愛(ài)恨激素藥

激素高效也危險(xiǎn)

激素類藥物，我們通常也弄不懂那復(fù)雜的學(xué)名，但是，有個(gè)經(jīng)驗(yàn)可以借鑒的就是．有用的那張高效解決司題的藥，特別是藥品名稱里面有個(gè)“松”的，多半都是激素藥。問(wèn)題

是，這類藥物這么高效，真的安全嗎?

“激素恐懼”卻誤事

琳琳的老爸患有天皰瘡不得不住院治療，經(jīng)過(guò)激素治療后病情得以控制。出院時(shí)，醫(yī)生一再交代他：激素要按時(shí)、按量使用，以免舊病復(fù)發(fā)。沒(méi)想到3個(gè)月后，老爸又重新回到了醫(yī)院，此時(shí)的他全身水皰、口腔糜爛。細(xì)問(wèn)之下才知道，由于病情已經(jīng)穩(wěn)定，老爸擔(dān)心長(zhǎng)期使用激素會(huì)產(chǎn)生副作用，出院后擅自停用了激素，結(jié)果導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

一般而言，外用激素應(yīng)不超過(guò)一個(gè)月，用于面部的激素使用不能超過(guò)兩周，外用激素時(shí)可根據(jù)病情采用間歇療法、輪替療法或順序療法。外用激素尤其是用于面部時(shí)，最好不選擇膚輕松等含氟類藥物。

外用激素類藥物不宜全身大面積使用，涂抹面積應(yīng)不超過(guò)全身皮膚的10%。

長(zhǎng)時(shí)間大劑量使用激素要及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣等微量元素，防止真菌、細(xì)菌感染，定期檢查血壓、血糖。

使用激素定要遵循醫(yī)囑，不要擅自購(gòu)買藥物，不要選擇非藥準(zhǔn)字的制劑治療皮膚病。專家說(shuō)激素：

近段時(shí)間我們從臨床上發(fā)現(xiàn)，由于擔(dān)心激素的副作用，擅自停用或減量使用激素的情況比較多見(jiàn)，我們稱之為“激素恐懼”。實(shí)際上，激素是最強(qiáng)的免疫抑制劑和抗炎藥物，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗中毒、抗休克等治療作用，在很多疾病的治療中不可或缺。

對(duì)于過(guò)敏性休克、急性呼吸道蕁麻疹、天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、重癥藥疹等嚴(yán)重的疾病，使用激素后能挽救生命。皮炎、濕疹、銀屑病、白癜風(fēng)、扁平癬等般皮膚病，激素也是治療的主要手段。而由于激素恐懼，不規(guī)范用藥、擅自改變藥量或停藥，只會(huì)影響治療效果、延長(zhǎng)病期、導(dǎo)致更多副作用的出現(xiàn)。

激素怎樣才安全

●對(duì)于皮炎、濕疹等皮膚病需要外用激素治療時(shí)，短期使用中效或弱效外用糖皮質(zhì)激素，是安全的。

●使用激素時(shí)，首先要選對(duì)適應(yīng)癥，對(duì)癥使用。其次要注意起始劑量大小、給藥途徑(肌肉注射、口服、涂抹等)、減量方法、使用時(shí)間、劑型選擇、用量大小等。最后還應(yīng)合理選擇拮抗副作用的藥物。

辨別身邊的激素藥

無(wú)極膏

真實(shí)身份：醋酸倍氯米松軟膏，為處方藥。

安全范圍：局部抗炎作用為氫化可的松的50倍、氟輕松的5倍，適用于頑固性皮膚病如銀屑病等。此外，還適用于濕疹、各種皮炎、皮膚瘙癢癥和蚊叮蟲(chóng)咬所致的瘍癢等。可用于面部、腋下和腹股溝等皮膚褶皺處。

警戒線：禁用于嬰幼兒及伴細(xì)菌、真菌感染者。不良反應(yīng)基本同丙酸氯倍他索軟膏，但較其為弱。

皮炎平

真實(shí)身份：復(fù)方醋酸地塞米松軟膏，為處方藥。

安全范圍：局部抗炎作用為氫化可的松的30倍。適用于過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、濕疹、癢疹和蚊蟲(chóng)叮咬所致的皮膚瘙癢等。

警戒線：禁用于伴細(xì)菌、真菌感染者。不良反應(yīng)有局部皮膚萎縮、色素沉著，偶有局部過(guò)敏癥狀不愈反而癥狀加重者。

去炎舒松尿球素軟膏

真實(shí)身份：醋酸曲安萘得尿素軟膏，為處方藥。

安全范圍：局部抗炎作用為氳化可的松的16～24倍。適用于過(guò)敏伴局部皮膚增生、增厚，特別適用于掌跖部位和其他部位增生肥厚的皮損。

警戒線：禁用于皮膚較薄的患處(如面部、腋下、陰部和手背部等)，也禁用于嬰幼兒和對(duì)尿素過(guò)敏者。不良反應(yīng)有痤瘡、毛囊炎、皮膚萎縮、色素沉著、局部多毛和傷口愈合延遲等。膚輕松

真實(shí)身份：醋酸氟輕松軟膏，為處方藥。

安全范圍：局部抗炎作用是氫化可的松的10倍。適用于中等程度的過(guò)敏性皮膚病，如藥疹、濕疹、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、紅斑狼瘡和不明原因的皮膚黏膜瘙癢等。

警戒線：禁用于頭面部和皮膚較薄處。不良反應(yīng)主要為長(zhǎng)期使用所導(dǎo)致的局部皮膚萎縮和色素沉著等。

尤卓爾

真實(shí)身份：丁酸氫化可的松，為非處方藥。

安全范圍：局部抗炎作用同氫化可的松。適用于濕疹、各種過(guò)敏性皮炎和皮膚瘙癢癥等。本藥抗炎作用很弱，故特別適用于嬰幼兒和兒童及成年人面部和外陰等嬌嫩部位。

警戒線：無(wú)明顯禁忌癥，不良反應(yīng)少見(jiàn)。

艾洛松

真實(shí)身份：糠酸莫米松，也為非處方藥。

安全范圍：局部抗炎作用是氫化可的松的0.5倍。因本藥抗炎作用最弱，故尤其適用于6個(gè)月以上的嬰幼兒和成年人面部皮膚，且治療效果好(與每天使用氟輕松1次、每天使用兩次曲安萘得的療效相當(dāng))。

警戒線：本藥無(wú)明顯禁忌癥，不良反應(yīng)極為少見(jiàn)。