體育保健課應傳授一些急救知識

2009年6月3日中午午休時間，河北省唐山市玉田縣窩洛沽鎮中心小學的9名小學生到還鄉河河道邊玩耍，4名三年級學生不慎落水身亡，其中1人11歲，另3人年僅10歲。其實，只要其他學生懂得一些急救術，就可以挽救溺水同學的生命。在開展急救時，最關鍵的是現場第一急救者，因為其比專業急救人員更接近蒙難者，即使施行最簡單的急救技術，對搶救處于死亡邊緣的蒙難者也是最為重要的。

在校的中小學生，由于心理和智力發育不成熟，天性好動，自控能力和對危險的識別能力都比較差，因此很容易發生意外事故。據民營經濟報2007年7月6日報道:兒童、青少年每年在意外事故(溺水、觸電、雷擊、高空跌落、運動受傷等)中傷亡的達7萬人。

在這傷亡的7萬人中，其中有相當一部分青少年是由于心臟病突發或溺水、觸電等原因引起呼吸、心臟停止的。這時，如果其他人及時采取正確的急救措施，如采取“心肺復蘇術”，對呼吸、心跳停止的青少年進行現場搶救，有一些人的生命是完全可以挽救的。因此，作為青少年學生“保健醫生”的體育教師，在體育保健課中有必要傳授給學生一些急救知識，這樣一旦發生意外事故，學生就可以及時有效地實施急救，從而贏得最有價值的搶救時機。而且學生畢業后走上社會，也可以為其他人服務，這對于普及全民急救知識有著十分重要的意義。

一、施救要點

打鐵須得自身硬，要使學生正確掌握“心肺復蘇術”(人工呼吸和胸外心臟擠壓)，首先體育教師自己要熟練掌握這些急救技術。為了使體育教師熟練、正確掌握人工呼吸和胸外心臟擠壓技術，縣區體衛科可以定期請醫院的醫生對體育教師進行培訓和指導，而體育教師自己也可以到醫院親自向醫生學習。在掌握急救技術的同時，在施救過程中還應注意以下兩個問題。

1.實施現場急救必須分秒必爭，刻不容緩，爭取以最快的時間實施急救。

據急救專家介紹:當人出現呼吸、心跳停止時，只有在5分鐘內反復對病人實施人工呼吸和胸外心臟擠壓為內容的心肺復蘇，病人才有獲救的可能，否則生還的希望極小，即使病人被搶救，也極易成為植物人。

2.實施現場急救要臨危不亂。

許多學生閱歷淺，心理素質差，缺乏急救知識，一旦有心臟、呼吸停止的現象出現，不能迅速、果斷地搶救，往往把希望寄托在專業急救人員身上。因此，他們要么坐等救護車，要么慌慌張張地找教師或用車轉送蒙難者。經過翻動、顛簸，蒙難者既錯過了最佳搶救時機，又加速了病情的惡化，甚至導致死亡。因此，在體育保健課中，教師要傳授給學生一些急救知識，使學生掌握自救互救知識，一旦遇到危重病人就能夠及時進行有效救護，挽救那些本不該逝去的生命。

二、常見體育運動損傷的急救

1.肌肉痙攣。

肌肉痙攣是由肌肉不自主的強直性收縮所造成的，俗稱抽筋。

病因:身體受寒冷刺激或大量出汗使體內鹽分大量丟失，肌肉收縮和舒張失調等是造成肌肉痙攣的主要原因。

癥狀:痙攣的肌肉僵硬，疼痛難忍，關節屈伸功能暫時受限，痙攣緩解后，局部仍有酸痛不適感，緩解后易再發。

處理:肌肉痙攣時，通?？梢酝ㄟ^緩緩加力、持續牽引痙攣的肌肉，即可使痙攣的肌肉緩解。

另外，還可配合局部按摩，如揉捏等。肌肉痙攣緩解后，不宜繼續進行運動，而應根據病因進行補充鹽水、保暖、放松按摩或牽引等治療。

預防:健身鍛煉前要做好充分的準備活動，對主要肌群可進行適當的按摩和拉伸。冬季鍛煉時，要注意保暖;夏季鍛煉時，要及時補充鹽分。

2.肌肉拉傷的處理方法。

肌肉突然猛烈收縮或被動牽張而引起的肌肉損傷，叫肌肉拉傷。

原因:肌肉訓練不足，柔韌性差。大腿前后肌群力量發展不平衡、肌力弱等易發生拉傷。

癥狀:肌肉拉傷時，有的傷員可聽到響聲。受傷前也可感到肌肉痙攣或酸痛，受傷時局部疼痛、壓痛、腫脹.出現肌肉痙攣、僵硬及功能障礙。

處理:輕度拉傷時局部冷敷、加壓包扎、抬高患肢或使肌肉處于放松狀態。48小時后開始按摩或針灸理療。

預防:加強易傷肌肉力量練習，使伸屈肌成比例發展，充分做好準備活動。

3.踝關節韌帶扭傷的處理方法。

原因:在外力作用下，關節超過正常范圍的活動造成關節韌帶損傷。

癥狀:傷后踝關節外側疼痛、腫脹，活動受限。

處理:傷后立即冷敷、加壓包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新傷藥，重者外翻固定。兩天后可在關節周圍進行按摩。亦可配合理療、針灸和藥物治療等。

預防:平時重視踝關節周圍肌肉力量和關節協調性鍛煉，充分做好準備活動，搞好場地設施，培養和提高自我保護能力。

4.急性腰扭傷的處理方法。

在形體鍛煉中，由于負重運動或體位變換，腰部的肌肉、韌帶、筋膜、滑膜等受到牽扯、扭轉，或肌肉驟然收縮，使少數纖維被拉傷，稱急性腰扭傷。

原因:運動負荷量過大，超過了脊柱肌肉的負荷能力，肌肉突然強烈收縮致傷。

癥狀:(1)肌肉輕度扭傷:患處隱痛，隨意運動受限。損傷較重時，疼痛顯著，脊柱不能伸直，因肌肉痙攣而引起脊柱生理曲線改變;(2)腰椎韌帶拉傷:受傷時即感到局部突然疼痛，過度前彎腰時疼痛加重，腰伸展時疼痛較輕。

處理:(1)腰部急性損傷后，如果起立、坐下或腰旋轉活動困難者，應臥平板床休息2—3天;(2)按摩和針灸治療，先用按摩緩解肌肉痙攣和疼痛，然后用穴位按摩或針灸，點按或針刺腎俞、扭傷、委中等穴位;(3)還可用治療閉合性軟組織損傷的其他療法。如理療、中西藥物治療、封閉等，均有比較好的療效。

預防:形體鍛煉前要做好熱身運動。加強腰背肌肉力量訓練，并重視腰腹肌的協調性練習。另外，還要適當使用保護腰帶，加強保護和自我保護，經常進行腰部自我按摩和功能鍛煉，等等。

安全不保何談教育?健康不保何談教育?在樹立“健康第一”的指導思想下，廣大體育教師首先應該清醒地認識到青少年意外傷亡事故逐年上升的嚴峻形勢，把對學生進行“急救知識”教育當作素質教育的一項重要內容加以充分重視，做好各方面的準備工作，如購買一些人體模型等。

為學生、為人民的生命安全健康負責，體育教師應該積極創造條件，在體育保健課中把急救知識及早傳授給學生，使學生遇到意外事故時，能夠自救互救，挽救那些不該逝去的生命。