對健康查體人員動脈硬化和高血壓的關系研究

710600 蘭州軍區臨潼療養院第二療養區 孫翠 郎倩

對健康查體人員動脈硬化和高血壓的關系研究

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動脈硬化是隨著人年齡增長而出現的血管疾病，其規律通常是在青少年時期發生，至中老年時期加重、發病。患者大多數在40歲以上(女性多在絕經以后)，本病尤其多見于老年人，但壯年甚至青年人亦可患病。男性較女性多，且病情重。城市居民，從事緊張腦力勞動者，肥胖、嗜煙、高血壓、糖尿病及高脂血癥患者易得此病，近年來本病發病率在我國呈上升趨勢，老年人動脈硬化的發病率尤為突出，該病成為老年人死亡的主要原因之一。但通過加強體育鍛煉、飲食治療、藥物治療可以控制和預防動脈硬化的發展。筆者通過對138例動脈硬化患者與其血壓值的對照研究，認為高血壓和動脈硬化有特別密切的關系。

動脈硬化；高血壓；關系

動脈血管內壁沉淀著膽固醇和鈣，血管失去彈性，變得脆弱、狹窄的狀態稱為動脈硬化。它是動脈的一種非炎癥性病變，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹小。

1 一般資料

對300名公安干警進行健康查體，年齡40～70歲，平均年齡55歲。經過動脈硬化測定檢查、頸部彩色B超檢測和頸部多普勒檢查，診斷患有動脈硬化的共138例，其中男性106例，女性32例，發病率46%；輕度86例，中度38例，重度14例。其余162例為正常對照組。

2 方法

1)采用美國IMDP公司生產Cardio Vision MS 2000動脈硬化測量儀，檢測受試對象的動脈硬化指數、血壓、脈壓和心率。受試者安靜休息5～10min，坐位取右上臂測量，由指定的專業人員操作，測量2次，取其平均值作為最后的測定結果。同期測量受試對象的身高、體質量，記錄一般情況。

2)經顱多普勒檢查，檢測兩側頸總動脈和兩側椎動脈，基底動脈通過血流的最大值，膜厚度，有無強回聲。

3)超聲診斷頸動脈粥樣硬化，斑塊形成。雙側頸總動脈混合斑形成。右側頸內動脈硬斑形成，未見明顯血流動力學改變。椎-基底動脈未見明顯異常。

4)血壓的測定：休息5min以上，測舒張壓大于90mmHg (1mmHg=0.133kPa)，收縮壓大于140mmHg。

3 結果

動脈硬化與正常對照組比較，除血壓明顯升高外其他差異均無統計學意義(P＞0.05)。138例動脈硬化患者中，患高血壓的128例，占發病人數的93%。正常對照組162例中血壓升高的56例，占對照組的35%，差異有統計學意義(P＜0.05)。

4 結論

在中老年人群中，動脈硬化是一種尚未引起廣泛注意的常見疾病，也是一種習慣性心腦血管病之一。動脈硬化測量儀、經顱多普勒檢查和頸部彩色B超檢測易產生漏診和誤診。結合血壓檢查則可以增加診斷的準確性。高血壓的預防尤其重要，若置之不理，狹心癥和心肌梗死的發生率將會提高2～3倍，腦卒中的發生率約提高4倍。多運動、盡量減少鹽分的攝入對預防高血壓是非常重要的。要進行年度健康體檢，有效地發揮查體的重要作用，做到早發現、早預防、早治療，有效地防治動脈硬化的進一步發展。

1005-619X(2011)02-0181-01

2010-07-01)

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