罐療法聯合中藥治療腰痛60例療效觀察

鄧 瓊

（四川省成都市龍泉驛區衛生學校，四川 成都 600000）

腰部一側或兩側發生疼痛為主要癥狀，常可放射到腿部，在針灸理療科目前比較常見，采用罐療法聯合內服中藥有較好的療效，本文就對腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風濕關節炎等所致腰部疼痛做一研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2008年10月至2010年4月間四川省成都市龍泉驛區衛生學校附屬醫院門診收治的60例腰部疼痛患者，均符合國家中醫藥管理局頒布的關于腰部疼痛的中醫病癥診斷療效標準[1]，排除非腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風濕關節炎等所致腰部疼痛的患者。其中男45例，女15例；年齡24～61歲，平均39.4歲；病程為1個月～15年，平均為4.5年；在導致腰部疼痛的因素中腰椎間盤突出癥5例，腰椎增生癥21例，坐骨神經痛5例，腰肌勞損25例，腰肌纖維炎2例，慢性風濕關節炎12例，合并兩種以及兩種因素以上的患者為19例，其中男12例，女7例。

1.2 治療方法

腰背部兩側沿督脈及膀胱經采用閃罐、推罐各3次，最后在腰兩側膀胱經留罐10min，每3d治療1次，連續治療10次。同時口服腰痛寧膠囊3粒/次，3次/d，并囑患者進行腰背功能鍛煉，治療1個療程后進行療效評價。

1.3 療效評價

痊愈：為腰腿疼痛消失，恢復正常的生活與勞動；有效：為腰腿痛減輕，恢復原來的工作與生活，遇勞累與天氣變化比較大時，腰腿部偶有酸困不適；無效：為腰腿痛如前或加重，癥狀體征無改善。

2 結 果

所有患者接受1個療程治療后，痊愈率達到68.33%（41例），好轉14例（23.33%），總有效率為91.67%（55例）。在治療過程中未發生燙傷等拔罐以及中藥內服的向光不良反應，見表 1。

表1 療效評定表（n，%）

3 討 論

在中醫學中腰痛以“痹證”、“腰痛”等論述，腰痛的原因非常多，目前尚缺乏特效的治療方式，主要以康復治療和功能鍛煉為主，中醫學認為腰痛不外乎外感和內傷兩端，內多為腎氣虧損，精血不足，髓海空虛，骨失所充，經脈失養，外多為風寒濕邪，留滯經絡。均以不通則通和不榮則通立論，雖然有腎虛等癥狀，但或多或少的含有不通則通的病機，故其治療上主要以“通”為主，腰痛寧膠囊中含有馬錢子粉（調制）、土鱉蟲、麻黃、乳香、沒藥、川牛膝、全蝎、僵蠶、蒼術、甘草等，以消腫止痛，疏散寒邪，溫經通絡為主要功效，主要用于腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風濕關節炎所致的腰部疼痛。現代研究顯示腰痛寧膠囊對物理、化學、電刺激等因素所致疼痛反應有明顯的抑制作用；明顯抑制和減輕實驗動物由二甲苯、蛋清及棉球所致的炎癥反應，腫脹明顯降低；能減輕電刺激坐骨神經所致的屈肌反射幅度，使坐骨神經對刺激的敏感度降低，痛閾提高。

罐療法屬于物理局部理療治療，能夠起到疏通瘀滯、祛除寒濕，調理氣血功能，快速緩解疼痛，產生比較好的鎮痛作用[2]；配合中藥腰痛寧膠囊的作用能快速的減輕患者癥狀，取得滿意的治療效果。本研究也顯示，痊愈率達到68.33%（41例），好轉14例（23.33%），總有效率為91.67%（55例）。

綜上所述，腰背部罐療法聯合中藥內服治療腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風濕關節炎等因素所致的腰部疼痛的療效顯著，有臨床應用前景。

[1]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京：南京大學出版社,1995：65.

[2]劉保新,徐敏,黃承軍等.平衡罐療法對非特異性下腰痛的療效觀察[J].中國康復理論與實踐,2008,14(6)：572-573.