母嬰同室病房空氣的調(diào)研

彭堯

(長春市婦產(chǎn)醫(yī)院 長春 130000)

近年來,我院對產(chǎn)科病房采取定時進(jìn)行空氣進(jìn)化,降低了空氣中細(xì)菌的含量。避免了交叉感染,為孕婦、母嬰及病房創(chuàng)造了一個空氣新鮮、舒適的環(huán)境。進(jìn)化病房空氣具有一定的科學(xué)性和實用性,它體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作的先進(jìn)性。為此,我院產(chǎn)科病房空氣凈化進(jìn)行了初步調(diào)研,報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

采用“FYZ-Z”型負(fù)氧離子發(fā)生器,每天凈化空氣2次,每次40min:負(fù)氧離子是空氣成分中影響生態(tài)的重要物質(zhì),被譽(yù)為空氣中的維生素。由于空氣中缺少負(fù)氧離子,特別是冬季在市內(nèi)人們會感覺呼吸不暢、臉色蒼白、頭暈。為了改善這種環(huán)境,同時還可以產(chǎn)生微量臭氧,對空氣中起滅菌作用。

1.2 方法

(1)優(yōu)氯凈空間、地面噴灑消毒:將優(yōu)氯凈配制成1∶2000倍水溶液,病房內(nèi)霧狀噴灑消毒,每日1次。

(2)晨間掃床,用浸泡于1∶4000倍優(yōu)氯凈水溶液中小毛巾掃床,每床更換1次小毛巾。

2 結(jié)果

為了了解產(chǎn)科病房空氣污染的程度,筆者對產(chǎn)科病房抽樣進(jìn)行了空氣培養(yǎng)試驗(沒有空氣采樣機(jī))。其結(jié)果見表1。

由表1中數(shù)據(jù)證明:病房內(nèi)人數(shù)多是造成空氣污染的主要原因,空氣凈化后,病房內(nèi)空氣培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)顯著減少。

3 討論

空氣凈化后的病房,大多數(shù)病人及家屬非常歡迎,他們感到空氣新鮮,心情舒暢,就像在森林、海濱療養(yǎng)勝地一樣。起初,少數(shù)病人及家屬對負(fù)離子和臭氧產(chǎn)生的氣味不習(xí)慣,耐受不了,這是因為人們的感覺決定的。隨著負(fù)氧離子在室內(nèi)大量擴(kuò)散,空氣質(zhì)量有所改變,時間長了就會感到環(huán)境舒適。由于負(fù)氧離子本身是“電風(fēng)”擴(kuò)散,對進(jìn)入室內(nèi)空氣中的灰塵可以起過濾作用。通過對產(chǎn)科病房的現(xiàn)狀調(diào)查分析,我們感到在產(chǎn)科病房管理方面最大的問題是流動人員(次)數(shù)多,而且難以控制。就目前條件,有些必要的護(hù)理操作仍需要在病房內(nèi)進(jìn)行,就要求病房有一個干凈整潔、空氣清新的環(huán)境,因此,在產(chǎn)科病房及其他病房,進(jìn)行空氣凈化是非常必要的。我們采用FY-Z型負(fù)氧離子發(fā)生器,對產(chǎn)科病房進(jìn)行空氣凈化,通過臨床應(yīng)用后,深受歡迎,醫(yī)護(hù)人員反映也很好。長期在病房內(nèi)休養(yǎng),如室內(nèi)空氣不流暢,空氣污濁,病人就會感到頭暈,全身乏力,不利疾病的恢復(fù),久之也易感染其他的疾病。這就是由于室內(nèi)空氣缺少負(fù)氧離子的結(jié)果。據(jù)測量,一般城市室內(nèi)的負(fù)氧濃度只有30～50個/cm2。而森林、海濱的負(fù)氧離子濃度可以1011～1500個/cm2。采用負(fù)氧離子發(fā)生器凈化空氣,可以對室內(nèi)空氣中的灰塵進(jìn)行濾過,同時還可以用其產(chǎn)生的微量臭氧對空氣滅菌,非常有必要在醫(yī)院推廣應(yīng)用,以凈化病房內(nèi)的空氣。病人長期在這樣的環(huán)境中住院療養(yǎng),有助于病人的身心健康,可早日康復(fù)出院。

表1 病房空氣凈化前后空氣培養(yǎng)細(xì)菌生長數(shù)情況

3.1 產(chǎn)科病房空氣污染的原因

(1)隨著我國經(jīng)濟(jì)體制的深化改革,人口流動性增大,人口密度上升,又正值生育高峰時期,病房收住院病人數(shù)量增多,從而增加了病房內(nèi)的空氣污染。(2)一對夫婦終身只生一個孩子。因此,家庭對母嬰比較重視,以致探視的家屬及親朋好友必然要多,從而增加了病房內(nèi)的空氣污染。(3)受舊風(fēng)俗習(xí)慣的影響,孕婦怕風(fēng),尤其在冬季,病房很少開窗戶通風(fēng),這樣就影響了病房的定時通風(fēng),空氣較好。(4)產(chǎn)婦由于生理性產(chǎn)褥熱,體溫比正常人高(一般為37℃左右)。加之穿的衣服又較多,經(jīng)常出汗,汗味散發(fā),也增加了空氣的污濁程度。(5)正常產(chǎn)后24h,剖宮產(chǎn)72h,難產(chǎn)48h內(nèi),按常規(guī)病人都應(yīng)該在病房內(nèi)大小便,這更增加了病房內(nèi)空氣的臭味和污染。(6)病房的床位擺放,按護(hù)理程序要求,每張床距至少1m遠(yuǎn),可我院的床距,最遠(yuǎn)的才76cm,最近的只有28cm,這樣床位密集,人員集中,也是造成空氣污染的主要原因之一。(7)病人出院后,立即撤換床上用品,清掃地面,打掃衛(wèi)生,同時不同程度地污染了空氣。

3.2 產(chǎn)科病房空氣凈化的必要性

(1)產(chǎn)科病人有些必要的醫(yī)療護(hù)理需要在病房內(nèi)操作,比如,肌肉注射、靜脈滴注、輸血等;早破水的病人,不宜經(jīng)常搬動,必要的肛查等都在病房內(nèi)操作。(2)病人及家屬在病房就餐。(3)不便行走的病人在床上進(jìn)行腹部引流,尿潴留的倒尿,側(cè)切清拭,正常產(chǎn)后24h內(nèi)外陰沖洗等多需要在病房進(jìn)行。(4)在病房檢查子宮收縮及陰道流血。(5)新生兒在病房內(nèi)哺乳。以上護(hù)理都需要在干凈、整潔清新的環(huán)境中進(jìn)行,因此,病房內(nèi)空氣凈化是非常必要的。