淺談?wù)J知療法在個(gè)體心理輔導(dǎo)中的應(yīng)用

摘要：認(rèn)知療法是美國(guó)學(xué)者貝克創(chuàng)立的一種短期的、針對(duì)現(xiàn)在的心理治療方法。認(rèn)知療法的核心技術(shù)之一，就是挑戰(zhàn)自動(dòng)思維。所謂自動(dòng)思維，指那些迅速而簡(jiǎn)單的、未經(jīng)深思熟慮或理性思考突然涌現(xiàn)出的估價(jià)思維。

關(guān)鍵詞：認(rèn)知療法 心里輔導(dǎo) 應(yīng)用

一、前言

認(rèn)知療法是美國(guó)學(xué)者貝克創(chuàng)立的一種短期的、針對(duì)現(xiàn)在的心理治療方法。該療法認(rèn)為心理紊亂是由來(lái)訪(fǎng)者錯(cuò)誤或不合理的信念和看法引起的，通過(guò)現(xiàn)實(shí)的評(píng)價(jià)，矯正歪曲的或功能障礙的想法，可以達(dá)到情緒和行為的改善。

認(rèn)知療法的核心技術(shù)之一，就是挑戰(zhàn)自動(dòng)思維。所謂自動(dòng)思維，指那些迅速而簡(jiǎn)單的、未經(jīng)深思熟慮或理性思考突然涌現(xiàn)出的估價(jià)思維。例如，在閱讀上段文字的時(shí)候，你可能想：“這是在講什么呢？我有點(diǎn)不明白。”隨后，你可能體驗(yàn)到輕度的焦慮。在你產(chǎn)生輕度焦慮之前的這個(gè)想法，就是你的自動(dòng)思維。一般我們只意識(shí)到自己的情緒變化，而很少注意到那個(gè)一閃即逝的自動(dòng)思維，人們因此產(chǎn)生一種錯(cuò)覺(jué)：似乎不愉快的情緒是由事件本身所引起的。事實(shí)上，事件本身并不能決定一個(gè)人的情緒和行為，人們對(duì)事物的不同看法和評(píng)價(jià)，才產(chǎn)生了各種情緒，而你的看法和評(píng)價(jià)，通常會(huì)以自動(dòng)思維的形式表現(xiàn)出來(lái)。那么，怎樣確定自己的自動(dòng)思維呢？如果某個(gè)時(shí)刻，你感到自己正變得煩躁不安，你可以嘗試著自問(wèn)：“剛才我心里想什么”或“剛才我的腦海里浮現(xiàn)出什么”。你此時(shí)此刻的所思所想，就是你的自動(dòng)思維了。

在心理咨詢(xún)實(shí)踐中，自動(dòng)思維一旦確定，咨詢(xún)師將引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者檢查他的自動(dòng)思維：自動(dòng)思維是否正確，或是否包含有正確的成分？如果自動(dòng)思維是非理性的、錯(cuò)誤的，咨詢(xún)師將引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者挑戰(zhàn)他的自動(dòng)思維。怎樣挑戰(zhàn)非理性的自動(dòng)思維呢？首先，尋找支持這種想法的證據(jù)；其次，尋找反對(duì)這種想法的證據(jù)；最后，尋找對(duì)此事最恰當(dāng)?shù)慕忉尅Ｍㄟ^(guò)對(duì)自動(dòng)思維進(jìn)行上述反復(fù)提問(wèn)、正反論證后，來(lái)訪(fǎng)者功能障礙的想法會(huì)逐漸被澄清，不合理認(rèn)知將得到矯正，并最終達(dá)成平伏消極情緒、改善不良行為的目的。

二、調(diào)整認(rèn)知角度

1．心理困惑

某大一學(xué)生，人際關(guān)系較敏感。一天，他在QQ上碰到一初中同學(xué)，發(fā)現(xiàn)對(duì)方QQ顯示在外地，就問(wèn)對(duì)方怎么在那兒，對(duì)方回答：“已經(jīng)工作了，你以為誰(shuí)都像你一樣是寄生蟲(chóng)。”就因?yàn)檫@句話(huà)，他感到非常氣憤，覺(jué)得對(duì)方在譏笑、貶低自己，因而一直記恨在心、不能釋?xiě)选?/p>

2．認(rèn)知修正

針對(duì)他的這種想法，咨詢(xún)師嘗試讓他挑戰(zhàn)自己的自動(dòng)思維。以下是來(lái)訪(fǎng)者挑戰(zhàn)自動(dòng)思維所找出的證據(jù)。

首先，尋找支持這種想法的證據(jù)（即“他在貶損、譏笑自己”的想法是對(duì)的，有何根據(jù)）：這句話(huà)確實(shí)傷人，罵我是寄生蟲(chóng)；他已經(jīng)工作了，而我還在讀書(shū)，靠父母養(yǎng)，當(dāng)然要讓人笑話(huà)。

其次，尋找反對(duì)這種想法的證據(jù)（即“他在貶損、譏笑自己”的想法是錯(cuò)的，有何根據(jù)）：他可能只是在QQ上開(kāi)玩笑，畢竟我問(wèn)候他是好意，就像我不會(huì)在別人問(wèn)候我之后，我還惡意對(duì)待對(duì)方；我并沒(méi)有看到他譏笑的口吻和語(yǔ)氣；在QQ上開(kāi)玩笑，很正常。

最后，對(duì)這件事，最恰當(dāng)?shù)慕忉屖鞘裁矗何椰F(xiàn)在還在讀書(shū)，而對(duì)方已經(jīng)自食其力了，確實(shí)我有點(diǎn)像寄生蟲(chóng)；就算我是寄生蟲(chóng)，那像我這樣的情況，現(xiàn)在的大學(xué)生個(gè)個(gè)都是寄生蟲(chóng)了；他自己沒(méi)本事，考不上大學(xué)，只好說(shuō)讀大學(xué)的人都是寄生蟲(chóng)，吃不到葡萄說(shuō)葡萄酸；我就是寄生蟲(chóng)，怎么啦？因?yàn)槲腋改赣斜惧X(qián)給我讀書(shū)，你父母送不起你讀書(shū)，你想當(dāng)寄生蟲(chóng)都沒(méi)條件。

經(jīng)過(guò)不斷提問(wèn)、挑戰(zhàn)其自動(dòng)思維，來(lái)訪(fǎng)者狹隘片面的認(rèn)知得到修正，思維漸趨理性成熟，學(xué)會(huì)了以理性代替感性，以理智來(lái)駕馭情感，收到了較好的咨詢(xún)效果。

三、辨別偏差認(rèn)知

1．心理困惑

某同學(xué)對(duì)別人的咳嗽，顯得異常的反感，甚至，即使是想象別人咳嗽、吐痰的情形，也渾身不舒服。細(xì)究原委，與他的信念系統(tǒng)密切相關(guān)。他存在大量的非理性信念，這些歪曲的信念，嚴(yán)重地影響到他對(duì)他人和自己的認(rèn)知。例如：在一次校園講座上，他坐在同學(xué)們中間認(rèn)真聽(tīng)講，這時(shí)，主講的老師咳嗽了一聲，并看了他一眼。他就此認(rèn)為，那位主講老師是因?yàn)樽约汉苡憛挾人缘模㈦S之而聽(tīng)不進(jìn)去講座的任何內(nèi)容了。對(duì)此，當(dāng)事人自己也認(rèn)為是想得太多，但總是無(wú)法擺脫這樣的念頭，內(nèi)心異常痛苦。

2．認(rèn)知辨析

針對(duì)當(dāng)事人的這種想法，咨詢(xún)師采用認(rèn)知療法中的與自動(dòng)思維辯論技術(shù)，促使其放棄原有的不合理信念，從而樹(shù)立起客觀、理性、辨證的信念。

首先，尋找支持這種想法的證據(jù)（即“那老師咳嗽，是因?yàn)槲液苡憛挕钡南敕ㄊ菍?duì)的，有什么證據(jù)）：他咳嗽后，看了我一眼；我長(zhǎng)得很怪，引起他要咳嗽。

其次，尋找反對(duì)這種想法的證據(jù)（即“那老師咳嗽，是因?yàn)槲液苡憛挕钡南敕ㄊ清e(cuò)的，有什么證據(jù)）：他咳嗽后，也不只看到我，我周?chē)耐瑢W(xué)也應(yīng)該被看到；我坐在第三排，光線(xiàn)也比較暗，他不一定看得清我的長(zhǎng)相怎樣；我也并非丑到只要往人群里一坐，別人就會(huì)不爽，就忍不住要咳嗽；坐我周?chē)耐瑢W(xué)，并沒(méi)有因?yàn)槲叶人裕晃遗c他素不相識(shí)，他應(yīng)該不會(huì)對(duì)我有討厭之感。

最后，對(duì)這件事，最恰當(dāng)?shù)慕忉屖鞘裁矗克人裕⒎鞘俏业拈L(zhǎng)相引起的，而是他喉嚨不舒服，需要清嗓子。

咨詢(xún)師運(yùn)用與自動(dòng)思維辯論技術(shù)，積極、主動(dòng)、頻繁地向當(dāng)事人發(fā)問(wèn)，對(duì)其“咳嗽是由自己引起的”這一非理性信念，進(jìn)行質(zhì)疑，從而使他感到自己的想法是完全不合理的，荒謬可笑的，從而放棄掉原有的不合理信念。