關于加強我市藥品價格管理工作的建議

王瑞華

吉林省松原市中醫院，吉林 松原 138001

關于加強我市藥品價格管理工作的建議

王瑞華

吉林省松原市中醫院，吉林 松原 138001

藥品管理;藥品價格

藥品是關系到人民群眾健康的特殊商品。藥品價格關系到廣大人民群眾的切實利益，規范醫療機構和藥品經銷單位的藥品價格更尤為重要，現對我市藥品價格做了如下調研，主要有以下特點。

1 基本情況

1.1 領導重視，納入重要議事日程

幾年來一直把藥品價格管理工作擺在突出位置，為了更好地應對藥品價格發生重大突發事件，制度了相應的處置預案，如:非典期間，針對市場上部分抗菌藥品和消毒藥品突然漲價的情況，及時出臺了相關現價措施，確保了藥品市場價格的穩定。

1.2 不斷強化價格監督檢查

在開展藥品加成工作中，價格主管部門結合實際，積極探索藥品價格檢查新方式、新方法，采取行之有效的方法，加大檢查力度。

1.3 規范明碼標價，及時打擊價格欺詐行為

為了維護藥品市場價格正常秩序，促進公平、公開、合法的市場競爭，保護消費者和經營者的合法權益，組織人員對醫療機構和藥品經銷企業進行逐戶落實，使我市藥品銷售市場實現了價簽或價目表統一監制、標價明確、字跡清晰、貨簽對位、標示醒目。與此同時，對那些利用不正當標價方式進行價格欺詐的經營者，有關部門依據相關法律法規給予行政處罰。

1.4 深入開展了“價格服務進醫院”活動

一是組織人員深入醫院對藥品價格執行情況進行了專題調研。針對一些醫院、特別是私立醫院對國家藥品價格政策不了解的情況，要求各醫院配備專職物價員，正確執行醫療服務，便于社會監督。二是指導醫院落實藥品價格明碼標價指導，定期或不定期組織人員到醫院監督明碼標價工作開展情況，對發生價格變動的醫療服務或醫療價格，及時進行變更。

2 目前我市藥品價格管理工作存在的問題和原因

雖然我市藥品價格管理工作取得了一定的成績，但也存在許多亟待解決的問題，主要表現在:

2.1 同一藥品機構差異過大由于藥品市場競爭激烈，進貨渠道不同，不同的醫療機構和藥店，藥品扣率差異較大，使同一廠家生產的同一規格的藥品，在不同的醫療機構和藥店中存在價格差異，特別是企業自主定價的藥品價格懸殊更大。如:激烈益民堂產的“肺寧沖劑”有的價格為8.00元，而有的為4.00元;河北華盛藥廠產的“益母草沖劑”有的價格為4.00元，而有的為2.00元。這也是群眾對藥品價格感到疑惑之所在。

2.2 國有醫院藥品價格虛高問題突出目前，由于種種原因，國有醫院以藥養醫的格局依然沒有改變。對部分醫療機構的常用藥品價格看，醫院執行的藥品價格仍然普遍高于零售藥店同種價格。如哈藥總廠生產的160萬單位青霉素，醫院每支賣1.6元，而藥店僅賣0.6元;哈藥集團生產的嚴迪(羅紅霉素)，醫院賣13.7元/盒，而在藥店賣10.00元/盒。

2.3 藥品價格調整滯后現象比較普遍由于藥品價格管理權限主要集中在中央和價格主管部門，有關部門經常接到群眾投訴，國家已經公布藥品降價了，某些醫院、藥店以沒有接到物價部門通知為由，推遲調價執行日期。

2.4 藥品價格監管隊伍人員素質需要進一步提高如:有少數人員責任意識不強，依法行政能力適應不了新形勢的需要。

產生以上問題的主要原因:一是我國正處于經濟的轉軌期和社會結構的變革期，醫藥體制改革尚未成功，醫藥保障體系尚不完善。二是藥品生產和經銷企業經營還很不規范，致使價格檢查違法證據難以獲得，給藥品價格違法案件查處造成很大的障礙。三是藥品管理部門之間信息閉塞，不能協同動作。

3 關于進一步加強藥品價格監管的幾點建議

第一，深化醫藥體制改革，進一步加大對醫療衛生事業投入。為了盡快改變國有醫院以藥養醫的局面，一是應深化醫藥衛生體制改革，按崗定員，競爭上崗。二是應進一步加強城鄉醫療衛生資源整合，統籌規劃，合理布局，控制總量規模，杜絕和防止盲目無序競爭，導致醫藥資源浪費。三是應隨著財政收入的逐年增加，政府不斷加大對醫療衛生事業的投入，用以解決醫務人員工資無保障的后顧之憂，盡快改變以藥養醫的不正常局面。

第二，進一步完善監督制約機制，狠狠打擊藥品采購過程中的商業賄賂等違法犯罪行為。國家醫療機構應進一步抓好反腐倡廉工作，不斷加強職業道德建設，建立健全藥品采購制度，強化完善監督制約機制，增強藥品采購的透明度，不給腐敗分子留有可乘之機，確保在藥品采購環節把藥價降到最低限度，真正解決好藥品價格虛高問題，努力維護人民群眾的切身利益。

第三，認真開展好“誠信評價藥店”的評選活動。為了解決好藥品價格虛高問題，促使我市藥品生產價格理性回歸，通過引導企業調整營銷和降低成本，把藥品價格降低，最終取得百姓受益和企業發展的“雙贏”。

第四，深入開展好價格服務進醫院、進藥店活動，充分發揮社會監督作用。應進一步積極推進明碼標價、公示藥品價格和實行住院患者每日醫療服務收費、用藥品種、數量及價格一日清單制度。同時，充分發揮媒體的監督作用，利用報紙、電視等對藥品價格政策廣泛宣傳，強化社會輿論監督，不斷增強患者維權意識，積極營造行政監督、社會監督和輿論監督全社會齊抓共管的好局面。

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1007－8517(2011)23－0054－01

2011.10.23)