整容行業亂象

11月30日，武漢市江漢區衛生局就”超女”王貝醫療事件通報稱，王貝術后因呼吸循環衰竭死亡。盡管對“誰來為王貝之死承擔責任”仍未置一詞，“超女”之死暴露出美容整形行業亂象和監管疏漏卻早已是不爭的事實。

醫生“光環虛”

日前經媒體調查，王貝事件中的另一主角、王貝主刀醫生汪良明在廣州注冊行醫資格，卻在武漢行醫一年多。

在整容行業，和汪良明一樣“走穴”的早已不是什么稀奇事，而在這些“游醫”中，公立醫院的醫生也大有人在。

“我知道的一個醫生，就是‘空中飛人’。這個醫生只做下巴的整形手術，一臺手術收2.5萬元，一天最多能接下10臺手術。”一位業內人士說，還有的整形美容醫院或科室用的是沒有相關執業資質的醫生，非法行醫。更有甚者為了節省成本，連固定的場所都沒有，直接到旅館或消費者家中注射抗衰老的干細胞、肉毒素等。

“現在，絕大多數就醫者在民營醫院完成整形美容手術，很少有去國營醫院的，即使國營醫院態度、執業嚴謹。但同時，大量的國營醫院醫生在民營醫院走穴掙錢。”武漢某公立醫院燒傷美容整形外科主任譚生彬（化名）說。

曾在數家民營醫院工作過的一位醫生告訴《鄂商》記者，他所在的醫院，每到黃金周、周末，就會集中招徠顧客，并從國有醫院請來專家“走穴”，包來回機票，過來不管做不做手術，“先給出場費”。

對于從業醫生的資質和技術，現在通行的做法是：通過職稱來評定醫生的職業能力和水平，而職稱往往又淪為一種福利制度的標準，并不能反映醫生的執業能力。在這種情況下，每個醫生的好壞，有時就靠頭銜、發表文章或擔任的職務來體現。在有的場合，甚至是“光靠嘴說”，導致真假難辨，良莠不齊。而被不少整形醫院作為招牌的“韓國整形專家”，大多只是醫院聘請的“紙上醫生”，一年也難得過來主刀一次。

2009年，武漢市工商局12315指揮中心對外公布了一組數據：武漢地區美容變毀容的投訴逐年增加，保守估計，武漢一年至少有50張臉被毀。而悲劇大多是產生在這些頂著無限光環的“庸醫”、“游醫”手上。

醫院“膽子大”

目前在我國開展整形美容的，主要有三種機構：公立醫院的整形外科、部分醫院的合作制整形科、民辦的生活美容與醫療美容兼做的美容機構。從醫療事故發生頻率來看，均屬第三種最高。

記者輾轉找到武漢某民營整容院醫生祁菲（化名）。在她所就職的醫院，接待處充斥著一些營銷出身的推銷員，“忽悠顧客，做全套”。在祁菲看來，醫療美容行業的問題就在于：關上門來，誰來監管？

本刊記者此前采訪的一位名叫楊青（化名）的女士，就是在推銷員（咨詢師）說得“天花亂墜”之后，才動心做”顴弓顴骨、去咬肌、下頜骨磨骨、墊下巴”等四項手術的。

“在手術室里，發生了什么，誰知道？”她反問記者，”如果病人被推進手術室，完成全麻，誰做的手術，誰又知道？假體被裝進身體，消費者又不可能取出來看看，是什么品牌，誰知道？”

祁菲認為，當醫療美容變成一種賺錢的工具，醫生自身也很難靠良知來堅持。”老板讓用什么材料就用什么，即使知道不對，旁邊護士告訴你，進口材料沒有了，就用這個吧。醫生拿了錢，也就不好說。”

“有的個別民營整形美容醫院可以說‘唯利是圖’，膽子非常大，只要能賺錢，敢把病人當‘試驗品’。”祁菲說。顯然這種醫院和醫生缺乏對生命最基本的尊重和敬畏之心。

一些民營整形美容機構為了獲得短期效益，大量投放夸大的虛假廣告。而且主要表現在對醫生、專家的過度包裝，對整形美容項目效果的過度渲染，以及對儀器設備功效的夸大宣傳。

而這些高額的宣傳費正是從比公立醫院高出數倍的收費中得來的。比如隆鼻手術，公立醫院整形專科價格約為700元，民營醫療機構可高達上萬元，比公立醫院高出十幾倍。

然而，價格再高也擋不住人們“對美的向往”，據中國醫師協會美容的一次行業調查發現，有2/3的消費者在非醫療機構做醫療美容。華而不實的“班底”也使得民營整形醫院成為醫療事故的“重災區”，當發生了醫療事故，醫院通常的做法就是第一時間賠錢私了。

“這些機構每天都在開門迎客，與其在經濟賠償上過多糾纏，還不如多給錢速戰速決，不耽誤繼續掙錢。”譚生彬告訴記者，對于很多民營整形機構來說，在“高風險高盈利”狀態下，最怕的就是被砸了招牌。從楊青的講述中，記者也得知，“我每次去索賠的時候，都有一大幫人和我一樣去索賠的人，醫院也有一幫專人在做這個事”。

“還有一種常見的賠償方式，就是整形機構愿意全額報銷，讓消費者自行選擇規模更大的醫院和技術更權威的專家進行‘改造’，甚至可以多次改造，直到患者滿意為止。”一位業內人士告訴記者。

行業“監管松”

“國家鼓勵發展民營醫院，這個想法好，但并沒有做到很好的規范。”譚生彬表示，衛生部針對整形美容的相應法規很少，光靠行業性的約束，其效力比較弱。

《鄂商》記者在采訪中也了解到，由于美容整形行業機構規模偏小、數量眾多、人員流動大，主管部門的常態化檢查監管根本無從談起。近年來整容手術事故投訴率增多，并釀成整形致傷致殘致死的悲劇事件，與外部監管松懈不無關系。

在前不久舉辦的“中國醫療整形美容行業監管工作座談會暨行業發展高峰論壇”上，衛生部副部長馬曉偉表示，中國的整形美容作為一個”朝陽行業”，優勢越來越凸顯，但同時弊端也日益浮現，我國現有行業規模無法滿足市場需求；經嚴格專業訓練的整形醫生在未來若干年仍將嚴重不足；無證行醫、跨專業行醫、非法行醫、廣告虛夸等現象大量存在。

事實上，2002年頒布的《醫療美容服務管理辦法》并未得到真正執行，相關監管規范也亟需修訂。

中華醫學會醫學美學與美容學分會副主任委員王志軍建議，整形手術畢竟對整形者的各方面影響很大，所以在選擇醫院時一定要慎重，最好選擇正規醫院。

同時王志軍也表示，現在許多美容院超范圍開展整形項目，而事實上，很多美容院是沒有資格”動刀”的，由于許多醫生沒經過正規學習和培訓，技術方面還不過關，容易導致手術失敗，嚴重的甚至會喪命。

9月27日，中國整形美容行業誠信峰會在武漢舉行，武漢美容整形行業首個《誠信白皮書》發布。

《誠信白皮書》倡導醫療整形美容機構在溝通、人員、材料、手術、設備、能源、流程、宣傳、收費等方面的誠信標準，以及”講真話，堅決抵制勸誘行為”、”在可做可不做的情況下，堅決建議不做”、”堅持將傷害降低到最低，在動刀與不動刀之間，堅決選擇不動刀”、”堅決不盲目追求明星外形，尊重個人的個性美”等倡議。

一個多月后，“超女“王貝的死無疑甩給這個峰會參與者們一個大耳光。如果行業不“整容”，在人們對整形美容消費需求高速增長的趨勢下，還會有多少張臉被毀容，還有多少個“王貝“成為“庸醫”的刀下鬼，這個數字將是不可估量的。

（實習記者李金龍、潘海、易飛燕、李永恒對本文亦有貢獻）