編輯同志:
我今年65歲,患糖尿病已經20多年了。最近1年來,我開始使用胰島素進行治療,每天注射3次。為了更好地控制病情,我在平時盡量少吃飯、多吃菜,在晚上則只吃菜,不吃飯。但近1個月以來,我經常在夜間發生低血糖,十分痛苦。請問,我應如何加餐才能避免發生低血糖?
北京 張華
張華讀者:
低血糖對人的危害極大。人腦細胞的能量來源是糖,人們發生嚴重低血糖若超過2個小時,就可使腦組織出現不可逆的損傷,嚴重時可導致患者昏迷,甚至有生命危險。因此,使用胰島素進行治療的糖尿病患者應在醫生的指導合理地制定飲食方案,不要一味地減少進食量。
糖尿病患者若需每日注射3次胰島素進行治療,應在胰島素發揮最強作用以前的時間段,如上午9~10時、下午3時及晚間睡前酌情加餐。如果經常在夜間出現低血糖,應檢測一下凌晨3點的血糖水平。此時的血糖值如果在正常值以下,患者就可在睡前進食一些食物。睡前加餐的時間可為餐后3小時或睡前1小時。一般來說,在每次加餐時應吃約25克(半兩)的主食。此外,糖尿病患者在加餐時還應注意以下兩點:
1.不要單純進食肉類或蛋類食品,而應適當吃一些富含碳水化合物的食物,如大米、面食、玉米、燕麥、高粱米、紅薯等。
2.進食量不要過大,以免導致體重超標,使病情惡化。
北京 副主任醫師 王友