淺談對特勤療養員的健康管理

116013 空軍大連航空醫學鑒定訓練中心 陳喜林 張嘉莉 史萬里

特勤療養是以執行特殊勤務或從事特殊職業等特定人員為主要對象，以維護良好的健康狀況和作業能力為主要目的，以健康鑒定和生理功能性訓練為重要環節，以集中安排、嚴密組織為實施特點的特殊類型的療養，它不僅要高度重視維護療養對象的身心健康，而且還要積極提高療養對象的軍事作業能力[1]。

健康管理是按照現代健康理念與現代醫學模式要求，對個體或群體的健康進行監測、分析、評估，提供健康咨詢和指導以及對健康風險因素進行干預的全過程。即對健康危險因素的檢查監測(發現健康問題)→評價(認識健康問題)→干預(解決健康問題)循環的不斷運行。其中干預(解決健康問題)是核心。健康管理循環每循環一周，解決一些健康問題，健康管理循環的不斷運行使管理對象走上健康之路[2]。其目的是調動管理對象的自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，達到預防控制疾病的發生，提高生命質量、降低疾病負擔的目的。健康管理不僅是一個概念，也是一種方法，更是一套完善周密的服務模式。

1 健康管理的必要性

特勤人員雖然經過嚴格的醫學選拔，但由于受作業環境、飲食營養、生活習慣、生活事件以及年齡等多種因素的影響，在其職業生涯中，身體健康狀況會發生變化。其中某些變化可能直接影響其軍事作業能力，或可能對軍事作業安全構成潛在危險，或因繼續工作使危險加劇，或因繼續工作使已有的身體變化加劇，對健康構成進一步損害，從而影響軍事任務的完成。因此，定期的體格檢查、生理功能訓練和心理適應能力訓練，以及慢性疾病矯治、營養調理、健康教育作為特勤療養的重要任務，對于消除軍事作業疲勞，維護特勤療養人員身體健康，保證軍事作業安全，延長執業年限，維護和提高軍事作業能力具有十分重要的作用。而這些都是健康管理的重要內容。

2 特勤療養員健康管理的程序

2.1 建立健康檔案 根據特勤療養所特有的統一的電子病歷的優勢，建立、完善特勤療養員的個人健康檔案。除療養病歷所涵蓋的內容外，應包括精神、心理、社交、環境等多方面信息。健康信息應嚴格保密。

2.2 健康狀況評估 在搜集的健康信息基礎上，通過大體檢深入掌握健康信息，對特勤療養員的健康狀況及疾病危險性在評價模型上進行分析計算，結合專家評估，得出報告。

2.3 制定健康計劃 要制定全方位、具體可行的計劃，包括飲食營養、運動娛樂、生活方式等方面，實施科學的健康教育、健康促進和健康管理。

3 對特勤療養員健康管理的目標

3.1 健康信息系統、完整，有連續性，時效性強 能夠準確反映特勤療養員生理、心理動態，能及時作出個體化、人性化的主動反應。

3.2 提高特勤療養員的“健商”水平 通過定期健康評估，及時對特勤療養員給予科學、系統、個性化的健康指導，調動自我保健意識，規范個人生活方式、行為，促進健康。

4 特勤療養員健康管理應重點把握的內容

4.1 對特勤感情要“深” 很多新同志在剛剛接觸健康管理工作時會感到特勤療養員的健康管理工作不好做，主要是因為態度不夠端正，沒有找到正確的工作方法。要在工作中對特勤療養員有感情、生活上有交情、心中有真情，真正走進療養員的心里，拉近與療養員的距離，掌握療養員的現實身體狀況，了解療養員在健康管理上的所需所求，從而有針對性地開展健康管理工作。

4.2 在管理思路上要“新” 特勤群體的特殊性賦予特勤健康管理工作者特殊的責任和使命。管理者只有審時度勢、更新思路、掌握管理的主動權，才能推動健康管理工作不斷適應新的醫療形勢發展。

4.3 在工作作風上要“勤” 要做好健康管理工作首先要“勤學”，不僅要掌握醫學基礎知識、工作方法，還要懂得療養學、心理學、保健學以及管理學知識，成為復合型的服務者；其次要“勤思”，遇事多思考，有問題多探討，對需求多調研，做到心中有數，管理有路；再次要“勤談”，同療養員常談心、勤宣傳，與同行們多溝通、勤交流，把療養員健康管理中的大事、小事抓實辦好。

4.4 在工作方法上要“活” 要樹立以人為本的理念，關心人、尊重人、教育人、服務人，設身處地為療養員著想。給療養員安排的健康教育要富有知識性、趣味性和保健性。建立療養員信息檔案，跟蹤管理。

總之，為保護我軍健康資源，提高部隊戰斗力，按照健康管理理念實施療養員健康管理已是大勢所趨。利用特勤療養工作的有利資源，建立相關組織，做好特勤療養員的健康管理工作，將會使特勤療養工作發揮更大的健康效益。

[1]張衛兵.特勤療養學[M].北京：人民軍醫出版社，2009：1.

[2]陶國樞.加強健康管理 優質保健服務[J].中華保健醫學雜志，2009，11(1)：1-3.