淺談戒斷毒癮與復吸的根治

鄧麗菊

被世人稱為“幽靈、瘟疫、魔鬼”的毒品，嚴重危害著人類的健康和社會的安全。毒品問題已成為了困擾社會的嚴重問題之一。隨著社會的進步和經濟的發展，以及對外開放的同時，也給了不法分子的可乘之機，使大量毒品涌入了社會，坑害了許多人。一些吸毒者從一開始的好奇“只吸一次不會上癮”的僥幸心理開始，到追求一種感覺刺激，以至離不開毒品，從別人請客吸毒到有癮以后不得不自己花錢買毒品，這些人自知上當，可是為時已晚，這個無知的游戲，從開始到結束，都是一個可悲的故事。

1 吸毒的危害

吸食毒品的危害性從1840年的鴉片戰爭開始，便家喻戶曉，人人皆知，可是利益的驅使，金錢的誘惑，雷池也敢越。毒癮使這些癮君子們喪失了理智，同時也喪失了生活的信心，這就需要我們醫務工作者，從藥物及精神治療兩方面入手，幫助他們遠離毒品，重新樹立起生活的信心，揚起重新做人的風帆。

從中醫學的角度來分析這個問題，也不難知道無論是阿片類還是可卡因、大麻和冰毒等毒品，一旦吸入體內，首先受到傷害的是人體的肝臟，然后通過代謝的過程傷及腎臟。肝主藏血，性喜條達，由于肝臟對人體內的血液有貯藏和調節的功能，因而機體各部的生理活動，都與肝臟有著密切的關系。當吸毒者因吸毒使肝臟藏血功能發生了中毒性的障礙，迫使肝臟超負荷的工作，即使這樣還是難以達到解毒的效果，而大量的有毒物質仍然停留在人體的血液中，即稱血液中毒。血液中毒后每當毒癮發作時，吸毒者就會感到全身酸軟無力，猶如成千上萬只小蟲子在血液中爬行，奇癢無比，緊接著便產生了煩躁、心慌氣短、抽搐乏力、筋骨酸痛等難以忍受的痛苦，更嚴重時還會造成缺氧窒息死亡。

肝臟的負擔加重，從而又影響了腎臟的解毒排毒功能。腎主藏精，一為“先天之精”，二為“后天之精”。“先天之精”依賴“后天之精”的充養和培育，人的生命才會充滿生機活力。吸毒者由于吸毒成癮，吸入的有毒物質長年累月積累于人體血液中不能及時的通過代謝排除體外，使毒素越積越多，中毒受害就越來越深，在這種狀態下，影響了肝臟的藏血質量，使得含煙毒的血液在體內循環時，又破壞了其他臟腑功能，其中也嚴重影響了腎功能,產生了周而復始的惡性循環。吸毒者的血液含煙毒會使腎臟失養，腎臟功能下降又使腎臟的排毒功能下降，血液中的有毒物質越積越多，吸入的毒品越多就越不能及時排出體外，吸毒者在毒品中毒的情況下，就會產生毒性反應，必須依賴繼續吸毒的行為才能維護他們的低劣生活，致使吸毒者破罐子破摔，抽死拉倒。使戒毒工作得不到配合，產生了一定的難度。

2 戒毒的方法

對于染上毒癮者，其實他們也是受害者，毒癮已經把他們折磨的不人不鬼。在進行戒毒治療時，自我感覺戒不掉，認為只要吸食毒品就會終身都要吸的這種想法，其實是錯誤的，目前國內戒毒機構常用的方法有大致四種。

2.1 自然戒毒法 即不給藥物，將人禁閉起來，只供給必要的食物和營養品，強迫其戒毒。此種方法又叫干戒法。這種戒毒方法必須要求戒毒者有超常的耐受力，戒毒過程非常痛苦，所以時有人割腕，自殺，很難有人堅持下來。

2.2 藥物替代法 選用一種毒性比較小的，服后有類似吸毒的快感的藥物來代替藥品。常用藥是“鹽酸美沙酮”。利用這種辦法，也只是一種代替品，雖然代替了吸食和注射毒品。

2.3 遞減戒除法 戒毒者在戒毒期間，吸服少量的毒品以緩解戒毒的不適癥狀，隨著戒毒反應的降低，逐漸減少吸入毒品量，至完全停止吸毒。這種方法即使暫時戒斷毒癮，因為沒有解毒和排毒這個重要環節，所以毒癮還會發作以至于復吸的幾率很高。

2.4 亞冬眠戒毒法 即應用大量的鎮靜劑，止痛藥如：三唑侖，杜冷丁，安定等藥物，使吸毒者處于一種睡眠狀態，失去對自身毒癮發作時的痛苦及對外界事物的感覺，等毒癮高峰期過去，才慢慢蘇醒，這種戒毒法也是缺少解毒排毒功能，即使暫時不吸，身體一旦出現中毒反應很快又會復吸。

不同種類的毒品數量的換算，通常是根據毒品的構成，毒性以及對人體的危害程度，將不同的毒品在數量上進行換算，通行的計算公式是：1g海洛因=2g嗎啡=20g鴉片=5g卡因鹽=0.05g卡因堿=5g安非他明=20g杜冷丁=1000g大麻=1g苯環派定(致幻劑)=10g麥角二乙胺(致幻劑)。從毒品的換算公式不難看出，毒品純度越高毒性越大。

自然戒毒法，藥物替代法，遞減戒除法，亞冬眠戒毒法這四種戒毒方法，都不能真正把毒品的毒素從人體中趕走，所以必須要尋求一種新的途徑來達到戒斷毒癮而不復吸的目的。

3 中醫中藥在戒毒中的作用

我國的中醫中藥在戒毒工作中，發揮了有效的作用，中醫的辨證施治理論，中藥的扶正祛邪功能，是其他藥物所不能比擬的。多年來，我研究所在醫療實踐中承先師經驗，不斷摸索，繼承發展了古人戒洋煙的經驗和方法，利用中藥的扶正祛邪，解毒排毒的功能，完成了中藥方劑的合理配伍，獲得了國家發明專利權。通過實踐證明，該方劑的配比科學有效，完成了利用中國的中藥戒毒的課題。

多年來，我國的醫務工作者在戒毒工作中做了大量工作，特別是中醫藥工作者，在中國的中藥寶庫中，不斷探索，不斷創新，從1840年鴉片戰爭后，毒品流入我國，這一工作一直延續至今沒有間斷過，中藥戒毒淵遠流長，100多年過去了，中醫藥的先驅們，在100多年前就已有了利用中藥戒毒的先例。現代醫學家又繼承了和發展了古人戒洋煙的經驗，利用我國特有的中藥資源，對人體各個臟腑進行綜合的功能調節，達到解毒，排毒，戒毒的目的。

4 討論

目前，我國主要用鹽酸美沙酮戒毒，短期效果較好，可是沒有徹底達到解毒排毒的目的，只是把吸的毒品，注射的毒品換成了替代品且必需每天服用，使得這些吸毒者經過很短的一段時間后，就又有了毒癮反應，這時的吸毒者就會心煩，坐立不安，一旦有舊煙友的相約，很快一拍即合，又重新開始吸毒，這時的吸毒者就會誤認為是煙癮犯了，其實不然，這種特征是由于長期吸毒，是肝腎功能失調，遭到破壞，各臟腑功能的虛損沒有得到恢復，只是臟腑燥熱而產生的一種中毒性的體表現象。腎氣虛會感到乏力無助，從而影響泌尿系統的功能出現尿少、尿頻、尿黃等病態反應。罌粟(大煙)在中醫中藥的應用中，是用來治療腹瀉、慢性腸炎、咳喘的，因而它是固腸止咳平喘的良藥。它有固腸的作用，又有斂肺的作用，肺與大腸相表里，因此吸毒者大量長期吸食毒品，就會出現排便困難，產生嚴重便秘，便秘又導致納差，消化不良，使吸入體內的有毒物質更不能及時排泄于體外，多年體內積累的毒素產生毒性反應，如果不能及時解毒排毒，大大增加了重復吸毒的可能性。對于吸毒者的治療，一要積極做好思想工作，二要增強做一個健康人的渴望，樹立戒毒的信心，三要通過有效的中藥來解決徹底復吸的問題。

從根本上解決戒毒后復吸的問題一個是通過司法部門嚴厲打擊走私，販賣，運輸和制造毒品的犯罪行為，徹底切斷毒源，另一個就是解決戒毒和復吸的問題，除了在戒毒機構強制戒毒，最好的辦法就是參與自愿在家里服中藥戒毒。這就是中藥戒毒的優勢所在。家庭戒毒是我國對吸毒人員實行強制戒毒，勞教戒毒和自愿戒毒三種方法的補充和延伸。嚴峻的現實，毒品的危害，是社會的不穩定因素之一，作為醫務工作者，深感責任重大。通過多年的臨床實踐，我研究所認為與其責備和制裁復吸者，還不如積極采取措施，使用中藥來補養肝腎，恢復各臟腑的功能，運用中藥的綜合調理的特殊功效，使其毒素通過服用中藥，盡可能的及時排出體外，只有這樣，才能真正杜絕戒毒的復吸行為，才能真正做到戒毒，達到永不復吸的目的。我院經過多年的工作經驗，總結研發了中藥“五味益智安神湯”(已獲國家發明專利)，該藥在戒毒工作中發揮了積極的解毒、排毒、戒毒的作用。中藥戒毒工作任重道遠，還需要我們醫務工作者們攜起手來，共同努力戰勝毒魔，為人類的健康、社會的和諧、家庭的和睦做出我們應有的貢獻。