基于建構主義學習理論的中藥毒理學教學實踐與體會

饒朝龍，敖慧，謝曉芳，彭成

中藥毒理學是指在中醫(yī)藥理論（四氣五味、升降浮沉、歸經等）指導下，專門研究中藥毒性相關問題的新興學科。近年來，在中藥臨床應用過程中，“關木通”事件、“排毒養(yǎng)顏膠囊”事件、“龍膽瀉肝丸”事件等安全性事件不斷出現。隨著中藥現代化和國際化進程的不斷深入，系統(tǒng)評價中藥的有效性和安全性就顯得尤為重要。

基于上述背景，我校新開設了《中藥毒理學》公共選修課程，其教學實踐活動取得了較好效果，并在學生中獲得了較為積極的反響。為了促進中藥毒理學課程建設的進一步完善和發(fā)展，現將本教學團隊的教學實踐體會作一探討。

1 對中藥毒理學課程特征的認識

中藥毒理學是一門新興的學科，在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導下，學科發(fā)展具有極強的交叉性，正在逐步形成與中藥學、方劑學、中醫(yī)證候學、藥理學、中藥藥理學、毒理學、化學、GLP規(guī)范等學科的交叉滲透。因而，在學科發(fā)展過程中必然存在一些新問題，需要通過廣泛研討等方式加以明確，包括中藥毒性的評價標準、有毒中藥的分類方式、有毒中藥量-毒-效關系的評價方法、有毒中藥的臨床應用，等等。同時，作為一門全校公選課，學生的專業(yè)背景、知識結構等基礎狀況迥異，不能采取一刀切、滿堂灌的方法，也需要調動學生的積極性，幫助他們結合自身的專業(yè)知識去理解和接受中藥毒理學的基本原理和方法。

中藥毒理學的上述特征決定了在課程教學活動中，應當采取開放、主動學習的教學形式。

2 建構主義學習理論的主要思想

建構主義學習理論是認知主義的進一步發(fā)展。20世紀70年代末，以布魯納為首的美國教育心理學家將前蘇聯(lián)教育心理學家維果斯基的思想介紹到了美國，對建構主義思想的發(fā)展起到了極大的推動作用[1]。

建構主義提供了一種與傳統(tǒng)的客觀主義不同的學習理論。建構主義學習理論包括了建構主義的知識觀、建構主義的學習活動觀和建構主義的學生觀[2]。建構主義學習理論認為，學習過程不是學習者被動地接受知識，而是積極地建構知識的過程。由于建構主義學習活動是以學習者為中心，而且是真實的，因而學習者就更具有興趣和動機，能夠鼓勵學習者進行批判型思維，能夠更易于提供個體的學習風格。因而，建構主義在教學中的應用往往會帶來一場教學或學習的革命。

3 建構主義學習理論對中藥毒理學教學的指導意義

作為一門新興的交叉學科，基于建構主義學習理論，中藥毒理學課程教學給教師和學生雙方都提供了很大的主動探索空間，并鼓勵師生雙方積極主動地構建學科知識。

課程負責人彭成教授在宏觀層面提出，中藥毒理學研究應在“系統(tǒng)中藥”思想的指導下，遵循“多維評價”的思維原理,并以典型川產道地藥材附子為例，科學地闡明了有毒中藥的量-時-毒-效相關性安全性評價模式，即從毒性物質基礎—毒作用機制—控毒方法體系的整體思路[3]。在這一戰(zhàn)略思想的指導下，鼓勵教師主動學習，在對各類個藥進行講解的過程中，結合教師自身的特點和對問題的理解加以補充擴展，以構建各類個藥的評價方法體系，因而形成了既具有統(tǒng)一指導思想和整體思路，又具形式多樣、個性風格鮮明的教學特色。

彭成教授還在有毒中藥傳統(tǒng)分類方法的基礎上，結合經典毒理學的原理和中藥臨床的現代實踐，創(chuàng)造性地提出了有毒中藥的多層次綜合分類體系，即包括大毒、有毒和小毒中藥，配伍禁忌和現代有毒中藥。該體系的科學性之一即是其開放性，尤其是在現代有毒中藥的分類方面，為教師和學生雙方留下了主動學習、思考和探索的空間。

4 中藥毒理學教學實踐中存在的問題與對策建議

在建構主義學習理論的指導下，本課程教學形成了鮮明的創(chuàng)新性和主動學習的特色，也取得了較好的教學效果。然而，課程教學永無止境，在后續(xù)的教學活動中，我們將從以下幾方面不斷努力，以實現中藥毒理學課程建設的不斷完善和可持續(xù)發(fā)展。

4.1 課程建設目標

中藥毒理學目前僅為公選課程，但隨著中藥國際化和現代化進程的不斷加快，加強對中醫(yī)藥專業(yè)學生的中藥毒理學相關教育是非常必要的。因而，應當將本課程作為中藥藥理等中藥學專業(yè)的必修課，并逐步在中醫(yī)藥其它相關專業(yè)中將其設立為必修課或指定選修課程。本課程還將努力申報校級、省級等各級精品課程建設。

4.2 師資隊伍建設

優(yōu)秀的師資隊伍是做好包括中藥毒理學在內所有課程建設的基礎條件。本課程現有師資均已獲得博士學位，專業(yè)方向涵蓋了中藥學、方劑學、藥理學、中藥藥理學、毒理學等學科。根據“系統(tǒng)中藥”的指導思想，未來還應將包括化學、臨床中藥、中藥品種與品質等學科方向的優(yōu)秀高層次人才充實到我們的教學團隊中來，全面提升課程教學質量。

4.3 教材建設

作為一門新開課程，配套教材的建設亦是一個重要的組成部分。目前，本教學團隊在中國中醫(yī)藥出版社的支持下，正在進行中藥毒理學教材的編寫組織工作。一旦付梓，將對課程教學起到極大的促進作用。

[1]余勝泉,楊曉娟,何克抗. 基于建構主義的教學設計模式[J].電化教育研究,2000,12:7.

[2]溫彭年,賈國英. 建構主義理論與教學改革[J]. 教育理論與實踐,2002,22(5):17.

[3]彭成,王昌恩,林娜. 有毒中藥毒效相關性基礎研究的意義與實踐[J]. 中藥藥理與臨床,2008, 24(1): 71.