淺析工傷保險中的“無責任賠償原則”

【內容摘要】“無責任賠償原則”是指勞動者在生產工作過程中遭遇工傷事故后，無論其是否對意外事故負有責任，均應依法按照規定的標準享受工傷保險待遇。“無責任賠償”是社會化生產條件下工傷保險的共同規律，工傷保險實行無責任賠償原則，有其必然性。

【關鍵詞】工傷事故;工傷保險;“無責任賠償原則”

一、“無責任賠償原則”的基本涵義

“無責任賠償原則”又稱“無過失補償原則”，始于1884年德國的《工人災害賠償保險法》，是指勞動者在生產工作過程中遭遇工傷事故后，無論其是否對意外事故負有責任(蓄意制造事故者除外)，均應依法按照規定的標準享受工傷保險待遇。

它包含兩層意義:一是無論職業傷害責任主要屬于雇主或者第三者或自己個人，受傷害者應得到一定的經濟補償;二是雇主不承擔直接補償責任，由工傷社會保險機構統一組織工傷補償，而一般不需要通過法律程序和法院裁決。

二、我國實行“無責任賠償原則”的必然性

“無責任賠償”是社會化生產條件下工傷保險的共同規律，工傷保險實行“無責任賠償原則”，有其必然性。

(一)實行“無責任賠償”是工傷事故的不可避免性決定的

在生產過程中，職員遭受職業傷害的風險總是存在的。即便是在現代化大生產條件下，生產工藝已經發展的高速機械化和自動化階段，仍然會有不安全因素。職工一進入生產過程就存在著被傷害的風險，而這種風險的出現又具有難以預測的突發性特點，非職工個人所能抗拒。

(二)實行“無責任賠償”是慰死扶生保持社會穩定的需要決定的

一旦發生意外傷害事故，不但使受傷者的身心突然遭受極大的痛苦和損失，有的甚至付出生命的代價，而且正常的收入來源立即斷絕，給其家庭帶來極大的生活困難和精神壓力，往往會引起傷殘職工及其家屬乃至企業職工心理上的嚴重失衡。工傷保險實行“無責任賠償”原則，在一般收入損失補償之外，還要給予特殊的補償，這是告慰死者、安撫生者、維護社會穩定所需要的。

(三)實行“無責任賠償”是由懲罰事故企業的需要決定的

“無責任賠償”具有賠償性質，而“賠償”作為一種手段可以強制企業關心職工的生產安全，加強勞動保護，有效地預防各類事故和職業病的發生，降低事故率，保證安全生產。

三、“無責任賠償原則”的適用

工傷保險，又稱“職業傷害賠償保險”，是保障勞動者在生產經營過程中遭受意外傷害或患職業病，以及因這兩種情況造成的死亡，暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者及其家屬能夠從國家、社會得到必要的物質補償制度。工傷保險除遵循社會保險的基本原則外，需遵循的重要原則是“無責任賠償原則”。

(一)“無責任賠償”是工傷保險的特有原則

工傷保險實行一般經濟補償和“無責任賠償”相結合的原則。一般經濟補償原則是指收入損失補償原則，職工遭受工傷事故的傷害之后，“補償收入損失，保障基本生活”，這是所有社會保險項目共有的原則，工傷保險也不例外。

但是，工傷事故給職工造成的收入損失，無論在損失的構成、損失的程度、產生的影響以及損失的成因等方面，與其他社會保險項目所要補償的收入損失都有明顯的差別。所以，工傷保險又實行不同于其他社會保險項目的實施原則，這就是“無責任賠償”原則，這一原則是指無論工傷事故的責任在企業領導、還是在受傷職工本人或其同事，均應按照法定的工傷保險待遇標準對傷殘職工或工亡職工遺屬給予經濟補償。

(二)“無責任賠償原則”在我國工傷保險制度中的適用

2003年4月國務院頒行的《工傷保險條例》(以下稱 《條例》)總結以往的實踐經驗，借鑒國際上的做法，對工傷保險制度作了全面的補充和規范。“無責任賠償原則”仍是貫穿《條例》的一項重要原則。“無責任賠償原則”在《條例》中適用，主要從以下方面體現:

1.用人單位承擔繳納工傷保險費的義務。《條例》第二條規定，中華人民共和國境內的各類企業、有雇工的個體工商戶應當依照條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。第十條規定:“用人單位應當按時繳納工傷保險費，職工個人不繳納工傷保險費。”這表明，對工傷職工職業風險的補償是雇主的責任。

2.明確用人單位的舉證責任。《條例》第十九條對工傷認定中的舉證責任作出特別程序規定:“職工或其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。”這一舉證責任倒置的原則，是無過失補償原則在工傷認定程序中的體現。

3.工傷職工享有獲得全面補償的權利。《條例》第二條規定:“中華人民共和國境內的各類企業的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。” 《條例》對工傷職工的補償是全面的，并確立了三類補償承擔方式:一是由工傷保險基金支出的、分散風險性質的補償。二是由用人單位支付的補償。三是用人單位不履行法定義務時，責令用人單位支付補償。第六十條規定，用人單位應當參加工傷保險而未參加的，職工發生工傷應“由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。”

4.用人單位情況發生變動時，工傷保險責任的界定。《條例》第四十一條規定:用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位承擔原用人單位的工傷保險責任;用人單位實行承包經營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔;職工被借調期間，由原用人單位承擔工傷保險責任;企業破產清算時優先撥付應由單位支付的工傷保險待遇費用。

5.非法用工單位依法補償。《條例》第六十三條還對非法用工單位的事故傷害和職業病損害的賠償責任作出規定:其職工(或者童工)受到事故傷害或患職業病造成傷殘、死亡的，由用工主體給予一次性賠償，賠償標準不得低于法定的工傷保險待遇。

“無責任賠償原則”是貫穿《條例》的一項重要原則。但“無責任賠償”并不意味著對勞動者在生產活動中發生的一切傷害都給予無條件、無限制的補償。只有符合《條例》規定的應當認定為工傷和視同工傷的情形的，才能享受補償。

與世界上絕大多數建立了社會保險制度的國家一樣，我國工傷保險是社會保險體系的一個重要組成部分，必須從立法與實踐對該項制度加以完善。

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(責任編輯付淑霞)