報(bào)告、檢驗(yàn)單等臨床信息,只要手指輕輕一劃就能在iPad上看到。據(jù)解放軍第309醫(yī)院介紹“由于結(jié)核病病人住院時(shí)間通常都在一個(gè)月以上,治療期間需多次進(jìn)行影像學(xué)檢查,醫(yī)生查房、問診時(shí),需要帶一大疊厚厚的病歷資料,既不方便又要擔(dān)心病歷會(huì)遺失。醫(yī)生移動(dòng)工作站的投入使用為醫(yī)護(hù)工作者們的工作強(qiáng)度“減壓”、降低差錯(cuò)率,使廣大患者可以隨時(shí)快捷地了解自己的治療進(jìn)度,同時(shí)這也將醫(yī)院信息化建設(shè)提升至了一個(gè)新的層次。”
據(jù)了解,iPad 2的新特點(diǎn)包括它新的設(shè)計(jì),厚度薄了33%,比原來(lái)的iPad輕了15%,并且保持了同樣的電池使用壽命。它擁有蘋果公司的新雙核A5處理器以提高處理速度并增強(qiáng)圖像,同時(shí)還有兩個(gè)攝像頭,前面的VGA攝像頭可以使用FaceTime和Photo Booth,而背后的攝像頭則可以捕捉720p高清視頻,醫(yī)療專業(yè)人士會(huì)發(fā)現(xiàn)這將非常方便。
iPad 2的智能封面也應(yīng)該會(huì)是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)所歡迎的。它提供了iPad的屏幕保護(hù),同時(shí)保持其輕而薄的特點(diǎn)。它使用帶有自調(diào)功能的磁力合頁(yè)設(shè)計(jì),這使得它容易安裝和卸載,并在打開時(shí)自動(dòng)喚醒iPad 2而合上時(shí)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。封面還包括一個(gè)柔軟的微纖維襯里使屏幕保持清潔。
目前,基于iPad開發(fā)的應(yīng)用軟件主要有如下幾種。
1.外科手術(shù)應(yīng)用軟件,Edward Bender博士是美國(guó)開普吉拉多的一名計(jì)算機(jī)編程員兼心胸外科醫(yī)生,他開發(fā)的CV Surgery Risk(心血管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn))應(yīng)用軟件讓醫(yī)生和病人可以估計(jì)心臟手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。此款應(yīng)用軟件可幫助醫(yī)學(xué)系學(xué)生和居民充分做好手術(shù)前的準(zhǔn)備。
2.家庭醫(yī)生出診,在遠(yuǎn)離大醫(yī)院的澳大利亞卡爾卡林吉小鎮(zhèn),土著居民社區(qū)醫(yī)院的員工們使用iPad記錄病人的情況,這一數(shù)字文件備份在位于悉尼的一個(gè)安全的數(shù)據(jù)中心。
3.方便病人咨詢,日本的醫(yī)生們正在使用iPad來(lái)加快診斷過程,并闡明診斷結(jié)果。病人可以在咨詢醫(yī)生之前,使用iPad的觸摸屏在病人健康表格上填寫答案,而不是浪費(fèi)紙張。利用iPad圖形豐富的功能,醫(yī)生們還可以充分利用圖像來(lái)解釋診斷結(jié)果。
4.為電子病歷提供遠(yuǎn)程掃描RemoteScan(遠(yuǎn)程掃描)是一款免費(fèi)的應(yīng)用軟件,允許醫(yī)生直接把文檔掃描到系統(tǒng)中,從而幫助他們?cè)谝粋€(gè)集中的地方組織管理電子病歷和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。
5.環(huán)保的無(wú)紙?jiān)\所,醫(yī)生診所走完全無(wú)紙化的道路只是個(gè)時(shí)間問題,因?yàn)閕Pad能夠保存病人表格,還可用于解釋手術(shù)準(zhǔn)備說(shuō)明書。
一名整形外科醫(yī)生把自己收集的一大批整形刊物裝到iPad上,那樣坐在候診室里的病人就能提前了解臉部整形手術(shù)。
6.為醫(yī)院節(jié)省費(fèi)用,醫(yī)院可以使用iPad及其隨處可得、比較便宜的“更新”系統(tǒng),對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行普及教育,而不必購(gòu)買成本高昂的、經(jīng)常過時(shí)的醫(yī)療圖書。
7.為殘障人士提供替代鍵盤,由于精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能對(duì)使用iPad來(lái)說(shuō)不是很關(guān)鍵,所以運(yùn)動(dòng)技能較弱及身體存在相關(guān)殘障的人也能使用iPad,用起來(lái)要比傳統(tǒng)鍵盤容易得多。
8.整合醫(yī)療信息,iTriage是一款面向移動(dòng)設(shè)備的免費(fèi)應(yīng)用軟件,它可以跨單位整合醫(yī)療信息,譬如為總部設(shè)在特洛伊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)Northeast Health的用戶提供關(guān)于撒瑪利亞醫(yī)院和奧爾巴尼紀(jì)念醫(yī)院的信息,包括這些醫(yī)院提供的專科服務(wù)、位置地圖和社區(qū)服務(wù)等。
9.降低醫(yī)療成本,我們希望成本節(jié)省下來(lái)后能夠惠及病人。iPad的電池續(xù)航時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí),這讓卡維亞三角洲醫(yī)院(Kaweah Delta)明白:iPad可以用來(lái)檢查心電圖結(jié)果和X光片,還可以監(jiān)測(cè)病人。與許多放射科醫(yī)生使用售價(jià)高達(dá)3000美元的專用觸摸屏平板電腦相比,iPad的價(jià)格只有其六分之一,便宜多了。
10.醫(yī)療教學(xué)與知識(shí)普及,在佛羅里達(dá)州和愛達(dá)荷州的多家兒童醫(yī)院,一款名為Medical Video jLog的定制的iPad應(yīng)用軟件使用交互式的問答功能,用來(lái)向孩子們解釋計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)結(jié)果。
iPad應(yīng)用程序完成飛速轉(zhuǎn)變,從醫(yī)生和醫(yī)療IT專家的想象轉(zhuǎn)化成了手術(shù)室里的試用設(shè)備和醫(yī)生的隨身工具。iPad移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用可使醫(yī)生提高工作效率,同時(shí)它也使醫(yī)生和患者的聯(lián)系更緊密,iPad移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用會(huì)改變醫(yī)生的行醫(yī)方式。