藥品有效期一覽表在科室藥品管理中的應(yīng)用

葉美燕

(杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院,浙江杭州 311200)

藥品的有效期是指在規(guī)定儲(chǔ)藏條件下能保持其質(zhì)量的期限,是反應(yīng)藥品內(nèi)在質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)。《中華人民共和國(guó)藥品管理法》中規(guī)定,超過(guò)有效期藥品按劣藥處理[1]。為保證患者就治的及時(shí)性,臨床各科都配備了一定數(shù)量的搶救藥品、麻醉藥品和常備藥品。但因備用藥品管理或使用不當(dāng),造成醫(yī)療糾紛屢見(jiàn)不鮮[2]。為使科室備用藥品無(wú)過(guò)期現(xiàn)象,本院普外科在護(hù)士每月對(duì)藥品一大查、每班一小查的基礎(chǔ)上,設(shè)制了藥品有效期一覽表,使用效果較好,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 藥品有效期一覽表的設(shè)計(jì)及應(yīng)用方法

1.1 設(shè)計(jì) 藥品有效期一覽表根據(jù)常備藥品、搶救藥品、毒麻藥品分別建立。內(nèi)容包括編號(hào)、藥名、劑量、基數(shù)、最近有效期,見(jiàn)表1。

表1 藥品有效期一覽表

1.2 應(yīng)用方法 將藥品有效期一覽表粘貼在常備藥品、搶救藥品、毒麻藥品登記本上。表中的編號(hào)、藥名、劑量、基數(shù)一般固定不變,可以打印,藥品編號(hào)與搶救車(chē)藥品擺放編號(hào)一致,最近有效期的填寫(xiě)日期為基數(shù)藥品中有效期最近的日期,要求用鉛筆填寫(xiě),便于修改。每月藥品質(zhì)量檢查時(shí),對(duì)藥品最近有效期進(jìn)行核對(duì)及修改,核對(duì)各類(lèi)藥品中每支藥品的有效期與表格中最近有效期填寫(xiě)是否有誤;對(duì)最近有效期在7個(gè)月內(nèi)的藥品,在相應(yīng)編號(hào)欄前打一鉛筆勾,以作提醒;按照近期先用、遠(yuǎn)期后用的原則,將同一藥品按最近有效期日期從左至右放置,使用時(shí)從左側(cè)開(kāi)始拿取,新補(bǔ)充的藥品按日期先后擺放右側(cè),同時(shí)注意核對(duì)、更改最近有效期。護(hù)士每班檢查時(shí)只需清點(diǎn)藥品數(shù)量,核對(duì)表格中的最近有效期與左側(cè)第1支藥品的有效期是否一致即可。專(zhuān)職藥師每月對(duì)臨床科室備用藥品盤(pán)查,對(duì)賬目、基數(shù)、有效期,查有無(wú)霉變、失效、安瓿有無(wú)裂痕等,并將距有效期7個(gè)月的藥品與藥房調(diào)換,由藥房統(tǒng)一調(diào)配處理,既保證了藥品不會(huì)過(guò)期失效,又避免了科室藥品的浪費(fèi)。

2 體 會(huì)

2.1 加強(qiáng)了科室備用藥品使用的安全管理 衛(wèi)生部提出的患者十大安全目標(biāo),用藥安全是其中之一。藥品有效期是藥品質(zhì)量的一個(gè)重要組成部分,科室的藥品管理是保證臨床用藥安全有效的重要環(huán)節(jié)[3]。藥品有效期一覽表的應(yīng)用,使科室的藥品管理規(guī)范化、制度化,真正貫徹執(zhí)行了《中華人民共和國(guó)藥品法》,保證藥物治療的安全性、有效性,做到了為患者提供安全有效的用藥,避免使用過(guò)期藥品對(duì)患者造成的損害以及引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

2.2 使藥品有效期可視化 科室藥品傳統(tǒng)管理方式強(qiáng)調(diào)藥品的數(shù)量,對(duì)藥品的質(zhì)量易于疏漏,因此,在對(duì)搶救藥品的質(zhì)量檢查中,常發(fā)現(xiàn)有藥品過(guò)期的現(xiàn)象[4]。本院在未使用藥品有效期一覽表前,科室護(hù)士因工作繁忙,有時(shí)不能按藥品有效期先后順序擺放和取用藥品,尤其是一些使用頻率低的藥品,長(zhǎng)時(shí)間不用更易造成過(guò)期變質(zhì),造成醫(yī)院藥品的浪費(fèi)。藥品有效期一覽表使藥品的有效期可視化,各類(lèi)藥品的有效日期在藥品有效期一欄表的最近有效期欄目中一目了然,便于各班護(hù)士查對(duì)。

2.3 提高了藥品檢查的效率和質(zhì)量 藥品有效期一欄表的應(yīng)用,不僅方便使用者查對(duì),也方便檢查者管理。采用藥品有效期一覽表管理科室備用藥品后,每班護(hù)士檢查藥品時(shí),只需核對(duì)左側(cè)第1支藥品的有效期與藥品有效期一覽表中的最近有效期即可,減少了工作量,提高了工作效率;藥品有效期一覽表中的編號(hào)對(duì)應(yīng)搶救車(chē)藥品編號(hào),護(hù)士核對(duì)容易,使藥品擺放規(guī)律,為治療搶救贏得了時(shí)間;每月專(zhuān)職藥師參與核對(duì)各類(lèi)藥品的最近有效期和對(duì)藥品的質(zhì)量檢查,指導(dǎo)科室藥品管理,提高了護(hù)士對(duì)藥品的管理能力,杜絕了醫(yī)院藥品的浪費(fèi)。

[1]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局.綜合知識(shí)與技能[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2003:253.

[2]王健.從6起藥品不良反應(yīng)相關(guān)致死、致殘事件談藥品安全使用管理[J].中國(guó)藥房,2007,18(3):2414.

[3]徐江紅,李剛,張萍.病區(qū)藥品有效期管理存在的問(wèn)題及舉措[J].護(hù)理研究,2005,19(7B):1290.

[4]趙桂蓮,李?lèi)?ài)芬,李登敏,等.搶救藥品有效期檢查方法的改進(jìn)與效果[J].護(hù)理管理雜志,2006,6(9):56-58.