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人性化護理在手術室護理中的應用效果觀察

2011-08-13 06:20:32韓春麗
中國實用醫藥 2011年29期
關鍵詞:滿意度手術護理

韓春麗

社會經濟的發展帶動了醫療科技的進步,“以疾病為中心”傳統功能制護理模式逐漸向“以患者為中心”的整體護理模式轉變,人性化護理服務將文化的、精神的、情感的服務應用到護理技術服務中,融入到護理全過程,對不同的護理對象需求給予滿足[1]。手術室為特殊場所,積極安慰、鼓勵患者,加強情感和心理支持,并采取有針對性的護理措施進行綜合性人性化護理干預,具有十分重要的臨床意義。本次研究選擇我院2010年1月至2011年1月收治的行手術治療的患者240例,隨機分為2組,對照組120例行常規護理,觀察組120例行人性化整體護理干預,就兩組護理質量和患者滿意度進行評價,并回顧性分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組患者240例,男132例,女108例,年齡15~60歲,平均39.5歲。手術均行硬膜外麻醉,隨機分為觀察組和對照組各120例,2組在性別、年齡等一般資料上比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組120例行手術室常規護理,觀察組120例在常規護理的基礎上實施有針對性的人性化整體護理干預,具體操作措施如下。

1.2.1 術前人性化護理 護理人員需加強對病房的訪視工作,了解手術患者的一般資料和病歷,如有合并癥、過敏史,結合實驗室檢查結果,評估患者的生命體征,向患者及家屬介紹手術設施及環境,麻醉方法、手術方式、及術中注意事項。與患者家屬行有效溝通,了解其心理狀態,并行有針對性的撫慰和解釋,消除對手術產生的恐懼和焦慮心理,積極主動配合手術。護理人員需在術前對常規器械、搶救設備及儀器的功作狀態和性能進行仔細檢查,最大限度的降低手術危險因素。

1.2.2 術中人性化護理 對手術室溫度、濕度在患者入手術室前2 h進行調節,室溫控制在22~25℃,維持濕度在55% ~60%。根據患者需要在進入手術間后進行蓋被的增減。主動和患者溝通,對住院號、姓名、床號、住院號、手術部位及麻醉方式認真核對了解,手術過程中做好患者隱私部位的保護,就手要中必要的配合向患者做出有效指導,對患者疑問做好耐心回答。巡護在手術過程中需在患者身邊陪伴,給予關愛的眼神和親切的問候,可撫慰患者緊張情緒。嚴格消毒術野,在術中對腹腔使用溫鹽水沖洗,以使患者術中的舒適度增強。在配合醫生行手術室操作時動作需嫻熟精細,傳遞器械主動、轉、穩、準、迅速,以使整個手術過程有序進行,縮短手術時間。護士需對整個手術過程進行熟練掌握,備好手術所需各種器械,術中防止器械出現碰撞,以使對患者的感官刺激降低,醫護間做好密切配合。若手術過程中病情危重或突然加重,護士需冷靜沉著,及時應變,協助手術醫師對臨時醫囑進行正確執行,保證輸液通道的暢通,供應急救器材。對麻醉后清醒的患者,在手術結束后向其交待術中注意事項,通知手術結束并送至病房。

1.2.3 術后人性化護理 患者為全麻時術后需在生命體征平穩、意識清醒后將氣管導管拔除送至病房。術后2 h進行病房隨訪,將手術成功的消失及時通知患者及家屬,以使患者情緒盡快恢復,以加快康復進程。對患者固定體位處進行觀察,防止神經壓迫和出現循環障礙,做好切口感染的預防,對患者圍術期的感受進行詢問記錄,征求護理意見及建議,以對手術室護理工作的滿意度進行了解。

1.3 觀察指標 采用手術室護理質量評價標準對2組患者的護理結果進行評價,滿分為100分。同時,采用自用調查問卷對患者護理滿意度進行調查,對結果進行統計分析。

1.4 統計學分析 采用SPSS 13.0統計學軟件,計數資料行χ2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護理質量及患者滿意度均優于對照組(P<0.05),差異有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者對護理質量的評價及滿意度情況比較(例,%)

3 討論

醫學護理學在近年來不斷發展和完善,以“以人為本”為護理的基本原則,新技術、新知識和新方法不斷涌現[2-3]。需要手術室護士將責任心、愛心、耐心、同情心在護理的每一個環節融入,為一種嶄新的護理模式,是手術室護士多重角色功能的展現,對護理人員的責任心有了更高的要求。

手術室護理工作是從常規單純的室內護理延伸至手術前對患者的訪視、術后定時定期隨訪[4]。在專業知識和技能方面對手術室護士有了更高的要求,因此需不斷激發護士的學習新技術和新觀點的積極性,以護理質量提高。圍手術期訪視和護理對及時了解患者心理活動,制定有計劃的心理疏導方案,消除負性情緒具有十分重要的意義。手術室人性化護理的開展使患者在心理、生理、精神和社會上處于舒適和滿足的狀態。手術室實施人性化護理是患者和需求和現代社會的需要,同時降低了護患糾紛的發生率,提高了手術成功率、患者及家屬滿意度和加快了術后康復進程。

[1]高紅梅,張正義.人性化護理在手術室護理中的應用及效果評價.中國現代醫藥衛生,2010,48(11):63-64.

[2]蔣純艷,李思.術前訪視對手術病人生命體征影響的研究.當代護士,2005,6:4-5.

[3]陳桂娥.臨床護理路徑在婦產科的實施及效果評價.中國誤診雜志,2006,6(18):3519-3520.

[4]馮慶梅.醫院人性化護理服務的內涵及實踐.中國護理雜志,2007,4(7):73-74.

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