1252例健康體檢者血流變結(jié)果分析

楊姝菲

（廣東省粵北第二人民醫(yī)院檢驗科，廣東 韶關(guān) 512026）

血液流變學(xué)是專門研究血液流動及血球變形規(guī)律的一門新的醫(yī)學(xué)分析學(xué)科，即通常人們所說的血流變檢查，其主要內(nèi)容是研究血液的流動性和黏滯性以及血液中紅細(xì)胞和血小板的聚集性和變形性等。血液流變學(xué)檢查近十幾年來在臨床的應(yīng)用越來越廣泛，在疾病的診斷、治療、疾病的發(fā)展和預(yù)防方面均具有非常重要的意義。筆者觀察了分析1252例健康體檢者的血流變檢查結(jié)果，并對其異常改變進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 材料與儀器

1.1 對象

我院2009年9月至2010年11月的1252例健康體檢者，男872例，女380例，年齡為26～83歲；其中青年313例（26～40歲），中老年人939例（41～76歲）。

1.2 儀器

賽德SA-6000全自動血流變測試儀。

1.3 方法

將健康體檢者分成青年組和中老年組，空腹抽靜脈血5ml(肝素抗凝)。標(biāo)本在4h內(nèi)檢測完畢。

2 結(jié) 果

測定結(jié)果如下表1。

3 討 論

血液流變學(xué)是研究血液及其組成成分的流動與變形規(guī)律的學(xué)科，其臨床部分主要研究各種疾病時血液流變特性的變化規(guī)律。紅細(xì)胞是血液中最主要的有形成分，對血液流動特性的影響最大，因此，對紅細(xì)胞流變特性的研究就成為血液流變學(xué)研究的主要內(nèi)容。高切變率下的全血黏度主要是紅細(xì)胞變形性產(chǎn)生，高切黏度高，紅細(xì)胞變形能力或彈性差，血管壁硬化毛糙。低切變率下的全血黏度主要是紅細(xì)胞聚集決定的，低切黏度高，紅細(xì)胞聚集性增高。血漿黏度的高低主要取決于血漿蛋白，尤其是纖維蛋白濃度，纖維蛋白原增多時，特別是其活性增強(qiáng)時，能直接提高血漿黏度。紅細(xì)胞聚集指數(shù)表示紅細(xì)胞聚集程度，是反映紅細(xì)胞聚集性及程度的一個客觀指標(biāo)，增高表示聚集性增強(qiáng)。全血還原黏度是一個標(biāo)準(zhǔn)化指標(biāo)，指全血黏度與血細(xì)胞容積濃度之比，意義與全血低切黏度相同[1]。

表1 1252例健康體檢者青年組和中老年組血流變檢查結(jié)果

本實(shí)驗中，青年組和中老年組血流變檢查結(jié)果相比較，正常結(jié)果的比率較接近，但中度異常和高黏血癥的比率則明顯比中老年組高，經(jīng)分析，本批次的體檢者大部分都是副科級以上的干部，由于生活水平的提高和工作性質(zhì)的影響，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和脂肪攝入過多，相當(dāng)一部分的中青年都存在血脂過高的現(xiàn)象，從而引起血流變檢查結(jié)果異常。

至于中老年組中輕度異常的比率明顯偏高，則說明了隨著年齡的增大，中老年人在血管內(nèi)皮、血小板、抗凝血纖溶、血流變等系統(tǒng)均發(fā)生了改變，這些改變隨年齡增長而逐漸顯著[2]，從而使血液黏度逐漸增高。因此，中老年人群應(yīng)定期檢查血流變，如發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，血液黏度升高，應(yīng)及時采取預(yù)防和治療措施，達(dá)到預(yù)防疾病或者減輕并發(fā)癥，縮短病程的目的。

[1] 王鴻利.血液學(xué)和血液學(xué)檢驗[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:248-250.

[2] 李家增.血栓病學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,1998:167-168.