飛行人員腰椎間盤突出癥流行病學調查

730020 蘭州軍區空軍后勤部衛生處 張啟山

近年來，腰椎間盤突出癥在停飛疾病譜中排名靠前[1-2]，而在現役飛行人員中的分布情況，文獻報道較少。

我們采用流行病學調查的方法，分析某部現役飛行人員腰椎間盤突出癥的流行病學分布特點，現報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象 某部現役飛行人員757人，均為男性，年齡25～56歲，飛行總時間250～5 510 h。按所飛機種分類：殲擊機飛行人員169人，教練機飛行人員138人，轟炸機飛行人員284人，運輸機飛行人員166人。

1.2 方法 查閱某部現役飛行人員的《飛行人員健康信息登記本》，對腰椎間盤突出癥患者按照所飛機種、年齡進行分組統計，并與既往文獻資料進行比較。診斷腰椎間盤突出癥依據第12版《實用內科學》的疾病診斷標準[3]。

1.3 統計學處理 應用SPSS 17.0統計軟件，對組間患病率進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同機種飛行人員腰椎間盤突出癥發病率比較(表1)

如表1所示，飛行人員腰椎間盤突出癥發病率為3.17％，按機種分組，教練機組最高，轟炸機組最低。將4種機種組的發病率進行χ2檢驗，υ=3，χ2=7.12，P＞0.05，差異無統計學意義，表明不同機種飛行人員腰椎間盤突出癥發病率相同。

表1 不同機種飛行人員腰椎間盤突出癥發病率

2.2 不同年齡段飛行人員腰椎間盤突出癥發病率比較(表2) 如表2所示，其中35歲(含35歲)以下組發病率最低，為1.17％；46～56歲組發病率最高，為9.43％。各組發病率進行χ2檢驗，υ=3，χ2=16.33，P＜0.005，差異有高度統計學意義，表明不同年齡段飛行人員腰椎間盤突出癥發病率不同。

表2 不同年齡飛行人員腰椎間盤突出癥發病率

3 討論

腰椎間盤突出癥是臨床常見腰腿痛疾病之一，以腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木感等為主要癥狀。飛行人員患腰椎間盤突出癥輕者影響飛行訓練，重者影響飛行安全。我們調查顯示現役飛行人員腰椎間盤突出癥發病率為3.17％，而且在殲擊機、教練機、轟炸機、運輸機各機種間差異不顯著，可能原因是沒有將停飛人員納入統計范圍。提示為全面反映飛行人員腰椎間盤突出癥的分布特點，應將停飛人員納入調查范圍。

現役飛行人員腰椎間盤突出癥分布與年齡密切相關，年齡越大，發病率越高。可能原因為年輕飛行員身體素質好，腰椎盤退變尚處于功能代償期，而35歲以后隨著飛行技術的成熟，飛行任務加重，飛行時間延長，腰部容易損傷。

[1]劉紅巾，徐先榮，程軍，等.2003—2008年殲擊機飛行員飛行不合格疾病譜分析[J].中華航空航天醫學雜志，2009，20(3)：173-176.

[2]何東東，孟威宏，劉德寶.2000—2006年東北地區軍事飛行人員停飛疾病分布與特點[J].中華航空航天醫學雜志，2008，19(2)：81-85.

[3]陳灝珠.實用內科學[M].北京：人民衛生出版社，2005：244-264.