新形勢下對護士實施人性化管理的初探

張德芬

（四川省隆昌縣婦幼保健院，四川 隆昌 642150）

人性化管理是指將人本觀念的服務(wù)理念和行為規(guī)范納入到護理管理中，提升護理的內(nèi)在素質(zhì)和工作積極性[1]。護理質(zhì)量的高低受護士工作積極性直接影響，如何調(diào)動護士的工作積極性是每位護士長必須研究的課題。我科自2008年1月至2010年12月以來實施人性化護理管理以來，取得了較好的效果。現(xiàn)將護理管理體會介紹如下，提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取隆昌縣婦幼保健院我科全體護士28名為研究對象，均為女性，年齡22～41歲，平均（28.5±4.5）歲，其中中專5名，大專學歷11名，本科學歷12名。主管護師6名，護師14名，護士8名。編制：合同護士11名，正式護士17名。

1.2 研究方法

每月發(fā)放由科室自行設(shè)計的“患者對護理服務(wù)滿意度調(diào)查問卷表” 40份；每季度進行“護士對護士長滿意度調(diào)查”測評， “醫(yī)師對護理工作滿意度調(diào)查”，科室護士28名，每年發(fā)放調(diào)查表112份；醫(yī)師共11名每年發(fā)放調(diào)查表44份；本次問卷調(diào)查改變了現(xiàn)場回收的方法，均采用無記名方式，讓被調(diào)查者將問卷并投入到指定信箱，以保護被調(diào)查者身份，保證結(jié)果的準確性，有效避免了患者、醫(yī)師、護士的顧忌心理，客觀表達自身的觀點和感受。自2008年1月至2010年12月統(tǒng)一發(fā)放問卷，問卷回收率100%。將2010年設(shè)為實驗組，2008年設(shè)為對照組，

1.3 數(shù)據(jù)分析

用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件處理包，等級資料采用秩和檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 患者對護理服務(wù)滿意度總體評價比較，實驗組的總體服務(wù)評價的滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.01）。且實驗組在主動服務(wù)、態(tài)度熱情、心理支持、關(guān)愛患者、健康教育方面的滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表 1 患者對護理服務(wù)滿意度評價等級（n=480例次）

2.2 醫(yī)師對護理工作滿意度總體評價比較，實驗組在信息溝通、熱情主動、總體服務(wù)評價3個方面明顯高于對照組（P＜0.05），反映醫(yī)護工作配合更加緊密和協(xié)調(diào)，兩組比較有意義（表2）。

表 2 醫(yī)師對護理工作滿意度評價等級 （n=44例次）

3 人性化管理對策

3.1 重視護士的需求

人的需求分為低層次和高層次、物質(zhì)和精神的需求。按照馬斯洛的層次需要論，生理與安全是最基本的需要，屬于低層次的需求；自尊及自我實現(xiàn)的需要屬于高層次的需求。新一代的護士長首先要轉(zhuǎn)變長期以來護士長一直扮演著的強制手段管理人的監(jiān)工角色，切實轉(zhuǎn)變管理理念，分析護士的心理需求，要尊重和賞識她們，在管理過程中牢固樹立以“護士為中心”“ 和以病人為中心”的管理理念[2]。

3.2 更新觀念，提高溝通技巧

大多數(shù)護士都期望得到護士長的支持和幫助，希望護士長理解她們的工作壓力，解決些實際的問題，而不是過多的檢查和監(jiān)督。因此，護士長應(yīng)樹立新型人性化管理理念——管理就是服務(wù)[3]，護士長要關(guān)心體貼護士的生活，護士及其親人生病或有困難時，給予關(guān)心及照顧，使其感到溫暖；同時鑒于上班時間護士長和護士之間各自忙于工作，幾乎沒時間溝通，即使溝通也僅限于工作方面的安排，為此我們建立了QQ群，為全體護士搭建了心理溝通平臺，加強與護理之間的溝通，了解其需要，讓護士們把困惑、挫折或者面對面不方便表達的事情隨時可以通過溝通平臺傾訴出來。

3.3 調(diào)動和發(fā)揮護士的潛能

我們?yōu)槭谷w護士參與到管理決策中來，采用“金魚缸”式的管理方式，病區(qū)質(zhì)量管理小組實行全員參與，這是一種極富透明度的民主管理，最大的好處增加群體親和力[4]。另一方面護士長集思廣益，尊重和信任護理，持續(xù)改進工作方法，把護士的自身價值體現(xiàn)和組織需要統(tǒng)一協(xié)調(diào)起來，充分實現(xiàn)了護士的社會價值，避免出現(xiàn)職業(yè)倦怠。

3.4 職業(yè)生涯引導(dǎo)

護士長不僅是專科能手，還應(yīng)有人文社科、心理、管理等方面的知識，還有具備良好的語言表達能力，根據(jù)同一護士的不同職業(yè)發(fā)展階段以及不同層次的護士，分階段、分層地引導(dǎo)其制定職業(yè)生涯規(guī)劃，對年輕護士可以幫助其實現(xiàn)提高學歷的理想，如本科、研究生等，在不影響整體工作的前提下盡量給予時間上的支持。

4 討 論

4.1 本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，通過實施人性化護理管理，增加了患者對護理質(zhì)量的滿意率，奠定了醫(yī)患關(guān)系的良好基礎(chǔ)。人性化管理是一種先進的現(xiàn)代企業(yè)管理的先進理念，應(yīng)用到護理管理工作中，我們尚處于探索階段。縱觀國內(nèi)研究文獻，隨著當前許多護理管理者在嘗試用新的管理理論并不斷推陳出新，護理管理研究已經(jīng)日趨深入，已顯現(xiàn)其從理論探討轉(zhuǎn)向干預(yù)策略研究的趨勢。筆者認為和諧的人際關(guān)系是人的基本需要，一個成功的護士長應(yīng)該本著以人為本的原則，著重培養(yǎng)關(guān)心人、賞識人、尊重人的領(lǐng)導(dǎo)行為。有滿意的護士才會有滿意的患者，護士是護理管理工作中最重要的社會資源，也是患者的服務(wù)者，充分調(diào)動她們的積極性，挖掘她們的才華及潛能，這不僅是對護士有益，更是對患者負責。

4.2 隨著社會的發(fā)展和教育程度的不斷提高，護士對自身職業(yè)發(fā)展的需求也逐漸上升。護士長要幫助護士自我剖析和合理定位，了解護理專業(yè)的未來發(fā)展前景，有目的、有計劃地培養(yǎng)護理專業(yè)人才，使護士在不同的發(fā)展階段發(fā)揮特長。新形勢下的護士長，應(yīng)注重科學管理能力和人文素養(yǎng)的提高，不但緩解護士的工作壓力及職業(yè)倦怠，使管理工作順利，也要對護士的職業(yè)生涯引導(dǎo)上更有遠見，以促進護理質(zhì)量不斷的提高。

[1]吳箐,劉曉紅,陶紅.護士工作滿意度的研究進展[J].中華護理雜志,2006,41(6):548-550.

[2]蔣小娥.人性化管理在護理管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學實踐雜志,2007,6(1):93-94.

[3]宋葆云.對護理人員實施人性化管理的探討[J]. 護士進修雜志,2009,24(7):611-612.

[4]劉啟華,王玉玲,鄭宜萍.人性化管理在護理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護理,2005,11(20):1740-1741.