護士長非權力影響力在護理管理中的作用

唐 娟

(重慶市九龍坡區第一人民醫院，重慶 400050)

權力是一種控制力，又是一種影響力[1]。所謂影響力，是指一個人在與他人交往中影響和改變他人心理行為的能力。作為醫院中最基層的管理者——護士長，組織正式授予的相應職權，使她對下屬具有影響力，這種影響力是正式的即權力性影響力。而非權力性影響力(也稱為非正式影響力)是來自護士長本身的內在因素和平時表現所產生的，不是由外界賦予的。雖然，非權力性影響力不是組織正式授予的，但是其作用遠比權力性影響力大，能感化下屬的心理與行為，起著表帥作用[2]。護士長要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的培養，在護士中樹立自己的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、依從、依賴于護士長。因此，護士長要努力提高綜合素質，增強非權力影響力。

1 提高人格魅力

擁有良好品格。護士長的品格滲透體現在一切言行中，辦事公平、公正，在制度面前人人平等，不能厚此薄彼。要明確每個成員的職責范圍和協作方式，避免感情用事、濫用職權，因為這樣最易引起護士與護士，護士與護士長之間的矛盾，而矛盾越大，離心力就越大，護理工作質量勢必受到影響。

提高決策能力。一是思維創新、二是果斷決策縮短決策時間、三是注重決策結果。創新思維的要點是轉換觀念，第1是由小看大轉換到由大看小，這是思維參照系的轉換。第2是由排斥差異轉換到重視差異，這是創新思維的的內在要求，排斥差異只能導致我行我素、自我中心、自以為是，重視差異才能獲得新的信息、新的角度、新的機會。第3是由單項思維轉換為多向思維，這是創新思維的主要體現，單項思維是直線的、慣性的、僵化的，多向思維才能使創新成為可能。第4是由單腦思維轉換到多腦思維，這是思維創新的物質基礎。果斷決策，縮短決策時間，要求要有遠見卓識，要理清自己的思路，發現問題要快、制定決策要快、執行決策要快。要抓住關鍵善于排序，決策難在排序，排序難在理制。注重決策結果，重視目的決策最主要的問題是要抓住關鍵問題，在決策中最主要的問題就是要明確我們最終的目的是什么，科室想要達到一個什么結果。現代管理是績效管理，績效管理要突出結果導向。決策無論大小都要以科室實際情況為基礎，日常事務果斷做出決定，重大問題集體討論集思廣益、博采眾議，綜合分析做出決策。

不斷完善自我。合格的護士長不但必須具備扎實的專業知識、管理知識，同時要拓寬知識面，學習人文社會知識、心理學、護理政策與法規、外語、計算機、先進的護理理論和理念，了解本專業的新進展，掌握新的檢查診斷、治療和護理方法及新設備、新技術應用，并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習[3]。

具有溝通與協調能力。①互相尊重，平等相待。尊重別人的同時也是尊重自己，不搞小團體，對同事平等相待。②相互信任，坦誠相待。處理事情不應“聽風就是雨”。③相互學習，取長補短。盡管同級之間總體工作能力和水平不相上下，但在某一方面卻會有長短、優劣之別，善于以己之短比他人之長，則會增強同級之間的吸引力。④誠懇溝通，增進感情。溝通是協調的基礎，主動溝通可求得理解和信任，彼此之間的“心理防線”都容易迅速消除。⑤雪中送炭，助人于急。當對方遇到困難、挫折或工作上出了“漏洞”時，是最需求幫助的關鍵時刻，如果及時給予相應的支持和幫助，則最有價值、最能產生“奇效”。⑥優勢互補，通力合作。如果內部關系協調，愿意同他人合作和交流，就能形成互相學習、取長補短的氣氛，達到互相配合、密切合作、相互補充的群體作用。⑦海納百川，有容乃大。寬容別人偶爾的過失，是護士長必備的品質。當然，容忍和諒解并非無原則的遷就，而是要在共同的目標中的容忍和體諒，以大局為重，容人之短，取人之長。⑧大處著眼，顧全大局。凡事都要從整體出發，顧全大局，為了集體的利益抑制自己的某些習性，使自己的興趣、愛好、作風、方式等個性融合在集體樂意接受的環境中，做到和大家情投意合。護士長要做科室同事之間關系的潤滑劑，要與相關科室互通信息，協調好方方面面的關系，特別是要協調好醫護、護患關系，以取得患者的信任支持。

2 掌握管理技巧

勤于溝通。經常與下屬談心，特別是剛參加工作的年輕護士，讓護士體會到在工作中的位置和價值。作為護理管理者，在布置安排工作時要注意事物的可操作性，廣泛聽取護理人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差，讓護士參與管理，增強其主體意識和責任感、歸屬感，增強科室凝聚力。在工作中應注意保持大家的情緒氛圍積極向上，允許合情合理的發牢騷。在護士出現缺點、錯誤時，應選擇適當的時機進行啟發、教育，提倡換位思考，達到相互理解。

關心護士。工作及生活中護士長要多關心護士，既要嚴格要求，又要加強交流，同護士交朋友，充分了解并掌握護士的性格特點，在工作中要不斷運用馬斯洛的需要層次論，了解和分析護士的需要，在安排工作、休假時盡量做到合情合理，理解護士在工作、生活等方面存在的問題與困難，并盡力幫助解決。同時，為她們的求學、成才創造各種條件。

理解護士。護士長敢于與護士一起承擔責任，解決問題，讓護士感到護士長不僅是自己的領導，而且是自己的知心朋友，使其保持積極向上的工作態度。

重視護士潛能。要善于發現人才、善于培養人才、善于使用人才。發現護士具備的特質或潛能，對長處和閃光點給予表揚和鼓勵，激發其服務意識和競爭能力。

3 不斷總結經驗

聽取大家意見，找出工作中存在的問題，勇于接受同事對自己的批評，正確認識自己的缺點與不足，不斷學習管理知識，提高綜合素質，以達到高效的管理。

[1]戴新忠.論非權力影響力對學校管理工作的促進作用[J].中華現代護理學雜志，2005，(6):32-33.

[2]藏昕昭，楊惠云，魏麗利，等.護士長的非常權力影響力和護理管理[J].中華現代護理學雜志，2005，(2):22.

[3]王群.論當代護士長的管理職能與領導技巧[J].中華護理雜志，2002，37(3):204-205.