高血壓患者何時服用阿司匹林

隨著人們生活方式和飲食習慣的改變以及人口老齡化的加劇，高血壓已經成為我國發病率最高的疾病之一。據統計資料顯示，我國的高血壓患者已達到1.6億人。研究發現，高血壓患者同時也是缺血性心血管病的高發人群，高血壓患者并發缺血性心血管病的幾率比血壓正常者高3～5倍。因此，專家建議，高血壓患者應適時服用阿司匹林，以預防缺血性心血管病的發生。那么，高血壓患者為什么要服用阿司匹林，在何時服用呢?

阿司匹林是臨床上最常用的解熱鎮痛藥。此藥除了具有解熱鎮痛的作用外，還具有抑制血小板凝集的作用。而缺血性心血管病多是由于血小板大量凝集形成血栓導致的。研究發現，高血壓患者若能適時服用阿司匹林，可使其發生缺血性心血管病的幾率降低36%以上。因此，50歲以上、患過缺血性心血管病的高血壓患者在血壓控制良好、無禁忌癥的情況下，應盡早服用阿司匹林進行預防性治療。50歲以上沒有患過缺血性心血管病的高血壓患者，若合并有吸煙、飲酒、腹型肥胖等冠心病的高危因素或血脂異常、糖尿病等疾病，也應盡早服用阿司匹林進行預防性治療。50歲以下，合并有血脂異常、糖尿病、肥胖癥的高血壓患者，可在醫生的指導下使用阿司匹林進行預防性治療。需要注意的是，由于45歲以上的女性高血壓患者和收縮壓高于200毫米汞柱的高血壓患者服用阿司匹林后發生腦出血的幾率較高，因此這兩類高血壓患者在使用阿司匹林進性預防性治療前，必須咨詢醫生。

有研究表明，高血壓患者通過服用阿司匹林預防缺血性心血管病時，每天的用藥量若低于75毫克，則療效不明顯，每天的用藥量若高于325毫克，則容易引起不良反應。因此，高血壓患者在使用阿司匹林預防缺血性心血管病時，最佳的用藥量應為每天服用1次、每次服用75～150毫克。

需要注意的是，高血壓患者應盡量服用阿司匹林腸溶片進行預防性治療，以減少此藥對胃腸道的刺激。合并有消化性潰瘍、凝血功能障礙、哮喘等疾病的高血壓患者不宜服用阿司匹林。另外，為了降低阿司匹林引起出血性疾病的幾率，高血壓患者在使用阿司匹林前，一定要將血壓控制在正常的范圍內。此類患者在使用阿司匹林的同時最好使用拜新同、代文、科索亞等控釋型降壓藥或緩釋型降壓藥進行治療，以保證其血壓在24小時內處于平穩的水平，最大限度地降低阿司匹林引起出血性疾病的幾率。■