便血原因多,一定要重視

在日常門診過程中經常會有一些老年人因便血前來就診，經過結腸鏡檢查證實為直腸或結腸癌者占相當大的比例，其中不乏已經是晚期失去最佳手術時機者，究其原因是因為老年人出現便血時很多人自認為是痔出血而未予以重視，直至出現體重下降、貧血、腸梗阻等癥狀后才引起重視，而往往到此時已經進入比較晚的階段不能根治了。便血的原因很多，痔出血只是其中一小部分原因。簡單地總結一下出血的常見原因有以下幾種:

第一，腸道腫瘤性出血。

一般出血量不大，常伴有排便性狀及規律的改變，持續時間較長呈間歇性，可以伴有體重下降、貧血、腹部包塊等癥狀。

第二，內痔出血。

特點為便后滴血，出血量較大時可以呈噴射狀出血，多以便秘及刺激辛辣食物攝入為誘因，缺乏伴隨癥狀。

第三，腸缺血所致出血。

多伴有動脈硬化相關性疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病等，出血的特點為伴有突發性腹痛的血水樣便，早期可能只有腹痛腹瀉，但隨著缺血程度的加重而出現血水樣便。

第四，炎癥性出血。多伴有腹痛。

當發現自己大便帶血時一定要注意近期有沒有大便性狀及排便規律的改變，有無體重下降或者疲乏無力，有無腹痛或者大便排不干凈的感覺，即使沒有明顯的不適感覺也應該在出現血便或排便帶血后盡快到醫院就診，結腸鏡檢查是一個非常安全和有效的檢查手段，千萬不要因為懼怕檢查而延誤治療。另外定期參加體檢，查大便潛血也是一個非常好的可以早期發現結腸病變的手段。