不同護理模式在改善哮喘患者生存質量方面的效果比較

李玉蓮

(宜都市第二人民醫院 湖北 宜都 443300)

哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生,患者的生存質量受到較大的影響。本文中我們就不同護理模式在改善哮喘患者生存質量方面的效果進行比較,現將結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年11月至2010年12月于本院進行治療的76例哮喘患者為研究對象,將其隨機分為對照組(常規護理組)38例和觀察組(循證護理模式組)38例。對照組的38例患者中,男性22例,女性16例,年齡19～71歲,平均年齡(46.1±4.1)歲,文化程度:大專和以上學歷12例,中專和高中學歷16例,初中和以下學歷10例。觀察組的38例患者中,男性21例,女性17例,年齡20～70歲,平均年齡(47.2±4.5)歲,文化程度:大專和以上學歷13例,中專和高中學歷16例,初中和以下學歷9例。2組患者各項基本資料比較,P均＞0.05,具有可比性。

1.2 方法

2組患者的治療方案無顯著性差異。在此基礎上對照組采用常規護理模式進行護理,給予患者飲食、治療配合及心理等多方面的護理,同時給予患者相應的健康宣教,告知其注意事項,盡量使其配合治療,樹立治療的信心。觀察組采用循證護理模式進行護理,護理前即查閱資料進行整理制定護理程序方案,然后在護理的過程中對每個護理問題及盲點進行整理分析,護理解決方案采用查閱取證的方式進行,大多的解決方案可從pubmed、萬方、維普及各大圖書館資料中進行獲取,然后將其融合于護理的患者的個性化治療護理當中,以使用最佳的針對性的護理方案對患者進行護理。后將2組患者治療前及治療后1周及2周的SAS、SDS及QOL評分進行統計及比較。

1.3 評價標磚

SAS及SDS評分的分界分值分別為50分與53分,超過此分界分值表示患者肯定存在焦慮抑郁的情況,分值越低表明焦慮抑郁越輕或不存在。QOL評分總分值為0～100分,分值越高表明患者的生存質量狀態越佳,反之越差。

1.4 統計學處理

將評估得到的數值進行t檢驗,統計學軟件為15.0,P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結果

將2組患者治療前及治療后1周及2周的SAS、SDS及QOL評分進行統計及比較,具體比較結果,見表1。

由表1可見,護理前2組患者的SAS、SDS及QOL評分比較,P均＞0.05,均無顯著性差異,護理后1周及2周觀察組的SAS、SDS評分低于對照組,QOL評分高于對照組,P均＜0.05,均有顯著性差異。

表1 2組患者治療前及治療后1周及2周的SAS、SDS及QOL評分比較[(分),()]

表1 2組患者治療前及治療后1周及2周的SAS、SDS及QOL評分比較[(分),()]

對照組(n=38) 護理前 52.3±3.9 55.3±4.8 54.3±6.9護理后1周 47.8±4.2 45.5±5.3 62.1±7.6護理后2周 40.6±4.6 41.1±6.0 76.8±8.2觀察組(n=38) 護理前 52.5±4.1 55.6±5.0 54.5±7.1護理后1周 42.3±4.4 36.2±4.9 75.6±8.0護理后2周 28.4±4.8 27.5±5..2 85.4±6.8

3 討論

與哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,尤其是急性發作患者多存在焦慮、抑郁等多種不良情緒,加之機體上疾病的影響,患者的生存質量較差。除外治療的影響,護理在改善哮喘患者的生存質量的方面的效果較受肯定,本文中我們即就不同護理模式在改善哮喘患者生存質量方面的效果進行比較,發現循證護理較常規護理優勢明顯,具體體現在護理后1周及2周的SAS、SDS及QOL評分方面,護理干預結果從表1中的數據可以體現出來,可能與循證護理是基于科學的基礎上且針對每位患者制定出個性化的護理方案,而這種方案更適合每位的個性化患者的個性化護理問題的原因有關。因此我們認為循證護理模式在改善哮喘患者生存質量方面的效果優于常規護理,應引起重視。

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