血小板假性減少2例報道

周秀芹 朱瑞敏

血小板假性減少2例報道

周秀芹 朱瑞敏

我室在常規體檢工作中發現2例血小板異常減少而無臨床癥狀者，反復JIA檢查確定為血小板假性減少，避免了臨床誤診，也避免為體檢者造成無端損失，現作如下報道:此2例1例是健康體檢，男，43歲;另1例是職工體檢，男，29歲，臨床內外科檢查均無異常，血常規檢查血小板低于正常值。取抗凝血涂片發現，血小板呈小堆分布，計數池中亦成堆出現，分布不均無法計數，因此懷疑是血小板假性減少，即因為血小板凝集成體積較大的聚集血小板，造成儀器錯誤計數，分類成白細胞，不能準確反映血小板真實值。

我們分別用枸櫞酸鈉、肝素抗凝全血標本，對2例體檢者分別重新計數，分別設為體檢者1和體檢者2，用KX-21全自動血球計數儀進行試驗，試驗結果如下:

表1 體檢者1、2分別用枸櫞酸鈉、肝素抗凝全血標本計數白細胞、血小板的試驗結果

用計數池直接計數，枸櫞酸鈉、肝素抗凝血小板，血小板分布均勻，計數與血球分析計數無明顯差異。

此種病例以前亦有報道，發生率極低約千分之幾，分析原因，可能是因為EDTA-K2致敏了患者的血小板，導致血小板聚集，引起儀器計數血小板假性減少，提示我們當血小板計數減少時，應首先涂片檢查，以排除由于此種情況引起的假性血小板減少。

154101黑龍江省鶴崗市人民醫院