加強非直屬附屬醫院建設,不斷提高臨床教學質量

摘 要:非直屬附屬醫院是高等醫學院校重要的臨床教學基地，承擔臨床理論教學和臨床實踐教學任務。南方醫科大學自從2004年轉制移交地方辦學以來，先后建設了近30所非直屬附屬醫院。如何充分利用非直屬附屬醫院的有利條件，不斷提高教學能力，保證臨床教學質量，為高等醫學院校提供更為廣闊的發展空間具有重要的現實意義。

關鍵詞:非直屬附屬醫院建設臨床教學質量

中圖分類號:G64文獻標識碼:Ａ文章編號:1674-098X(2011)01(b)-0250-02

Strengthens non-affiliated hospitals’ construction for improving clinical teaching quality

PENG Cheng-hua

(Southern Medical UniversityGuangdongGuangzhou510515)

Abstract:Non-affiliated hospitals bear the theoretical teaching and clinical practice teaching task as an important clinical teaching base.Southern Medical University，transferred to local school has been restructured and has built a nearly 30 non-affiliated hospitals directly since 2004. It is significance that how to make full use of non-affiliated hospitals’favorable conditions，improve the teaching ability continuously，meet the needs of high-quality teaching resources as soon as possible，provide a broader space for development of medical colleges.

Key Words:non-affiliated hospital;construction;clinical teaching quality

醫院是高等醫學院校臨床教學的重要基地，醫院的教學水平與臨床教學質量密切相關。我校自2004年轉制以來，招生規模逐年擴大，原有的實習基地已遠遠不能滿足臨床教學的需要。高等醫學教育的發展，對臨床教學質量提出了更高的要求。在這種形勢下，建立在醫、教、研基礎上的新型合作關系的醫院---非直屬附屬醫院應運而生。非直屬附屬醫院是保證高等醫學院校臨床教學質量、實現科學發展的重要舉措。當今社會，知識經濟飛速發展，醫院需要借助醫學院校的人才、技術力量和品牌效應提升醫院的綜合實力[1]，現代醫院的領導越來越認識到醫院的可持續發展除依托于不斷提高醫療水平外，醫學教育質量和醫學教學的良性發展直接影響著醫務人員的綜合素質、醫療質量、科研能力以及學科研究水平。如何充分利用非直屬附屬醫院的有利條件，不斷提高教學能力，保證臨床教學質量，為高等醫學院校提供更為廣闊的發展空間是目前急需解決的問題。六年來，經過不斷的實踐與摸索，我校探索了一系列行之有效的辦法。

1 創新機制，完善教學管理體系

醫學教育是實踐性很強的教育體系，臨床教學是高等醫學教育教學過程后期極為重要的階段。我校牢牢把握臨床教學質量是醫學教育生命線的原則，宏觀調控，按照直屬附屬醫院的要求，對非直屬附屬醫院進行業務指導。目前我校所有非直屬附屬醫院都成立了臨床教學管理委員會，建立了院長—分管教學副院長—教學辦公室—教研室分級管理的臨床教學管理體系，同時在臨床教研室的基礎上設立了臨床教研組。學校為醫院的院長頒發非直屬附屬醫院院長聘書，院長在臨床教學管理委員會中擔任主任委員的職務，副院長主抓臨床教學工作，臨床科室主任擔任教研室主任，各教研室配備專職教學秘書，各臨床教研組具體負責組織和落實相關科室的教學工作，完善了教學管理體系[2]。

2 加強建設，健全教學管理規章制度

健全完善的教學管理規章制度，是非直屬附屬醫院建設與發展的重要環節。在遵循學校教學規章制度的前提下，制定醫院的一系列規章制度，進一步明確部門、人員的職責和工作規范，制定客觀的教學質量評價指標，如理論教學管理制度、兼職教師職責、評教評學制度、集體備課制度、教學檔案管理制度等，使醫院的教學和教學管理工作有章可循，逐步進入規范化、科學化的運行軌道。

3 保障經費，加強教學基礎設施建設

充足的教學經費是非直屬附屬醫院實施臨床教學的根本保證。我校要求各非直屬附屬醫院按照業務收入的1%設置教學經費，用于教學場地建設、購置教學設施及實施教學的相關支出。目前各非直屬附屬醫院領導都非常重視，在原有的基礎上，加大投入，改造或新建了多媒體教室、圖書館、示教室、學生宿舍、學生食堂等，增加了必備的教學用具如聽診器、扣診錘、血壓計、耳鏡等儀器，配套相應的其他先進教學設施如心肺復蘇模型等，為學生的學習和生活提供了必備的學習條件和良好的物質保障基礎，使學生們的學習氛圍更加濃厚。

4 開展師資培訓，提高教學能力

教師是教育的第一資源，在一定意義上說，教師的質量就是教育的質量。隨著知識更新周期日益加速，新理論層出不窮，新技術不斷涌現。不斷培養教師、提高教師的專業技術水平等綜合素質事在必行[3]。為了提高醫院本科教學水平，保證授課質量，學校安排知名教授到醫院對本科理論課授課教師進行專門培訓，提高教師對理論授課的認識，了解作為一名教師所應具備的素質、知識、能力和技巧。學校定期組織臨床兼職教師培訓[4]，對臨床教學方法、如何培養學生的臨床思維進行具體的指導。此外，要求醫院組織集體備課和試講。通過集體備課，及時發現教師授課過程中存在的問題，如講課語速、板書與多媒體的內容、課堂氣氛、如何適當增加事例激發學生的興趣等。教師根據集體備課的建議，對授課內容作適當調整，從而使備課水平、講課水平、課堂處理技巧不斷提高。通過試講，進一步熟悉教學內容，特別是教學的重點和難點，熟悉教學基本程序和方法，熟練掌握各種教具、器材及設備的使用時機和操作方法。增強教師的自信心，消除首次登臺的膽怯心理，盡早進入教師角色。

5 建立教學督導制度，確保教學質量

教學督導組在臨床教學質量的控制中起著重要作用，建立、強化教學督導組評教評學機制是我校歷年來堅持的做法[5]。學校聘任教學經驗豐富的專家和教學管理人員擔任督導員，組成“教學督導組”定期到各醫院對臨床教學及實踐教學進行評教評學，現場點評授課或帶教老師，指出優缺點，及時整改，達到規范教學、提高教學質量的目的。

6 堅持評教評學，改進教風學風

多數醫院高度重視教學工作，以提高教學質量為出發點和落腳點，采用教學評價的手段對教學過程實行目標質量管理，建立健全教學質量監控體系，制定《理論授課質量評價》、《臨床教學質量評價》、《臨床見習帶教質量評價》等一系列的評價系統，通過對教師及病區的教學質量的經常性評估、檢查，嚴格要求同學按評價標準，如:課件準備、教學方法、語言表達、教學態度、學生臨床思維能力培養、病歷批改等方面來對理論課授課老師和見習帶教老師的教學質量進行如實、客觀的評價，促進了教學質量的不斷提高[6]。

7 建立聯席會制度，加強溝通與交流

我校特別重視與各醫院的溝通和交流，在互惠互利中尋找發展契機。非直屬附屬醫院與學校不存在行政隸屬關系，只是依托雙方的優質資源，實現雙方醫、教、研和學科建設等方面的互惠互利。雖然學校與非直屬附屬醫院有協議為約束，但協議本身所涉及的內容僅局限于合作的指導原則，對于合作雙方的義務和責任并沒有十分細化，因此，合作雙方要加強聯系，以感情維系為手段，通過反饋和改進，推動雙方在雙贏中創造更大的發展空間。

總之，非直屬附屬醫院在培養醫學生的臨床基礎知識、臨床基本技能、臨床思維能力、創新能力上起著不可低估的作用。然而，在經濟社會知識飛速發展的時代，如何進行臨床教育改革、提高臨床教學質量還需要我們不懈地努力和探索。

參考文獻

[1]王宏，李紅，劉文紅等.高等醫學院校非直屬附屬醫院建設存在的問題與對策[J].中國高等醫學教育，2010，(2):45-46.

[2]謝大蓉，劉利舲，程琴，等.高等醫學院校非直屬附屬醫院教學體系的構建與保障[J].醫學教育探索，2008，(9):997-998.

[3]宿寶貴．關于加強對醫學院校非直屬附屬醫院建設的幾點思考[J].中國高等醫學教育，2006，(4):73-74．

[4]曾嶸，陳國強，馬偉，等.非直屬教學醫院加強教學環節質量控制的經驗[J].醫學教育探索，2009，(7):889-890.

[5]劉利舲.提高非直屬附屬醫院教學能力的探討[J]. 西北醫學教育，2008，(8): 656-673.

[6]王長青，季曉輝，王錦帆.加強非直屬附屬醫院教學質量監控的實踐與成效，2005(5):84-85.