在療養院健康體檢中應用LIMS的體會

266071 濟南軍區青島第一療養院 程薇莉

在療養院健康體檢中應用LIMS的體會

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實驗室信息管理系統(laboratory information management system，LIMS)，起源于20世紀90年代初，伴隨著數字化的快速發展，LIMS系統的優越性被越來越多的實驗室所認識并加以運用，已成為醫院信息化管理的重要組成部分。我院于2009年在對外健康體檢中應用健康體檢信息管理系統，現將應用過程中的體會報告如下。

1 應用體會

1.1 LIMS系統使檢驗科各種儀器原始數據傳輸自動化我院應用的體檢信息管理系統，是將實驗室的檢驗儀器通過RS232串口與系統網絡連接，實現數據傳輸的自動化，使不同儀器的原始數據可能具有不同的文本格式，利用C語言對不同的接口進行數據處理，并將原始的檢驗數據準確地表達，保證了結果的準確性。

1.2 條形碼的合理應用提高了工作效率 體檢者的詳細信息經體檢科登記、錄入及確認后，通過打印條碼，經檢驗科實驗室掃入條碼后，體檢者所需的各種檢驗項目以及體檢者的個人信息等[1]，可非常詳細地顯示出來，避免了人為原因使標本與化驗單對應出錯情況的發生，并節省了檢驗科工作人員錄入信息的時間，縮短了檢驗報告單發出的時間，提高了工作效率。

1.3 嚴格的審核模式確保了檢驗結果的準確性 體檢管理系統的設計中，根據我科的實際需要，設置了三次審核程序。第一次是操作人員對自己所完成的檢驗結果必須逐一查看并審核，才能將檢驗數據匯總到體檢者的體檢信息中；第二次審核是操作者進入到體檢者的體檢信息界面，再次審核，體檢者的各種異常數據都做有明顯的標記，使審核者一目了然，并且還可通過此信息系統，了解體檢者在其他科室的檢查情況，為檢驗結果的準確發出提供了詳細的、可比對的信息；第三次審核是當日值班者對全部檢驗結果的審核[2]，值班人員對所有的檢驗結果進行匯總審核，對未完成項目做詳細記錄并查明原因，避免了漏做。并對異常結果進行進一步審核，使檢驗報告能準確發出。

1.4 收費管理模塊保證了收費的準確性和及時性 來我院的體檢者分為單位集體體檢和個人體檢兩部分，且單位體檢多為后收費形式。這與醫院門診先收費后做檢查的收費模式不同，且人工計賬不僅費時，又易漏計和誤計。使用了LIMS的收費管理系統后，只需將檢驗結果上傳至體檢管理系統，并經操作人員審核簽名后，所有項目自動計費，避免了漏收費和重復收費的現象。

1.5 體檢預約管理模塊可提示科室做好各種相應的準備來我院體檢的單位由于需求不同，人數和檢驗項目也各種各樣，且有些單位的工作性質也不同，既有要求短期內完成大批量體檢的單位，又有要求雙休日加班體檢的單位。通過預約管理模塊，可了解這些體檢單位近期體檢的人數、項目和時間，使各實驗室隨時做好人員調整配備、試劑的準備，以確保及時準確地做好體檢工作。

2 持續性改進

1)在實驗室信息管理系統生化質量控制和儀器定標方面，由于目前我們應用的是羅氏Modular P模塊，用cfs定標，用PNU和PPU進行質量控制，這一部分仍是儀器原系統，每天操作人員需兩個系統的相互轉換查看，較為繁瑣，合二為一是下一步的改進方向。

2)試劑的使用及購置管理還未納入此管理系統，因此也是下一步系統完善的一項內容。

3 小結

綜上所述，作者認為我院采用的體檢信息管理系統，根據療養院健康體檢的體檢形式和體檢需要，設計和實施了適合其體檢需求的數字化管理模式。使檢驗科實驗室數據傳輸實現自動化，確保了數據的原始性和真實性，條形碼的應用使體檢者的多項信息一目了然，提高了工作效率。各種審核、收費管理以及系統的實驗室質量控制體系，使檢驗工作的規范化管理更趨于完善，提升了檢驗為醫療服務的層次水平。

[1]王珊.淺談療養院體檢系統的開發與應用[J].中國療養醫學，2010，19(1)：34-36.

[2]付波，徐吟亞，熊冰，等.臨床實驗室信息管理系統的應用研究[J].醫療衛生裝備，2008，29(10)：43-45.

2010-06-29)

1005-619X(2011)02-0131-01