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止痛首選外用藥

2010-12-31 00:00:00蔣肖男
家庭醫(yī)藥 2010年11期

止痛,您首先想到的一定是口服止痛藥。其實在很多發(fā)達(dá)國家,人們通行的治療方法是首選外用止痛藥。外用止痛藥使用方便、療效確切,更重要的是不良反應(yīng)更少,更安全。

頸肩腰背痛、急性扭傷拉傷、骨關(guān)節(jié)炎……人們經(jīng)常會受到這些疼痛問題的困擾。然而,當(dāng)疼痛來襲時,很多人卻對疼痛認(rèn)知不足,不知道如何科學(xué)止痛。

【生活實例】

54歲的劉女士患了慢性腰肌勞損,感到腰部疼痛,呈鈍性脹痛或酸痛不適,時輕時重,經(jīng)常自行服用消炎止痛藥。幾個月后疼痛得到緩解,誰想?yún)s出現(xiàn)了新問題:上腹不適,惡心嘔吐,繼而黑便,經(jīng)醫(yī)生診斷為胃出血。劉女士很疑惑,自己從未患過胃病,怎么會突然胃出血呢?

醫(yī)生解釋道,她的病是長期大劑量服用消炎止痛藥的結(jié)果。

與國人多用內(nèi)服止痛藥不同,國外通行的治療方法是首選外用止痛藥。有數(shù)據(jù)顯示:韓國外用止痛藥使用率占70%,英國和日本占60%,美國占50%。

外用止痛藥可以直接作用于局部,少量吸收即可生效,避免引發(fā)胃腸道和心血管事件等不良反應(yīng),其安全性在長期的使用過程中得到證實,具有療效確切、使用方便、無油膩感、過敏反應(yīng)少等特點。

近來,國內(nèi)也有外用止痛藥生產(chǎn)上市,且品種比較多,在使用時需要注意的地方也比較多。現(xiàn)列舉常見的外用止痛藥,供使用者參考。

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑(商品名:扶他林)

本品為前列腺素合成抑制劑,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。其有效成分可穿透皮膚到達(dá)炎癥區(qū)域,緩解急慢性炎癥反應(yīng)。該藥對因外傷或風(fēng)濕病引起的炎癥具有快速鎮(zhèn)痛、抗炎消腫和迅速改善各類骨關(guān)節(jié)炎癥狀、軟組織疼痛的功效。如:軟組織或韌帶的扭傷、拉傷、挫傷、勞損,風(fēng)濕痛、腱鞘炎、肩-手綜合征和滑囊炎等。臨床應(yīng)用表明,每次取適量并進(jìn)行適當(dāng)按摩效果顯著。

使用注意:本品僅供外用,避免與眼睛及黏膜接觸,切勿入口。勿用于破損的皮膚或開放性創(chuàng)口及感染性創(chuàng)口。

云南白藥噴劑

云南白藥氣霧劑為淡黃色至黃棕色的液體,噴射時,有特異香氣。有活血散淤、消腫止痛的作用。常用于跌打損傷、淤血腫痛、肌肉酸痛及風(fēng)濕疼痛。

凡遇較重閉合性(無傷口)跌打損傷者,先噴云南白藥氣霧劑保險液(編者注:使用時先振搖,噴嘴離皮膚5~10厘米,噴射時間應(yīng)限制在3~5秒鐘,以防止局部凍傷),若劇烈疼痛仍不緩解,可間隔1~2分鐘重復(fù)給藥,每天使用不得超過3次。噴云南白藥氣霧劑保險液間隔3分鐘后,再噴云南白藥氣霧劑。

使用注意:孕婦禁用,皮膚過敏應(yīng)停用。

傷濕止痛膏

傷濕止痛膏有祛風(fēng)除濕、活血止痛的作用,外貼穴位或患處,可治頭痛、風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)扭傷、肌肉疼痛。

使用注意:跌打扭傷者應(yīng)在24小時后再貼上傷濕止痛膏。

芬太尼透皮貼劑

芬太尼透皮貼劑是應(yīng)用透皮給藥膜滲透控釋技術(shù)制成的一種新型鎮(zhèn)痛劑,主要經(jīng)皮膚吸收,每貼可持續(xù)鎮(zhèn)痛72小時,適用于癌痛患者,尤其是伴有進(jìn)食困難、胃腸功能障礙的患者,常用于治療中度到重度慢性疼痛。

貼劑應(yīng)在軀干或上臂未受刺激及未受輻射的平整皮膚表面上貼用。最好選擇無毛發(fā)部位,如有毛發(fā),應(yīng)在使用前剪除。在使用前可用清水清洗貼用部位,不能使用肥皂、油劑、洗劑或其他有機(jī)溶劑,因其可能會刺激皮膚或改變皮膚的性質(zhì)。

使用注意:在使用本貼劑前皮膚應(yīng)完全干燥。

編輯/楊春霞 yangchunxia@jtyy.com

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