擺脫產后痛的糾纏

第1痛子宮痛

林燕生完寶寶后，仍然感覺到子宮疼痛，就像快要生產時候一樣，她滿心疑惑，自己這樣正常嗎?專家解讀疼痛之秘：

大部分的產婦在產后會有子宮收縮疼痛的現象，這就是所謂的“產后痛”。產后痛的原理和生產時的子宮陣痛一樣，都是子宮間歇性的收縮引起的，通常會持續兩三天之久。產后子宮收縮的目的在于幫助子宮止血，并且將子宮內部殘余的血塊排出，以促進子宮的次復，有其正面的意義。通常第胎產后的子宮，由于子宮肌肉較為有力，能夠持續收縮，產后痛的感覺不明顯。第二胎以上的子宮，由于子宮肌肉的力量較差，無法持續收縮，必須要間歇性地收縮用力，疼痛的感覺就會比較明顯。多胞胎或是羊水過多的產婦，產后子宮積滿血塊沒有排空，子宮必須努力收縮，也會有比較明顯的疼痛。

通常生產以后，醫師會開出幫助子宮收縮的藥物，有些產婦對于子宮收縮藥物反應較強，就會感到強烈的子宮收縮痛。此外，哺乳產婦，因為寶寶吸奶的時候會刺激分泌子宮收縮的荷爾蒙，疼痛也會比較厲害。制痛對策：

1 如果產后痛的程度很強烈，引起身體不舒服或是焦慮失眠，一定要告知醫師，視情況停止使用子宮收縮藥物或減量，或者請醫師開鎮靜止痛藥物。

2 盡早下床走路，幫叻子宮積血排空。

3 采用俯臥的姿勢，可以減輕疼痛。

4 避免吃刺激性的食物或是冰冷的食物。

5 按摩足部的三陰交穴，或是背部膀胱經的相關穴道，可以減輕疼痛。

第2痛刀口痛

晶晶在生寶寶時，由于胎兒過大難以出來，醫生只得把陰道口剪了一刀，也就是順產的新媽媽通常會遇到的側切。現在，生完寶寶已經好幾個月了，可刀口處卻是隆起的，按壓一下還挺疼。

專家解讀疼痛之秘：

很多新媽媽都認為，側切還可以忍受，但手術后的1～2個星期是最難熬的。而正常情況下，如果側切傷口范圍不是很大，也不是很深，又未發生感染，通常都能愈合很好。縫合陰道壁的腸線一般在產后10天左右脫落，形成的疤痕表面柔軟，不會有明顯不適感，也不會對性生活造成影響。但是，如果側切傷口發生了感染，或者刀口愈合后還是隆起，并在按壓時有疼痛感，就會使傷口愈合的時間延長或愈合不良，形成疤痕疙瘩，除了按壓，在性生活后也會產生不適或疼痛感。

制痛對策：

1可采用1：5000的高錳酸鉀進上行局部坐浴，并進行紅外線照射，促使疤痕組織盡快變軟和吸收。

2盡快去醫院進行檢查，確定厶不適感是否是側切傷口愈合不良所致，再據情況進行局部對癥處理。如果確定刀口形成了疤痕疙瘩，可在局部外敷藥膏，以減輕疤痕疙瘩及不適癥狀。如果疤痕特別嚴重，可去醫院做手術把疤痕切掉，再用特殊捌料重新縫合刀口。

3在傷口恢復的過程中，還有一些注意事項 每天應該沖洗兩次傷口，大便后也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口．拆線后，如惡露還沒有干凈，仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外陰兩次，同時，保持大便通暢，以免傷口裂開。排便時，最好采用坐式，并盡量縮短時間。另外，拆線后傷口內部尚不牢固，最好不要過多地運動，也不宜做幅度較大的動作。

4如果傷口出現下面的幾種情況，應該及時告訴醫生來處理

●傷口血腫縫合后1～2小時刀口部位出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。

●傷口感染產后2～3天，傷口局部出現紅、腫、熱、痛等癥狀，有時伴有硬結，擠壓時有膿性分泌物。

●傷口拆線后裂開有個別產婦在拆線后會發生傷口裂開，此時如已經出院，應立即去醫院檢查處理。

5使用潤滑劑。在恢復夫妻之間的親密后，為了避免對恢復后的肌肉組織的更多牽扯，可以使用潤滑劑。

第3痛乳房脹痛

莉莉剛剛做了新媽媽，可是奶漲得卻讓她苦不堪言：雙乳脹滿，出現硬結，感覺有些疼，甚至脹痛感會延至腋窩部位。這可怎么辦?專家解讀疼痛之秘：

乳腺由脂肪、乳腺腺泡和導管組成。妊娠期在雌激素的作用下，乳腺開始增生，胎盤泌乳素水平也不斷增長，為產后泌乳做好準備。產后，大多數媽媽就會有初乳分泌，而大量的乳汁分泌一般是在產后2～3天。這時，產婦會有明顯的乳腺脹痛、乳腺表面溫度升高，有時還會看見充盈的靜脈，這就是開始泌乳的征兆。一般至產后7天乳汁通暢后，疼痛感就會得到一定緩解。

制痛對策：

1 早開奶、勤哺乳，使乳腺管盡早疏通，使乳汁盡早排出：積極排空乳房，盡量讓寶寶將奶吸空，如果寶寶的吃奶量太少，可以用手或者吸奶器把奶擠出來。

2 哺乳前，用毛巾熱敷乳房，也可以用手由四周向乳頭方向輕輕按摩乳房，以促進乳汁通暢：佩戴合適的乳罩將乳房托起，以利于乳房的血液循環，從而減輕疼痛。

3 如果乳房脹痛嚴重或出現紅、腫、熱、痛等，需要及時到醫院就診。

第4痛四肢痛

李娜在月子里就開始給寶寶換尿布、洗衣服，還閑不住地做其他家務。最近，她覺得手指和手腕經常又酸又痛，尤其是在寫字、拿筷子、舉杯子、拿奶瓶時更厲害，有時還會在睡眠中疼醒。這些疼痛與妊娠、分娩和哺乳有關。專家解讀疼痛之秘：

懷孕使內分泌發生變化，導致關節韌帶松弛、彈性下降，加之胎兒需鈣量增加使孕婦骨密度降低；在分娩時，皮膚的毛孔和關節被打開，加之產后氣血兩虛，一旦受涼風寒就會滯留于關節肌肉中，引起“月子病”。產后為寶貝哺乳，需鈣量繼續增加會使腰和四肢的骨密度繼續下降：產后休息不當、過早站立、端坐，或長時間抱寶貝，或以某一固定姿勢喂奶造成肌肉疲勞等，都容易使女性在產后出現四肢疼痛，加之給寶貝換尿布、喂奶及做其他家務，會造成肌肉關節的損傷加重，致使手指和腕部的肌腱和神經損傷，引起“伸腕肌腱炎”和“腕管綜合征”，也會出現手指和手腕疼痛。

制痛對策：

1產后注意身體保暖，不要過早使用涼水，平時，洗手、洗腳、洗臉注意使用熱水，避免接觸涼水。

2產后多休息，不要過早站立或做過多家務。照料寶寶不要過于勞累，當手腕和手指出現疼痛時一定要注意休息，有些事情最好請他人暫時代勞。

3月子里少吃酸辣等刺激性食物，少吃香蕉，少飲啤酒。

4在剛感到疼痛時就應及時去看醫生，并在醫生指導下用藥，首選養血祛風、散寒除濕的中藥。

5每天堅持做保健操，注意身體保暖，但也不宜捂得太嚴實。在手腕和拇指劇痛之后，每天堅持做伸屈鍛煉，但不要隨意用力按摩疼痛處，必要時采用超短波或紅外線進行理療。

6為了避免產后發生疼痛，妊娠期及哺乳期要堅持補鈣。每天注意攝入富含鈣的食物，如牛奶、豆制品及海產品等，并服用鈣劑。疼痛明顯時局部進行熱敷或理療，也可采用針灸、中藥薰蒸等方法，或到醫院做超短波、神燈等物理治療。

第5痛大腿根痛

新嵐生完寶寶已經半年了，眼看著自己的身材比懷孕前粗了一圈，可她也沒怎么去做形體恢復訓練。因為直到現在，她一直感到大腿根部有些疼痛，在變換姿勢的時候更加嚴重，根本無法進行運動，搞得新嵐l心里好看急。

專家解讀疼痛之秘：

如果分娩時采取的是剖宮產，進行硬膜外麻醉穿刺時一旦損傷神經根，就會在手術后出現大腿根疼痛和麻木感；如果在產后發生了盆腔感染，大腿根部也可能會出現疼痛，但只是在按壓時出現，局部并無疼痛感，產后形成下肢靜脈血栓也可引起大腿疼痛，如果是產前就開始疼痛，那有可能是恥骨聯合分離癥，也就是骨盆前方兩側恥骨纖維軟骨聯合處，因外力而發生微小的錯移，表現恥骨聯合距離增寬或上下錯動出現局部疼痛和下肢抬舉困難等功能障礙。

制痛對策：

1 及早去醫院骨科確診，觀察是否骨科疾病所致。如果不是，及早找出其他疼痛的原因，以便盡快采取相應的治療。

2 如果是神經根被損傷，最好去看神經科醫生，采用理療或維生素B12注射治療：如果是盆腔感染所致，積極治療原發感染。

3 如果是深靜脈血栓引起，抬高疼痛側大腿，同時進行抗凝和抗炎治療。

4 如果是恥骨聯合分離，則需要一定時間的恢復，恢復的時間視個人體質從半年到一兩年不等，期間要注意休息，但也要適當地配合運動，如散步等。