不重視 不配合 不堅(jiān)持——醫(yī)生點(diǎn)評 “老年癡呆”

9月21日是國際阿爾茨海默病日。今年的主題是“治療癡呆立刻行動起來”。據(jù)悉，我國現(xiàn)有600萬左右的老年癡呆患者，但是能夠意識到自己患病，并到醫(yī)院就診的卻只有15%。

北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科有一個(gè)診室專門接收“記憶力減退”的病人，其中很多病人早期表現(xiàn)為“健忘”、“多疑”、“性情大變”。等家人發(fā)覺患者“越來越怪”，甚至生活不能自理，再帶他們?nèi)メt(yī)院檢查，結(jié)果很讓人吃驚:經(jīng)過測試，患者已經(jīng)有認(rèn)知功能障礙，大腦退隱性改變，醫(yī)生確診他已經(jīng)有了癡呆癥表現(xiàn)。而“老年癡呆”的患者需要進(jìn)行系統(tǒng)、長期的治療，這是很多人都沒有意識到的。

誤區(qū)一:家屬不重視。因?yàn)楹芏嗷颊哒J(rèn)知有障礙，外出求診需要家屬陪同。而家屬并不重視每一次問診，總是認(rèn)為這個(gè)病可治可不治，常皺著眉頭問:“不能一次看完嗎?”

醫(yī)生點(diǎn)評:“老年癡呆”患者越早進(jìn)入系統(tǒng)治療，治療效果越好，花費(fèi)的人力財(cái)力也越少。現(xiàn)在花費(fèi)一小時(shí)看病時(shí)間，換來20年的高質(zhì)量的生活。

誤區(qū)二:患者不配合。七十多歲的姐妹倆都有“老年癡呆”癥狀，妹妹能按時(shí)就診，姐姐卻常常出了門又反悔，躺在地上不肯去醫(yī)院，家屬也無可奈何。

醫(yī)生點(diǎn)評:針對患者不配合，家屬除了耐心勸說，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，可以采取一些“善意的謊言”，利用陪患者出門的機(jī)會到醫(yī)院就診。

誤區(qū)三:不堅(jiān)持服藥。有些患者病情有所好轉(zhuǎn)后，不愿繼續(xù)服用藥物，結(jié)果導(dǎo)致復(fù)發(fā)。更有甚者，復(fù)發(fā)后不來就診，而是繼續(xù)服用尚未用完的藥物。

醫(yī)生點(diǎn)評:擅自增減藥量是非常危險(xiǎn)的行為，不但有可能加重病情，還可能會有生命危險(xiǎn)。

“老年癡呆”不是“不治之癥”。有一位退休女教師已堅(jiān)持治療長達(dá)十年。她在病情早期時(shí)就積極就診，病情被控制得非常好，腦部老化保持在正常水平了，治療的費(fèi)用也比晚期患者少得多，也沒有給家庭增加負(fù)擔(dān)。

長期從事高強(qiáng)度腦力勞動、過度勞累，容易導(dǎo)致身體過度衰老，從而產(chǎn)生記憶力減退、失眠等癥狀，而這可能就是癡呆癥的警示。但不是所有的記憶力下降都意味著癡呆癥的發(fā)生，這有可能只是壓力和情緒導(dǎo)致的“假癡呆”。但如果記憶力不佳持續(xù)2周以上，就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

(魏冉)