加強基層避孕藥具管理

黃桂花

（臺州市玉環縣清港鎮人民政府，浙江 臺州 317606）

為了滿足育齡人群的生殖健康需要，我國政府在每年投入大量的人力、物力和財力生產、供應避孕藥具，極大程度上改善了育齡人群的生殖健康。但是在實際工作中，可能存在著監管不到位，導致避孕藥具浪費，給國家帶來經濟損失。本文根據長期基層避孕藥具管理經驗，先總結如下。

1 健全藥具發放組織結構，保障藥具發放通暢

①首先，各級計劃生育技術服務機構要對避孕藥具的管理工作加強領導，要有專一的組織結構管理，實行專人管理專人負責，明確權責，這樣才能建立有效的藥具發放制度，再者就是對藥具發放網絡加強管理，保障發放網絡暢通，在各個網點也實行專人管理專人發現，保障避孕藥具采購和供應暢通無阻，及時有效。②成立藥具管理管理評估領導小組，對藥具管理實施考核，對管理考核建立考核方案，定期對藥具管理工作實施考核，每年年度對藥具管理實施年度考核，對存在的問題及時解決，并實施整改，并把成功管理方法推廣，確保藥具管理工作有效實施。③對避孕藥具使用情況加強隨訪，藥具管理人員要具有高度責任心，工作要有辦法，工作實施程序化和規范化，對藥具的采購及發放要有詳細的記錄，不可漏記少記。加強藥具使用隨訪工作，可提高藥具使用效率，所以隨訪工作至關重要。在隨訪時，要了解藥具使用者是否正確應用了藥具，要了解藥具的相關不良反應，對不正確使用者，要進行正確指導，確保藥具使用安全有效。

2 管理規范，保障藥具質量

①首先要建立完備的基礎設施，各個藥具管理機構，嚴格按照計劃生育避孕藥具工作管理規范，以及計劃生育藥具工作管理辦法的相關規定，在建立基礎設施時，保證縣級辦公面積≥50m2，鄉級辦公面積≥30m2，避孕藥具存放的庫房要寬敞明亮，通風條件要好，保證沒有蟲害、沒有鼠害、沒有蜘蛛網、沒有雜物堆放等，同時做到防火防盜防潮，庫房溫度和濕度適中。②避孕藥具擺放要有條不紊，不可雜亂無章。避孕藥具要根據藥具的品種、規格進行有序擺放，要進行分類管理，擺放整齊，同時進行明確標示。藥具擺放于墻壁的距離≥30cm，擺放高度與墻頂距離不能＜10≥cm。③對藥具的出入庫要有嚴格制度。入庫時要進行詳細驗收，對藥具的名稱、規格及數量等藥嚴格核查，并做好驗收記錄；出庫時要根據入庫時先進先出，接近失效期的要先出的原則進行出庫，出庫時準確配貨，保證藥具質量，做到及時發放，登記完整。對貨單不符、出現治療問題的藥具不能辦理出入庫手續。④做好清倉查庫制度。對庫存的藥具要定期進程盤點，找出出現盈虧的原因，并填寫相關審批表，給出相關書目說明，進行財務調整，做到賬和物相符合。⑤做好定期查驗，對藥具質量信息實施報告制度，對藥具不良反應實施報告制度。要及時上報藥具引起的畸形、毒性反應以及出生缺陷等嚴重不良反應實施報告制度，必須向縣級以上醫療機構或者計劃生育服務機構上報并確認，并填寫個案報告，進行逐級上報[1,2]。

3 對藥具管理工作的重要環節加強領導

在藥具采購及發放和管理的隊伍建設中，要秉持實事求是、廉潔奉公、服務于民的原則，隊伍建設中堅持政治堅定、業務熟練，隊伍結構要合理，隊伍成員素質要高、要專業化。①積極推進干部認識改革，允許各類崗位準入，根據崗位職責、準入條件以及相關標準向社會公開招聘人才，并擇優錄用，全面推行聘用制。建立干部能上能下機制，并要建立有效的激勵制度。同時實施持證上崗，上崗要進行培訓，充分調動工作人員的工作積極性和主動性。②強化從業人員責任，把管理人員的責任和崗位結合起來，要加強管理和發放人員的責任意識，提高服務質量。③要加強藥具人員的業務培訓，努力提高從業人員的職業素質，提高工作人員工作能力[3]。各級計劃生育技術服務機構每年都要對藥具人員進行分類培訓和業務指導，把理論學習和實踐工作聯系起來，緊密結合，強化工作人員責任意識，提高人口理論素質，加強社會主義市場經濟知識、法規知識、現代管理知識等方面培訓；加強藥具管理中的倉儲、發放知識培訓資料，保障藥具質量；培訓方式要多樣化，可發放小冊子、集體培訓、重點講解等形式相結合，但重在實用，采取長期與短期培訓相結合，理論培訓與技能傳授相結合，進行多渠道全方位培訓指導，提高培訓效率，提升管理水平。

綜上所述，在我國新的歷史時期，藥具管理工作不可偏頗，要與時代俱進，適應社會主義精神文明和物質建設，提高藥具管理質量，確保藥具發放暢通，保障藥具應用效果，推動藥具管理工作向前發展。

[1]張梅仙.規范避孕藥具管理,提高服務質量[J].中國現代醫生,2010,48(7)：81.

[2]熊鷹.創新藥具管理服務工作新機制[J].中國計劃生育學雜志,2008,5(15)：320.

[3]洪文達.基層建立計劃生育藥具工作監督管理機制的探討[J].中國計劃生育學雜志,2007,8(2)：460-461.