【摘要】醫療科技的飛速發展使得醫療器械已經成為現代醫院健康運行的重要支柱,越來越多的精密儀器服務于醫學的各個領域,它們直接反映了一個醫院的診療層次和能力。醫院的現代化也是建立在醫療設備的現代化之上的,保證大量的醫療器械可靠運行是醫院正常運營的前提,然而我國目前的醫療器械維修的管理方式還比較松散。隨著我國推進醫院現代化的腳步越來越快,醫療器械維修管理的改進也已迫在眉睫。
【關鍵詞】醫療器械;維修;現代化管理
【中圖分類號】R197.39【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)18-189-2
科技的進步以及診療方法的改進派生出一大批新的醫療設備,這些設備往往都是各學科高精尖技術融合的結晶,它們在現代化醫院診療中扮演著重要的角色,也是醫院質量評估的核心部分,然而這些設備的復雜程度和自動化程度都越來越高,對維修人員素質、維修手段和維修管理方式也提出了更高的要求[1]。醫療設備本身具有特殊性和復雜性,同時由于對時間性要求高,故障排除往往需要維修人員隨叫隨到,筆者作為一名在醫療器械維修管理方面工作多年的技術人員,結合多年的工作實際和思考,對如何實現醫療器械維修的現代化管理進行探討,希望可以為臨床的診療提供一定的幫助。
1目前醫療器械維修管理中存在的不足
1.1制度及規范滯后
雖然醫院的管理制度及規范已經趨于完善,但是醫療器械的維修管理制度卻一直是個死角,甚至沒有得到足夠的重視[2]。醫院編制的醫療器械維修管理制度及規范也都比較寬泛籠統,一般都沒規定相應機構的人員組成、學歷要求、準入資質等。一些中小醫院甚至沒有明確的工作制度及規范,人員配備也不齊整,分工亦不明確,他們樣樣都修,但是都不能精修。這樣的組織機構及隊伍可能導致醫療器械經常損壞,運行率低,準確度低,可信度差,無法提供科學的數據,就會影響診療和科研的水平[4]。
1.2維修器材及方式落后
盡管國內很多醫療器械在快速更新,但是部分醫院的醫療器械維修條件并未得到顯著改善。維修人員的檢測手段及維修工具依然是落后的,與現代醫療器械設備的維護要求相差甚遠,拿七八十年代的工具來修高精尖的新設備,很難保證維修質量。究其原因便是醫院不愿意對維修部門的設備(設施)有大手筆的投入,因為這種投入難有立竿見影的經濟效益。
1.3設備缺乏定期維護與管理
醫療器械的定期維護是設備日常維護的基礎,是一項經常性的維修工作,在維護的同時應做好記錄。如果缺乏定期保養和有效地維修,將大大降低它們的使用壽命。同時日常使用醫療器械的人員一旦發現設備有異常發生應盡快通知維修人員,而不能因為任務繁忙而對問題有所忽視,以至造成更大的損失。
2醫療器械維修的現代化管理對策
2.1制定科學詳盡的醫療器械維修制度及規范
要改良醫療器械維修的狀態,首先:要完善人事制度,建立健全維修人員的準入制度,引入競爭機制,提高維修人員的整體素質,以適應醫療設備快速更新的趨勢。其次:明確維修人員的分工,特定的員工維修特定類別的設備,走專業化的道路,保證維修質量。第三:學習和參考外國先進的管理經驗,多出去交流學習,引進先進的制度及規范。
2.2改善維修手段
維修手段的現代化也是醫療器械維修現代化的一個核心組成部分。工欲善其事,必先利其器。有了良好有效的維修手段才能保證管理的效率性,而且快速有效的維修手段可以降低人力成本及管理成本,更加可以縮短機器發生故障所耽擱的時間。各個設備科室只定規范的維修保養制度:實行三級保養制:①日常保養,進行日常的維修和外觀的清潔,做到認真細致并且做好詳細的記錄。②一級保養:與日常保養不同的是,一級保養要制定詳細的保養計劃,按照計劃嚴格執行,定期檢查和內部清潔,并進行局部的調節和校準。③二級保養:三級保養是在日常保養和一級保養得基礎上進行的一種預防性保養,要求保養人員和維護人員共同協商對器械內部組件進行有計劃的檢查、清潔、更換和校準,二級保養也要做好保養記錄。④特殊設備的維修,由于一些貴重儀器或者有保密性質的儀器檢修難度大,有檢修能力的人員少,因此可以安排專職檢修員對設備進行檢修,及時排除故障做好保養,并且可以省時,提高了經濟效益。
在改善維修手段方面,還可以制定評比制度,設定良好的獎懲制度可以更好的監督維修工作,醫院應該定期檢查,設定相關具體指標進行評估,如修復率、平均修復時間等。在評估完可以根據評估人員的成績進行相關的獎懲,激勵員工的工作積極性。
2.3實行管理的電子化及科學化
醫療器械的維修是一項繁瑣的工作,需要對每臺設備作詳細的分類登記,全壽命記錄每臺儀器的故障時間、故障原因、維修人員、解決措施、經費使用等,這樣就建立了詳細的技術檔案,即對醫療設備做了跟蹤記錄,也為下次快速解決類似問題提供了可靠的依據。這些工作都不能僅靠實踐經驗和腦力記憶,醫院可建立醫療器械維修管理微機系統,并讓該系統聯入網內,擴大信息來源,及時獲得儀器使用者的反饋,滿足維修管理工作的效率性。
2.4健全維修人員繼續教育機制
現代工程技術飛速發展,醫療水平也日新月異,因此醫療器械在不斷的更新中,在這種情況下對于工程維修人員的技術水平要求也更高,應該做好維修人員的繼續教育工作,不斷提高維修人員的專業技術水平。醫院在對待工程技術人員的繼續教育方面,應該盡一切努力提供充足的再教育經費保障和良好的教育環境。
通過多年來的維修管理實踐證明,現代醫院中醫療設備的高效、可靠、平穩地運行便是醫院正常運轉的保證,這不僅大大提高了臨床診治能力和水平,而且為醫院帶來了豐厚的經濟回報。醫療器械維修的現代化管理首先要注重制度的完善以及對維修人員素質和技能的培養,引起全員對醫療設備維修管理的重視。隨著設備的不斷更新,維修任務的難度也不斷提高,這就要求維修人員做好技術資料的收集和積累,平時注意搜集維修經驗,便于以后的維修工作,這對提高醫療器械的完好率起著至關重要的作用[12]。沒有科學的管理機構和制度,很難保證維修質量。
參考文獻
[1] 王躍武,宋巖,武百春.對醫院設備維修人才隊伍建設的思考[J].中華醫院管理雜志,2006(05).
[2] 童音,魏民,梁蔓麗.醫療器械維修人員對隔離疫區造成的污染與防護對策[J].實用醫技雜志,2010(04):391.