266071 濟南軍區青島第二療養院 劉貞杰
高血壓患者的心理干預
266071 濟南軍區青島第二療養院 劉貞杰
高血壓;心理干預;現代醫學模式
現代醫學模式充分強調社會、心理因素在疾病發生、發展中的作用,高血壓是一種明確的身心疾病,其發病與社會、心理因素明顯相關,約有七成的高血壓是由精神心理因素而引起的。雖然目前降壓藥物種類繁多,仍有一些高血壓患者的血壓控制不良,一種全面的輔助治療方法——心理干預越來越多地被運用,它不僅能夠提高降壓藥物的療效,并且能夠提高高血壓患者的生活質量。
健康的心態是預防動脈硬化、高血壓腦出血的重要因素。生活中的確存在許多使人心煩意亂的事,但健康者面對問題時,不僅能做出有利于自己的積極解釋,而且能全力以赴,有效地解決問題。所以關鍵不在于有沒有問題,而在于我們怎樣看待和處理所遇到的問題。高血壓患者在日常生活、工作、學習中要避免感情上的大喜大怒和強烈的刺激。患者應對能引起不快的人或事采取回避的方法,患者家屬也應給患者以理解和支持,尤其患有心腦血管疾病的老年人,要善于調節和控制情緒,不宜參加諸如炒股、打麻將等帶有強烈刺激性的活動,防止由于情緒的劇烈波動而誘發腦血管意外釀成悲劇。
以熱情、誠懇的態度關心體貼患者,取得患者的信任與合作。指出患者的心理障礙,特別是焦慮、緊張、猜疑、恐懼等對高血壓的消極影響。采用鼓勵、理解、支持等措施,來減輕患者的心理負擔,引導患者以積極的態度和良好的情緒對待疾病,樹立戰勝疾病的信心[1]。
高血壓是由多種危險因素聯合作用所致,大量研究證明生活方式與高血壓病的發生發展密切相關。高血壓患者必須建立健康的生活方式,科學地安排生活,做到起居有時、適當活動、勞逸結合。控制脂肪、熱量的攝入,以低鹽、清淡飲食為主,主要食用植物油,適當限制動物脂肪和膽固醇的攝入,多食新鮮的蔬菜、水果,飲食中應增加粗纖維的攝入,預防便秘,戒煙限酒。保持情緒輕松、穩定,因為生氣和憤怒可以誘發血壓的升高。學會自我緩解不良情緒的方法,遇到困難、危機、挫折時,可采用放松療法、移情療法、興趣培養等緩解壓力,以保持血壓穩定。
人作為社會這個大環境中的最小個體,受到來自家庭和社會各方面因素的影響,家庭和社會的關心是高血壓患者心理保健的外在因素。患者生病時,來自親朋好友的照顧和鼓勵是患者戰勝病魔的最大動力源泉。同時良好的生活氛圍可以讓患者暫時忘記病痛,使身心舒展,得到放松和愉悅,有利于疾病的康復。良好的社會支持系統可以促進藥物正性作用的發揮,對疾病起到事半功倍的效果。同樣的高血壓狀態,在不同的社會支持系統下會出現儼然不同的結果。所以充分發揮社會支持系統對高血壓病的干預,就要調動家庭每一個成員的積極性,給予患者最大的支持和理解,鼓勵患者積極地面對生活,從生活中尋找樂趣,使高血壓向著有利的方向轉歸。
[1]張西亮,許春進.心理干預對非糜爛性胃食管反流病患者抑郁情緒的影響[J].中國行為醫學科學,2007,16(8):694-695.
1005-619X(2011)02-0135-01
2010-07-26)