健康管理

李曉靜

（北京市和平里醫院神經內科，北京 100013）

健康管理是對個體及群體的健康危險因素進行全面管理的過程。即對健康危險因素的檢查監測（發現健康問題）→ 評價（認識健康問題）→ 干預（解決健康問題）循環的不斷運行。其中干預（解決健康問題）是核心。健康管理循環每循環一周，解決一些健康問題，健康管理循環的不斷運行使管理對象走上健康之路。健康管理的目的是調動管理對象的自覺性和主動性，保護和促進人類的健康，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，提高生命質量、降低疾病負擔的目的。

健康管理就是基于個人健康檔案基礎上的個體化健康事務管理服務，它是建立在現代營養學和信息化管理技術模式上，來對每個人進行全面的健康保障服務。但傳統的醫療衛生專業人員已不能滿足人們日益發展的健康保障服務需求，為此，健康管理師成為一個獨立職業就顯得很有必要，它幫助、指導人們成功有效地把握與維護自身的健康。

健康管理的目的在于通過維護健康、促進健康等方式幫助亞健康人群降低風險狀態，遠離疾病；幫助健康人群建立有序健康的生活方式，運用醫療技術信息，在健康保健、醫療的科學基礎上，建立的一套完善、周密和個性化的服務程序，而一旦出現臨床癥狀，則通過就醫服務的安排，盡快地恢復健康。

健康管理的目的在于使健康人群以及病人更好地恢復健康、維護健康、促進健康，并節約經費開支，有效降低醫療支出。 健康管理不僅是一種方法，也是一個概念，更是一套完善、周密的服務程序。

生活方式包括飲食結構、工作、睡眠、運動、文化娛樂、社會交往等諸多方面。過重的壓力造成精神緊張，不良的生活習慣，如過多的應酬、吸煙、過量飲酒、情緒緊張，缺乏運動、過度勞累等，都是危害人體健康的不良因素。我們的健康狀況與個人對健康的認識、醫療保健、個人的生物學因素和生活方式以及自我進行的保健有著密切的關系。其中生活方式是由我們自己來掌控的，我們能夠通過對自己生活方式的調整，適當采取保健措施，來達到最大限度促進自身健康的目的。

現代醫學研究也表明，不少疾病病因主要不是生物因素引起的，而是由不良的生活方式、心理因素、環境因素等引起的，這種新的醫學觀念被稱為“生物-心理-社會醫學模式”。

健康管理不僅是一套方法，更是一套完善、周密的程序。通過健康管理能達到以下目的：一學，學會一套自我管理和日常保健的方法；二改，改變不合理的飲食習慣和不良的生活方式；三減，減少用藥量、住院費、醫療費；四降，降血脂、降血糖、降血壓、降體重，即降低慢性病風險因素。通過對檢測結果的評估并結合臨床體檢報告，從整體和平衡觀的角度，首先明確了解自身處于何種狀況，確定具有針對性和個性化的調理方案。

具體而言，健康管理可以了解您的身體年齡，判斷患病傾向，由醫師向您提供健康生活處方及行動計劃。長期（終生）跟蹤您的健康，最大限度減少重大疾病的發生。同時，及時指導就醫，降低個人醫療花費，提高您的保健效率，最終達到提高個人生命質量的目的。

首先明確身體現階段的狀態，對處于疾病狀態的個體，確定病因，給予及時的就醫和用藥方面的指導，營養指導和個性化的輔助性的康復方案，本階段以治療性養生計劃為主，促進疾病的康復。對于正在服用藥物和保健品的，我們將利用先進的技術和設備對其服用的藥物和保健品進行篩選，尋找出效果最好，毒副作用最小的藥物。同時明確了解所使用的保健品是否有效？真正起到對身體保健的作用，減少不必要的經濟支出。

對處于亞健康和基本健康狀態的個體，我們將從預防和提高入手，在飲食營養、生活起居、運動保健、心理減壓等方面給予個性化有針對性的指導和調理。采用“對癥保健”、“針對性養生”。根據每個人不同的健康狀況，一方面提示要注意重點保護哪些臟腑和系統，讓每個人都直觀地知道自己各臟腑系統功能和結構的強弱趨勢；另一方面，每個人養生采用的方法、藥物都有了選擇依據，養生是針對3種健康（軀體、心理、精神）的全方位養生，按照個體臨時健康狀況的不同，本階段以提高性養生計劃為主，達到理想的健康狀態。

對于處于疾病預警、疾病前期的個體，從預防和改善入手，主要針對的是臟器功能性改變的恢復，以階段性健康用品為主，配合其它健康指導（包括各種自然療法、民間療法等）的綜合調理方法。調理重點以不適的主訴癥狀、身體系統低點的改善及病因為主，達到癥狀消失、遠離疾病的目的，恢復健康狀態。本階段以預防性養生為主。

制定健康食譜——進行系統的膳食指導，建立每周營養配餐食譜，以整體的營養不平衡的狀態進行糾正，結合不同季節進行食療養生保健。把好飲食營養關，為職員個體指導針對性地補充人體必需的營養物質，提高自身抵抗疾病和自愈能力。

為服務對象設定個性化的運動處方指導，利用現有場地、時間和條件，開展健身鍛煉，提高身體整體素質。

在通過以上具體而有針對性的檢測、評估、指導和調理后，中國保健協會健康調理示范基地、XX健康管理服務中心還將定期進行跟蹤回訪，密切關注每位客戶的身心健康狀況，做到早發現、早預防、早調理，早康復。

健康管理的目的是通過健康評估對人群進行分類，患病的進入就醫通道，由醫療機構（醫院、衛生站）服務，另外一類高風險、亞健康、慢性病人群進入健康促進（健康管理師），對這類人群實施定期跟蹤干預，這類人群也可以通過網上個人健康管理空間查看飲食、運動、心理保健等方案，并記錄最新健康狀況，讓每個人都隨時隨地看得見自己的健康，個人與健康管理師實時互動，最終目的是讓這部分人不生病，不生慢生病。

健康管理對于我國來說還是一個新生事物。目前以健康管理注冊的公司約有200家，雖然已有一定的規模，但總體來說，健康管理在我國處于剛剛起步階段，還有很大的發展空間，也需要我們來更好的完善它，使它的隊伍更加強大起來。