偏頭痛是一類反復發作的血管舒縮異常疾病,患者會出現頭前部、顳部、眼眶周圍、太陽穴等部位疼痛,可有血管搏動感或眼球跳出感。疼痛持續4~6小時甚至10多個小時,令患者十分痛苦。而偏頭痛受到不良生活方式的極大影響。因此,要減少偏頭痛發作,必須首先從改變生活方式著手,除生活規律外,注意下列5項生活細節:
1.少吃冷食,避免寒冷刺激。偏頭痛患者必須避免寒冷刺激,如果在寒冬時節迎著風直吹,或頭部長時間暴露在冷空氣中以及在炎熱時節大量喝冷飲、吃冰淇淋,或去水溫過低的地方游泳等等,這些都有可能會引起偏頭痛。因為在寒冷環境中,患者頭部兩側的顳動脈及其分支可因寒冷刺激而強烈收縮、變細,但在隨后出現異常擴張,使得血流沖擊擴張動脈壁上的痛覺神經末梢,從而引起頭痛發作。
2.少飲酒,不食酪胺食物。酒類和某些含酪胺豐富的食物可成為偏頭痛發作的誘因,例如巧克力、檸檬汁、奶酪、紅酒和蛋類等。所以,患者應當盡量避免飲酒(包括葡萄酒),同時,要注意少喝咖啡、檸檬汁,不吃巧克力、奶酪,減少食用肉類腌制品、熏魚等。
3.減少噪音,避免強光。悶熱的房間、噪音、強光、濃烈香水、長時間電磁輻射、空氣污染等,均可成為偏頭痛發作的誘因。因此,患者應注意保持良好的生活環境。居室內的燈光要柔和,空氣要新鮮,溫、濕度適中,保持安靜。當戶外陽光過于強烈時應拉上窗簾,外出時最好戴上墨鏡。另外,偏頭痛患者不要長時間看電視、玩電腦,以減少光線和電離輻射的刺激。
4.消除牙病,慎用藥物。偏頭痛患者要積極預防眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等部位的感染,特別是要關注口腔衛生,每日刷牙不少于2遍,吃東西后要記住用清水漱口,以預防牙病發生。一旦罹患牙科疾病,患者必須積極治療,以防止牙病成為偏頭痛發作的重要誘因。另外,在治療疾病時要盡量避免使用激素、避孕藥、血管擴張劑、巴比妥、咖啡因等藥物,以免誘發藥物性偏頭痛發作。
5.關注月經,防范經期頭痛。部分女性患者的月經周期變化對偏頭痛發作產生直接影響,又被稱之為月經性偏頭痛。這是由于月經前期雌激素水平的驟降,使得顱血管對5-羥色胺等血管活性物質更加敏感,血管舒縮功能異常,導致月經期前后偏頭痛頻發。所以,對女性患者來說,要特別注意在月經期前后消除引起偏頭痛發作的各種誘發因素,也可在醫生指導下進行藥物干預,酌情使用下列藥物:β-受體阻滯劑,如心得安10mg,每日2~3次口服;抗抑郁藥,適合用于伴有焦慮抑郁癥狀,頭痛發作頻繁或合并緊張性偏頭痛患者,如阿米替林25mg,每日2~3次口服;鈣通道阻滯劑,如氟桂利嗪(西比林)5mg,每晚睡前1次口服。