淺談抗感冒藥的合理選擇與應用

高任萍

感冒是一種常見的上呼吸道感染疾病，其主要癥狀是上呼吸道癥狀，臨床表現為鼻塞、咽干、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、頭痛及周身酸痛、渾身乏力等，多為病毒感染所致。若不及時控制病情，就會有引發其他疾病的危險。

抗感冒藥幾乎是大多數家庭常備藥，無論是在醫院還是在藥店都能隨時買得到的藥品，藥品市場抗感冒藥的品種越來越多，對于不懂藥理知識的患者在自選藥時，就容易重復用藥。這就需要醫務人員關注并及時指導患者對癥合理選擇抗感冒藥，盡量減少藥物不良反應和重復用藥。

1 方法

根據各種抗感冒藥的組成及患者的個體差異，正確合理的選用感冒藥。只有明確了病因，才能發揮藥物的最大療效。目前，臨床用于抗感冒的藥物，多數是含有中西藥成分的復方制劑，例如:復方胺酚烷胺、金剛乙胺抗病毒，乙酰氨基酚可解熱鎮痛，偽麻黃堿收縮毛細血管消除鼻黏膜充血水腫治療鼻塞，馬來酸氯苯那敏抗過敏藥可抑制打噴嚏、流淚，氫溴酸右美沙芬減輕咳嗽。

要知道感冒去醫院治療有醫生和藥師的指導既能提高治愈效果，又能控制繼發感染。若自行買藥不能合理選擇藥物的話，不僅達不到治療目的，還有可能耽誤病情引發嚴重并發癥。要治療感冒就必須抑制病毒。可許多治療感冒藥的西藥制劑里并沒有抗病毒成分或也只能抑制一、二種病毒，根本抵擋不住種類繁多的感冒及流感病毒的侵襲，既是減輕打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀治標不治本，癥狀減輕幾天后病情還會加重。單一的西藥感冒藥很難徹底治愈感冒及流感。

2 結果

長期在藥房調劑工作，觀察到易感冒的患者，病毒侵襲只是一方面原因，體內有火也是引起感冒的重要因素。平時飲食結構不合理，常吃辛辣、油炸食物，吸煙、飲酒過量，生活習慣不當經常熬夜、長期疲勞過度、體內攝水不足，不愛戶外運動等［1］，這就容易在體內蓄積內火，此時，如果受風寒，就很容易患上感冒或流感。因此，清除體內內火是徹底治愈感冒、流感，防止感冒或流感反復發作的關鍵環節。目前的西藥感冒藥，只能通過抑制體溫中樞來退燒，不能清除體內存在的內火，所以許多患者都有類似的體會，服藥后體溫降下去了，第二天體溫卻又升上來了。如此反復的感冒病情，如果不盡快的得到控制，不但會延長病程，還會引起繼發感染，出現扁桃體炎、肺炎等。

抗感冒藥合理選擇的基礎是必須了解感冒、了解抗感冒藥及了解感冒的患者。凡為風寒感冒者:惡寒重，發熱輕(或不發熱)如:頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢、咳嗽、清痰者，可用發散風寒藥，如:九味羌活丸、通宣理肺丸、感康、泰諾。風熱感冒者:為發熱重，惡寒輕。臨床表現為頭痛頭脹、咽喉腫痛、口干、咳嗽、咳痰黃稠［3］，應選擇桑菊感冒片、雙黃連口服液、羚羊感冒片、銀翹解毒片、感冒清熱沖劑。發熱重時，口服撲熱息痛片退熱效果好，在非甾體解熱鎮痛藥中，撲熱息痛也是最為安全的退熱藥［2］。

選擇抗感冒藥時，同時也要因人而異注意禁忌，抗感冒藥中含偽麻黃堿成分的，高血壓患者不要用，因其偽麻黃堿有收縮血管作用易引起血壓升高，有糜爛性胃炎的患者不能選擇含阿司匹林成分的抗感冒藥，阿司匹林可刺激胃黏膜出血，也會增加孕婦產前出血或使胎兒致畸的危險。

3 結論

感冒及流感不可怕，而可怕的是人們不能合理選擇抗感冒藥。只要合理選擇抗感冒藥，認真遵醫囑掌握好劑量、用法、按時服藥，不漏服、不超劑量服藥、不頻繁換藥、重復用藥。調整好生活習慣，平時注意飲食清淡多飲水，加強戶外運動，勞逸結合，按季節隨時增減衣服，保持心情舒暢，心態平和，增強自身免疫力，就會徹底控制感冒病毒及流感。

［1］呂曉東，蔡映云.合理選用感冒藥.藥學服務與研究，2004，4(2):93-95.

［2］ 金有豫.藥理學.第5版.北京:人民衛生出版社，2001:118.

［3］郭輝.中醫基礎學.中國醫藥科技出版社，2006:02.