王煒振
(山東菏澤醫學專科學校婦產科教研室 山東菏澤 274000)
血清MDA、SOD及維生素E水平的測定在胎膜早破孕婦中的意義
王煒振
(山東菏澤醫學專科學校婦產科教研室 山東菏澤 274000)
目的 分析胎膜早破孕婦血清丙二醛、超氧化物歧化酶和維生素E 3個指標對胎膜早破孕婦的意義。方法 對25例胎膜早破孕婦和30例正常孕婦血清中丙二醛、超氧化物歧化酶和維生素E進行測定。結果 胎膜早破孕婦與正常孕婦相比,血清丙二醛水平升高(P<0.05),超氧化物歧化酶、維生素E水平下降(P<0.05)。結論 孕婦體內丙二醛含量升高而超氧化物歧化酶、維生素E水平降低是機體氧化的標志。
胎膜早破 丙二醛 超氧化物歧化酶 維生素E
胎膜早破(PROM)是指在臨產前胎膜自然破裂,妊娠滿37周后胎膜早破率達10%,可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良后果,使圍生兒死亡率增加,宮內感染率及產褥感染率皆升高。本研究檢測胎膜早破孕婦血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及維生素E的含量,旨在探討胎膜早破的發生與血清MDA、SOD及維生素E水平的關系,回顧分析如下。
本組為我院2008年5月至2009年2月收治的25例設為觀察組,本組均符合第7版《婦產科學》中診斷標準,25例中年齡21~39歲,孕30~41周;其中初產婦22例,經產婦3例;對照組為同期入院的30例正常孕婦,年齡23~35歲,孕31~43周;初產婦25例,經產婦5例。2組孕婦均排除妊娠并發癥及合并癥,其孕周、產次方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
SOD、MDA檢測用Fe3+還原法測定血漿總抗氧化能力,黃嘌呤氧化酶法測定SOD,硫代巴比妥酸法(TBA)測定MDA含量。維生素E使用比色法測定,儀器使用722分光光度計。
對2組孕婦的血清丙二醛MDA、超氧化物歧化酶SOD和維生素E水平進行測定。MDA濃度采用硫代巴比妥酸法測定;SOD活力測定黃嘌呤氧化酶法測定,比色法測定;維生素E采用比色法測定,儀器用722分光光度計,所用試劑由南京建成生物制品公司提供。
采用SPSS 15.0統計軟件包進行數據分析,計量資料以均數±標準差表示,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者血清MDA水平明顯高于對照組,P<0.05。觀察組患者血清SOD及維生素E水平明顯低于對照組,差異有統計學意義,P<0.05,見表1。
表1 2種治療方法在臨床療效上比較(±s)

表1 2種治療方法在臨床療效上比較(±s)
注:2組相比較,*P<0.05
丙二醛為細胞膜磷脂中多不飽和脂肪酸受到活性氧攻擊后發生的脂質過氧化反應,氧化終產物是丙二醛(MDA)。本助胎膜早破孕婦血清中MDA水平明顯高于正常孕產婦(P<0.05),說明胎膜早破孕婦體內脂質過氧化反應增強,也間接說明其體內活性氧增多。少量的活性氧是人體生理活動所必需的。但過量的活性氧可對機體造成損傷,我們推測胎膜破裂可能由于過量活性氧對胎膜細胞膜中的不飽和脂肪酸過氧化,使膜流動性改變而易于破裂; MDA會引起蛋白質、核酸等生命大分子的交聯聚合,且具有細胞毒性。總之,MDA升高提示機體內活性氧堆積,使機體處于氧化應激狀態中。機體還有很強的抗氧化防御系統。SOD可消除生物體新陳代謝過程中產生的有害物質。維生素E為一種脂溶性維生素,是最主要的抗氧化劑,能促進性激素分泌,使女子雌性激素濃度增高,提高生育能力。體內MDA含量升高而SOD、維生素E水平降低是機體氧化應激的標志,胎膜早破孕婦體內活性氧堆積,抗氧化因子不足,致使活性氧對機體的損傷增加。至于胎膜早破孕婦體內氧化/抗氧化失調原因及抗氧化劑治療和預防胎膜早破的臨床效果還有待研究。
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1674-0742(2011)07(c)-0060-01
2011-06-06