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維C銀翹片,還能吃嗎

2010-12-31 00:00:00常怡勇
家庭醫(yī)藥 2010年11期

近日,國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通報,提醒醫(yī)務(wù)工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及公眾,注意維C銀翹片的安全性問題。這讓公眾產(chǎn)生了不少質(zhì)疑:這么廉價的感冒類中成藥怎么會有那么多不良反應(yīng)?維C銀翹片真的不能吃了嗎?

看清維C銀翹片的真面目

維C銀翹片不是銀翹片,后者是在中藥銀翹散處方的基礎(chǔ)上制成的中藥制劑,前者則是由13味藥制成的中西藥復(fù)方制劑,其中除含有中藥成分外,還含有維生素C、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)3種西藥成分。本藥為非處方藥,具有辛涼解表,清熱解毒的作用,患者可以在藥店自行購買。

很多公眾正是由于不了解該藥的成分,誤以為該藥是純中藥制劑或中藥加維生素C,放松了對該藥不良反應(yīng)的警惕,甚至任意加大劑量或延長用藥時間,結(jié)果引起嚴(yán)重后果。另外,有些患者屬于過敏體質(zhì),本身對其中的西藥成分過敏,而自己又不知本藥中含有這些過敏成分,因些服用后引起不良反應(yīng)。還有一部分患者是多種復(fù)方感冒藥合用,導(dǎo)致重復(fù)用藥。如不少復(fù)方感冒藥中都含有撲熱息痛,再合用維C銀翹片就可能導(dǎo)致?lián)錈嵯⑼催^量。

“警示”只是提醒風(fēng)險,維C銀翹片應(yīng)規(guī)范使用

任何一種藥物都會有潛在的不良反應(yīng),有時可能帶來的不良反應(yīng)還會超出人們的預(yù)計,特別是像維C銀翹片這樣的中西藥復(fù)合成分的制劑,成分比較復(fù)雜,國家藥監(jiān)局發(fā)布警示,目的是提醒大家合理用藥,規(guī)避風(fēng)險。就目前來看,本藥引起的全身發(fā)疹型皮疹等不良反應(yīng),都是和過敏體質(zhì)有關(guān),凡對藥中成分過敏者不可服用本藥,一般人群還是可以服用的,但必須按藥品說明書規(guī)范用藥。

而醫(yī)生處方或藥店售藥時,要提醒患者維C銀翹片為中西藥復(fù)方制劑,內(nèi)含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C,對本品所含成分過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。另外,最好購用大廠家的名牌產(chǎn)品,以確保質(zhì)量合格。

安全用藥,這些要點不能忘

服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料;不得同時服用與本品成分相同的其他復(fù)方抗感冒藥;肝腎功能受損、膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、高血壓、前列腺肥大者,以及孕婦、哺乳期婦女慎用;服藥期間不得駕駛機、車、船,不得從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。

患者應(yīng)嚴(yán)格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥,用藥后應(yīng)密切觀察,出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等早期過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并及時處理或立即就診;出現(xiàn)食欲不振、尿黃、皮膚黃染等癥狀應(yīng)立即停藥,及時就診,并監(jiān)測肝功能。

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市場競爭激烈,維C銀翹片質(zhì)量屢出問題

除不良反應(yīng)報告外,近年維C銀翹片也經(jīng)常在各地藥監(jiān)系統(tǒng)的抽查中登上“藥品質(zhì)量不合格”的黑榜。廣東省食品藥品監(jiān)督管理局2010年8月發(fā)布的藥品質(zhì)量公告顯示,3家制藥公司的產(chǎn)品被查出不合格。此前,上海、四川、山東等地,維C銀翹片也屢屢上榜。維C銀翹片為何屢上黑名單?業(yè)內(nèi)人士指出,因為維生素C易氧化,在不避光的條件下,維生素C片幾天內(nèi)就會變黃。按照傳統(tǒng)工藝,從中藥中提取有效成分,再與西藥成分相混合,很容易引起藥品變質(zhì)。由于維C銀翹片產(chǎn)品價格便宜,生產(chǎn)企業(yè)又大多為小廠家,在科研、工藝等方面投入少,因此更容易在工藝上出現(xiàn)質(zhì)量問題。

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