T-PACS在醫學影像學實踐教學中的應用和優勢

賀延莉，王亞蓉，殷 茜，李 強，曹 偉，熊小雙，段世軍，朱開國，陳家杰，王 瑋

第四軍醫大學唐都醫院放射科，西安 710038

醫學影像學是一門包括了X線、CT、磁共振、B超、核醫學、介入放射學等專業知識和技術，融合了影像診斷和介入治療的診治并存的綜合學科。近年來，伴隨著影像設備和影像技術的飛速發展，CR、DR、高端CT、ECT、MR等廣泛應用，現代影像學已經不再是單純的二維模擬成像，而是向著三維、四維、多平面重建的數字化成像以及由宏觀成像向功能成像、分子成像等多種成像領域擴展。數字化的成像技術也決定了傳統的影像診斷模式由影像投照、成像、閱片、報告書寫以及圖文儲存等諸多環節進入了全面數字化的新階段。這就給在以閱片燈下閱讀膠片為基礎的傳統醫學影像學的教學方法和教學手段提出了新的挑戰，教學方法、教學手段改革就成為目前影像學教學改革的中心［1-2］。

圖像存儲與傳輸系統(picture archiving communicating system，PACS)的出現，通過其對數字化的醫學圖像進行采集、存儲、管理、傳輸及處理，在為醫療服務的同時，基于系統對圖像資料的有效管理和充分利用，也方便了影像學教學，其應用成為影像醫學教學數字化改革的熱點［3-4］。通過多年在PACS系統教學上的實踐經驗，我們發現基于PACS的教學雖然同傳統的教學相比有了很大的進步，但是仍然存在諸多問題，如單純的PCAS系統與日常臨床工作緊密聯系在一起，在教學中容易干擾正常的臨床工作;難以保證在學生學習過程中的錯誤操作而不影響正常臨床工作;日常的臨床工作繁忙，同樣也無法保證學生的閱片以及實踐時間;無法通過系統對學生的理論與實踐結合情況進行合理的考核;也無法方便地對不同專業及組別的學生進行個性化管理［5］。……