農(nóng)民工心理健康狀況與影響因素研究

摘要：本文采用隨機抽樣的方法抽取徐州市周邊地區(qū)的農(nóng)民工和在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民進行調(diào)查。得出結(jié)果，農(nóng)民工心理健康問題嚴(yán)重，被調(diào)查的農(nóng)民工中62.0%心理異常。農(nóng)民工的SCL-90各項因子得分及總均分都顯著高于在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民（P<0.01）。農(nóng)民工的心理異常率和各項癥狀的患病率都顯著高于在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民（P<0.05）。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)得不到家人滿意幫助、對未來不確定、身體狀況變差、夫妻感情不融洽、覺得工作辛苦等是影響農(nóng)民工心理健康的重要危險因素。

關(guān)鍵詞：農(nóng)民工 務(wù)農(nóng)農(nóng)民 心理健康 SCL-90

近年來，隨著進城務(wù)工的農(nóng)民群體日益擴大，農(nóng)民工問題已成為社會研究的熱點問題。他們致力于城市的建設(shè)，為城市的經(jīng)濟發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)，同時也將先進的科學(xué)文化技術(shù)帶到農(nóng)村。作為當(dāng)代社會發(fā)展進程中的特殊產(chǎn)物，農(nóng)民工在城市中是一個典型的弱勢群體。因此，農(nóng)民工的心理健康問題也受到越來越廣泛的關(guān)注。為了探索農(nóng)民工的心理健康狀況，筆者于2010年春節(jié)期間對徐州市及其周邊地區(qū)的農(nóng)村居民展開了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下。

一、對象及方法

1．對象

利用農(nóng)民工春節(jié)返鄉(xiāng)期間，采用隨機整群抽樣的方法，在徐州及周邊地區(qū)的農(nóng)村進行入戶調(diào)查，共計發(fā)放問卷共1800份，收回1800份，經(jīng)過核查最終得到有效問卷1628份，有效率90.44%。

2．方法

調(diào)查采用癥狀自評量表（SCL-90）及自行設(shè)計的農(nóng)民身心健康調(diào)查表。SCL-90分為10個因子，即軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他因子。因子異常的標(biāo)準(zhǔn)：以常模為界值將因子分為正常、異常兩個等級。個體心理異常的標(biāo)準(zhǔn)：總得分大于等于160分或者至少有一個因子得分大于等于2。

3．統(tǒng)計分析

問卷采用EpiData3.0進行數(shù)據(jù)雙錄入。統(tǒng)計分析使用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件，采用卡方檢驗、方差分析、Logistic回歸分析等統(tǒng)計分析方法進行分析處理。

二、結(jié)果

1．一般情況

本次調(diào)查共獲取農(nóng)民有效樣本1628例。其中有農(nóng)民工677人（41.6%），非農(nóng)民工951人（58.4%）。男性1280人（78.6%），女性348人（21.4%）。小于45歲的青年1287人（79.1%），45～64歲的中年341人（20.9%）。其中，未婚263人（16.2%），在婚1334人（81.9%），分居/離異/喪偶31人（1.9%）。中共黨員159人（9.8%），非黨員1469人（90.2%）。

2．農(nóng)民工和務(wù)農(nóng)農(nóng)民心理總異常率分析

全部調(diào)查對象中心理正常715人（43.9%），心理異常913人（56.1%）。其中農(nóng)民工心理異常的有420人，占62.0%；在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民心理異常的有493人，占51.8%。農(nóng)民工的心理異常率明顯高于務(wù)農(nóng)農(nóng)民，有統(tǒng)計學(xué)差異（(2=16.699，P=0.001）。

3．農(nóng)民工和務(wù)農(nóng)農(nóng)民十大因子得分比較

比較農(nóng)民工和在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民的SCL-90得分情況可知，農(nóng)民工的每項因子得分均高于務(wù)農(nóng)農(nóng)民，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），即說明農(nóng)民工的心理健康狀況比在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民差，詳見表1。

4．農(nóng)民工和務(wù)農(nóng)農(nóng)民因子異常率分析

農(nóng)民工每項癥狀的異常率均高于在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

5．農(nóng)民工心理健康異常的相關(guān)因素的多元Logistic回歸分析

通過單因素分析得到，家人幫助情況、對未來信心、現(xiàn)在身體狀況、夫妻感情狀況、是否覺得工作辛苦、工地吃住滿意狀況、打工收入滿意狀況、工資能否及時領(lǐng)到、對政府政策滿意程度是農(nóng)民工心理健康的影響因素，為了探究這些因素對心理健康的主次關(guān)系和影響程度，現(xiàn)以是否心理異常為因變量，以上變量為自變量，按α=0.05的水準(zhǔn)，采用向前逐步法進行Logistic回歸分析，擬合主效應(yīng)模型。結(jié)果顯示，能否得到家人滿意幫助、對未來是否有信心、現(xiàn)在身體健康、夫妻感情是否融洽、是否覺得工作辛苦進入了方程（(2=60.085，P=0.000，R2=0.136），詳見表3。

結(jié)果顯示，遇到問題得不到家人的滿意幫助、對未來不能確定、身體狀況變差、夫妻感情不融洽、覺得工作辛苦等是影響心理健康的獨立危險因素。而工地吃住滿意狀況、打工收入滿意狀況、工資能否及時領(lǐng)到、對政府政策滿意程度等均不是獨立的危險因素。

三、討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)民工的心理健康總體水平顯著低于在家務(wù)農(nóng)農(nóng)民，SCL-90各因子得分及均分顯著高于務(wù)農(nóng)農(nóng)民。這與農(nóng)民工生活的環(huán)境有關(guān)，他們從農(nóng)村這樣相對封閉的環(huán)境進入到相對開放的城市，生活方式和交際圈都發(fā)生了改變，農(nóng)民工的心理狀態(tài)也隨之發(fā)生改變。在進城之前也許對城市的繁華充滿了向往，但身處其境，尤其在感受到了城市居民的歧視和冷漠后，農(nóng)民工對明顯的貧富差距和所謂的“貴賤”感到心理不平衡，這很容易使他們產(chǎn)生人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)等精神癥狀，既而產(chǎn)生一系列軀體癥狀。

調(diào)查結(jié)果表明，農(nóng)民工的心理健康狀況比文獻(xiàn)結(jié)果要好。每項因子的得分都要比劉銜華、胡榮華文獻(xiàn)報道的得分低，究其原因，可能是由于本次調(diào)查的人群多為已婚青年，樣本的農(nóng)民工在婚率（81.9%）遠(yuǎn)高于劉銜華等在研究農(nóng)民工心理健康時農(nóng)民工樣本的在婚率（41.0%），和胡榮華等在研究農(nóng)民工心理健康時農(nóng)民工樣本的在婚率（27.5%）。這也使得多元Logistic回歸分析的結(jié)果更易得到解釋，已婚的農(nóng)民工從家人那得到更多的滿意幫助，在單位勞累或生病時可以得到家屬的悉心照料，因此會比未婚在外的農(nóng)民工不易感到辛苦和孤獨。在家庭的支持下，也會對未來更有信心。

在對比農(nóng)民工和務(wù)農(nóng)農(nóng)民的心理健康狀況時，發(fā)現(xiàn)農(nóng)民工的心理健康狀況比務(wù)農(nóng)農(nóng)民差，這就引發(fā)了筆者的反思，打工時間的長短是不是會對心理健康產(chǎn)生影響呢？但筆者在進行單因素和多元Logistic回歸分析時，得到的結(jié)果是打工時間長短不同的農(nóng)民工之間的心理健康狀況沒有顯著性差異。這與有關(guān)的研究結(jié)果一致。但與張惠琴在2009年的分析很不一樣：外出時間長短不同的農(nóng)村勞務(wù)人員之間的心理健康狀況的差異非常明顯，外出時間長的要好于外出時間短的。這可能與樣本個體差異、研究方法的不同以及地域差異等有關(guān)，因此尚不能做出定論。

家庭關(guān)系和睦、身體狀況良好、能適應(yīng)工作、對未來充滿信心是心理健康的重要保障。勞動保障、健康教育等部門應(yīng)采取積極的措施對農(nóng)民工心理健康問題進行干預(yù)，采取適合的手段，如心理咨詢、健康體檢、組織各種文體活動等，以緩解他們的心理壓力。從全社會角度來看，勞動保障部門應(yīng)該關(guān)注農(nóng)民工的勞動保護和就業(yè)保障問題，減輕他們的工作壓力；城市居民應(yīng)該尊重、保護農(nóng)民工這一特殊群體，從多個方面為農(nóng)民工的心理健康營造一個和諧的氛圍。

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