在現代文明的城市化進程中,不可避免地會出現熱島、疾病暴發、污染等問題,人類為此付出的代價可能遠比收獲要多。
城市化是環境變化主體
城市提供了更好的工作、教育、文化和醫療保障,創造著巨大的經濟價值。目前,全世界大約有一半的人口居住在城市。在20世紀后半期,各大洲都出現了大量人口從農村到城市的遷移,城市化已經成為全球環境變化的重要內容。
過快的城市化進程造成了貧窮、環境退化和無法滿足的人口需求,帶來了擁擠、大氣污染、水資源缺乏和水污染、三廢處置問題及傳染病的流行、交通工具的增加、貧困、失業、城市熱島效應等眾多問題。這無疑給人類健康帶來了不良影響。
城市化過程給社會組織結構、家庭關系、交通方式、娛樂場所、飲食模式、工作環境、受教育的機會、健康保障服務和疾病傳播媒介等帶來根本性的變革,這些變化帶來新的環境和健康影響。低收入和低受教育程度人口在城市中的聚集使該類人群成為健康弱勢群體,處于較差的健康狀況。城市健康問題已引起了世界的廣泛關注。
城市中的熱點健康問題
城市熱島、熱浪和空氣污染。城市是全球環境變化和健康問題交叉最明顯的地方。已有的證據證實,全球氣候變化正在導致更多更強烈的極端熱/冷事件。極端熱/冷事件和污染相互作用導致城市易感人群的發病率和死亡率提高。目前特別受關注的是極端熱/冷事件及對應的空氣污染水平可能導致的健康影響,以及在發展中國家的超大城市建立熱浪與健康預瞽和應急系統。
城市擴張和病毒傳染病。全球環境變化和城市擴張增加了城市人口暴露于病毒傳染病的可能性。城市擴張意味著已有的病毒傳染病可能傳播到新開墾的居住和經濟活動區。距離城市很近的已經存在的人類居住地也可能被傳染病毒。研究城市擴張在突發傳染病中的作用,是目前的研究重點;另一重點是研究在加速城市化進程的情況下,如何制定防止和控制病毒傳染病傳播的策略。
城市水質和疾病的暴發。城市人口增長擴大了城市對水資源的需求量。無論在發達國家還是發展中國家,城市同樣面臨短期缺水甚至長期的水資源壓力。全球變化和對水資源需求的增長造成短期缺水的情況越來越頻繁。安全飲用水短缺,增加了人類暴露于疾病的風險,或者是因使用了被污染的水,或者是脫水導致疾病。目前的研究集中在兩方面:一是研究地下水水質變化對相關疾病流行的影響;二是評價城市廢水排入水體后對下游居民健康的影響。
人口流動(移民/逆向移民)對健康的影響。移民的主要趨勢是從農村遷移到城市,也有少量居民從城市遷移到農村。移民意味著易感人群暴露于人口的大“混合”正在以空前的速度進行著。大城市的中心移民和逆向移民在直接與全球變化有關的傳染病傳播中所起的作用以及衛生保健體系在控制新發傳染病中的作用是目前研究的重點。
人群擁擠、集中和疾病的擴散。人口集中和擁擠是世界上各大城市普遍存在的現象。人群擁擠為傳染病提供了更易傳播的途徑。在許多大城市,人群集中和擁擠不僅僅指人與人之間擁擠,也指與動物相關的擁擠。此外,人群擁擠和集中地區也意味著對極端事件的應對上能力最為薄弱。人口密集和擁擠,特別是和極度貧困聯系在一起時,就為肺結核、流感和登革熱等疾病的快速傳播創造了條件。
面對城市化帶來的種種嚴峻問題,各國的有識之士都已經行動起來,畢竟,城市的存在,是為了讓我們的生活更加美好!