酒精所致精神障礙患者的社會心理因素特點及護理干預

李桂華

(河南省信陽市精神病醫院 河南信陽 464000)

飲酒是一種頗為悠久而普遍的生活習慣和社會風俗,如今卻越來越成為世界各國重要的公共衛生問題,所致相關問題增多。臨床上酒精所致精神障礙患病率逐漸上升[1]。為做好本病患者的臨床護理工作,我們對其發病的社會心理因素加以分析,并采取相應的護理干預措施,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為我院2008年1月至2009年12月在我院住院治療的酒精所致精神障礙的患者,均符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版(CCAD-3)酒精所致精神障礙的診斷標準,共入組23例,均為男性。

1.2 方法

按照自擬社會心理因素調查提綱,先向患者講明調查的目的與意義,以求得患者的合作,然后分別進行調查登記,最后將資料進行分析處理。

2 結果

年齡:平均(37.24±3.42)歲,初飲酒年齡(21.6±3.46)歲。婚姻:已婚19例,未婚2例,離婚2例。平均受教育年限(6.38±2.42)年。

社會因素:職業:工人3例,農民16例,干部1例,無業3例,工人、農民多為從事繁重體力的勞動者。家庭糾紛6例,戀愛受挫3例,工作不順心3例,經濟困難6例。

環境因素:群體影響14例,受家庭影響6例,工作性質1例。亞文化因素:認為酒能活血化瘀、解乏、解愁13例,社會交往需要10例,家庭支持17例。

性格因素:急躁易沖動8例,倔強、好勝7例,開朗、好交際6例,內向2例。

3 討論

由于酒精是一類精神活性物質,故迄今為止對酒精濫用的治療仍然是一個較困難和復雜的問題[2]。飲酒已成為一個復雜的社會問題,臨床治療和護理酒精所致精神障礙是一項艱苦的任務。了解酒精所致精神障礙患者的社會心理因素,并采取相對應的護理干預十分必要。

(1)加強健康教育。從酒精所致精神障礙患者的社會心理因素特點看,有相當一部分受環境因素和亞文化因素的影響。為此,應加強有關酒害的精神衛生宣傳工作,積極開展健康教育,宣傳文明飲酒的重要性,促進酒精所致精神障礙患者正確認識自身疾病,提高就醫依從性。

(2)建立良好的護患關系,注重心理護理,增強患者的信心。從酒精所致精神障礙患者的社會心理因素特點看,這類患者大多表現為急躁、易沖動、倔強、好勝。他們一方面缺乏自尊;另一方面又需要自尊來滿足他的虛榮心。此時護理人員應尊重他們,生活上關心幫助他們,設法滿足他們的合理要求,以建立良好的護患關系。護理人員應具備優良的心理素質和豐富的專業知識,與患者細心交談,盡量消除其不良情緒,減輕患者的心理壓力,改變患者對待疾病的態度及行為處理方式,積極配合治療,增強治愈疾病的信心。

(3)調動社會支持力量,取得患者家庭及其成員和工作單位的大力配合,改善他們的關系,耐心講解疾病的主要臨床表現及治療方法,就各種心理和社會問題做針對性的處理。

通過分析患者社會心理因素特點,進行必要的護理干預,可提高患者住院治療的效果,使患者盡快安全度過住院治療期,早日回歸社會。

[1]沈漁邨.精神病學[M].第4版.北京:人民衛生出版社,2001:351.

[2]酒精依賴與有關問題調查協作組.中國9個城市4種職業人群酒依賴協作研究(一)[J].中國心理衛生雜志,1992,6(3):112～118.