哪些藥物可治療藥物性脂肪肝

張女士的兒子今年15歲，患有血液系統疾病已經半年多了。半年來，他一直服用強的松、地塞米松進行治療，病情控制得比較穩定。最近，張女士帶他去醫院進行檢查時發現，他的體重嚴重超標，肝功能受到明顯的損害，但并沒有感染肝炎病毒。在仔細詢問后，醫生了解到，張女士的兒子以前體形勻稱，但自從服用激素類藥物后體形就開始逐漸變胖。根據這種情況和他在做B超檢查與血脂化驗后得到的結果，醫生最終確診他患的是藥物性脂肪肝。

藥物性脂肪肝是指因不正確地使用藥物而導致肝細胞內堆積大量脂肪的一種疾病。可引起脂肪肝的藥物有很多，現在已經發現的就有數十種，如腎上腺皮質激素(如強的松、地塞米松等)、四環素、合成雌激素、天門冬酰胺酶、嘌呤霉素、氨甲蝶呤、硝苯地平、丙戊酸鈉以及乙胺碘呋酮等。人們若長期大量地使用此類藥物，就可因藥物對肝臟的毒性作用而患上藥物性脂肪肝。藥物性脂肪肝患者的肝功能可受到不同程度的損害，使藥物在其肝臟內代謝的速度減慢，大量蓄積在肝臟內，進而可導致更嚴重的肝損害。因此，人們在使用某一種藥物前必須掌握其適應癥和禁忌癥。如果要使用處方藥則應嚴格遵守醫囑。在用藥治療的過程中，患者應仔細觀察自己是否出現了不良反應。如果需要使用上述可引起脂肪肝的藥物，患者在用藥的過程中還應定期進行血脂檢查、肝臟超聲波檢查及肝功能檢查。一旦發生了藥物性脂肪肝，患者必須及早停用相關的藥物，并適當地使用降脂藥、保肝藥進行治療，以便使受損的肝功能盡快得到恢復。下面就介紹6種具有降酶、保肝、退黃功效，可有效治療藥物性脂肪肝的藥物:

1.水飛薊素。水飛薊素主要包括益肝靈、利加隆、水飛薊賓(西利賓胺)等。此類藥物是從菊科植物水飛薊的果實中提取出來的一種黃酮類化合物，具有保護和穩定肝細胞膜、修復肝組織、降低血清總膽固醇的作用。

2.硫普羅寧。硫普羅寧也叫凱西萊，是一種新型的巰基類藥物。此藥可參與人體內的營養代謝，具有防治化學性肝損傷、促進乙醇的排泄、防止三酰甘油在人體內堆積等作用。

3.易善復。磷脂是構成所有細胞和亞細胞細胞膜的重要成分，肝細胞的細胞膜中約含有65%的磷酯。這些磷酯的主要成分是磷酯酰膽堿。易善復(肝得健)是從大豆中提取出來的一種富含磷酯酰膽堿的磷脂，可特異性地作用于肝細胞。臨床實踐證實，此藥是一種強有力的肝細胞膜修復劑，具有促進肝臟的脂肪代謝，改善肝臟合成蛋白質和解毒的功能、修復肝細胞膜、增加肝細胞中代謝酶的活性、抗脂質過氧化和抗纖維化等功效。臨床實踐證實，易善復的應用范圍很大，適合由各種不同病因引起的脂肪肝患者使用。

4.蛋氨酸。蛋氨酸又叫甲硫氨酸，具有促進肝內脂肪代謝、保護肝細胞、解毒等作用。此外，此藥還可有效地維護肝細胞中線粒體的完整性及其功能，因此被廣泛地用于治療各種肝病。

5.熊去氧膽酸。此藥具有降血脂、抑制單核細胞產生細胞因子、保護肝細胞膜、利膽、調節免疫力等作用，適合各種脂肪肝和酒精性肝病患者使用。

6.加諾。加諾又叫托尼萘酸片，是一種復合制劑。此藥中約含有75毫克的萘乙酸和37.5毫克的4-二甲基苯甲醇煙酸酯(這兩種成分以二比一的比例配伍)。動物實驗證實，此藥可使肝臟內的脂肪通過血液轉移到肝臟外的脂肪庫內，并具有修復受損肝細胞的作用。■