療養院護士長輪轉工作初探

310007 南京軍區杭州療養院 賴君

療養院護士長輪轉工作初探

310007 南京軍區杭州療養院 賴君

目的 為提高護士長的管理能力，進一步加強護理質量管理。方法 分片區進行1～2年的交叉輪轉。結果 轉變了護士長的管理理念，增強了護士長的責任感和溝通意識，進一步規范了科室管理，提高了工作質量，促進了人員流動，有利于護理人力資源的合理配置。結論 護士長管理能力的提高為新時期療養院的發展注入新的活力。

療養院；護士長；輪轉

我院是集療養、醫療為一體的療養院，下設2個療養區和1個醫院。護理部首先在直屬療養區開展護士長崗位輪轉，直屬療養區現擁有療養床位245張，康復床位150張，全院共有護理人員81人，共有護士長8人，均由軍人擔任，平均年齡32歲，平均工作年限10年，擔任護士長平均年限3年。由于我院的護士長隊伍偏年輕，為全面提高護士長的綜合素質，保證療區管理質量和護理質量，結合我院現有的實際情況，于2009年1月開始對護士長進行輪轉，現將相關情況總結如下。

1 護士長輪轉的動因

護士長是醫院系統中最基礎的管理者[1]，護士長自身的修養、業務水平的高低、管理能力的強弱，直接關系到科室的護理質量，甚至整個院區的護理學科的發展。在實際工作中，有的護士長長年在緊張的工作環境中工作，容易產生倦怠的情緒；有的護士長長年在同樣的工作環境中工作，難免會產生人情管理。為了充分發揮護士長的重要作用，院領導經過慎重的思考決定，在全院實行護士長輪轉制度。

2 方法

護理部將護士長輪轉劃分為臨床片和非臨床片，進行交叉輪轉。2009年1月臨床片3位護士長進行輪轉，輪轉順序由療養二科→康復科→療養一科→療養二科；2010年1月非臨床片2位護士長進行輪轉，由三科→藥械科→三科。護士長在出科前要完成對新護士長的交接，交接時間根據各科室的情況而定，為7～20 d，最后一個出科的護士長因交接時間受限，宜選擇工作性質相似的科室，以便更快地適應新的工作環境。

3 效果

3.1 轉變護士長的管理理念，加強科室管理工作 護士長普遍反映通過輪轉能了解和學習到其他科室的優秀管理經驗和管理方法，對科室管理工作有一定的指導意義，給科室的護理管理和發展帶來新思路，特別是新上任的護士長感到收獲更大。

3.2 增強了護士長的責任感和溝通意識 由于專科護理的不同，服務對象的改變，工作環境和工作伙伴的改變，如何更快更好地適應這些變化，護士長必須了解科室的工作性質、服務對象、科室領導的工作方法、護理人員的情況等，需要加倍學習專科知識，多向科室領導和同事請教溝通，使護士長對護理工作更加自信。

3.3 查找護理上存在的問題，達到取長補短的效果 由于護理工作的繁重和瑣碎，護士長要付出很多的時間和精力去處理，久而久之就會缺乏工作的熱情，或難以看到自身的不足。護士長到新的科室后，能以全新的思路，大膽改革創新[2]，借鑒新科室好的理念和做法，更容易查找出自身的缺點和不足，達到優勢互補的效果，使科室工作出現新面貌。

3.4 增強工作體驗，加深互相理解 因為每個科室的服務對象不一樣，科室的工作內涵也不一樣，而且療養工作具有很明顯的季節性，導致不同時間、不同科室忙閑不均，因而產生的經濟效益不等，所發的獎金也不一致。輪轉增加了對其他科室工作的體驗，使護士長相互間多了一分理解和支持。

3.5 有利于全院護士的動態管理，使護理人員流動工作步入良性循環 護士長輪轉的成功實行為全院護士樹立了榜樣，也為全院護士的輪轉打下了基礎。在市場經濟條件下，全院都實行全成本核算，科室不可能儲備過多的護理人員，護理部根據各科室的收治人數、工作量等及時調配護士到相應的科室支援工作，避免由于工作量的增加，服務質量下降，導致服務對象的不滿。護理人力資源的合理配置，減少了護理人力的不足和浪費，確立以量定人定崗，以便更好地適應護理工作的開展。

4 體會

4.1 護士長觀念的轉變是做好輪轉工作的基礎 護理部要幫助護士長轉變觀念，要強調護士長輪轉不是因為工作不稱職，讓大家放下思想包袱，愉快上崗。護士長是從臨床一線的優秀護士中選拔出來的，具有豐富的臨床經驗，也具有一定的管理能力，但從整體看，在某種程度上還停留在經驗管理階段。作為新時代的護理管理者，要有強烈的創新意識、先進的管理理念，要轉變傳統的管理模式，從經驗型管理向科學化管理轉變，通過輪轉使護士長拓寬了知識面，提高了管理能力，為新時期療養院的發展注入新的活力。

4.2 院區領導的重視是做好輪轉工作的關鍵 要想使護士長輪轉工作取得滿意的效果，與院區領導的重視是密切相關的，只有院區領導真正認識到護士長輪轉的必要性和重要性，才會給予大力的支持和保障，從而使護士長在根本上放下思想包袱，積極投入到新的工作中。

4.3 科室領導的認同是做好輪轉工作的重要環節 護士長輪轉到新科室，要盡快適應與科室主任的磨合。護士長一方面要加強和主任的溝通，虛心請教，遇事及時請示匯報；另一方面要盡快熟悉科室環境和人員情況。借鑒原護士長管理工作中的長處，彌補自己工作中的不足，及時發現所在科室工作存在的問題，協助對方改進，使自己的工作得到科室領導及同事的認可，從而對護士長輪轉充滿信心。

[1]楊英華.護理管理學[M].北京：人民衛生出版社，2001：30-50.

[2]蔡德芳，桂鴻斌，陳晉，等.競聘上崗護士長的管理及成效[J].護理管理雜志，2002，2(4)：41-43.

1005-619X(2011)05-0478-02

2010-12-17)