運動損傷還需運動康復

生命在于運動，越來越多人開始鍛煉身體。然而，不正確的運動方式，或超負荷的運動強度，很容易導致運動損傷，如扭傷、拉傷、挫傷等。一般情況下，醫生會建議：短期內不要運動了，“躺平”靜養吧。

靜養是康復的一種方式，然而長期“躺平”可能導致肌肉力量和關節靈活度下降，康復后受過傷的部位容易反復損傷。運動康復也是一種高效的康復方法，通過個性化訓練方案，不僅能促進受傷部位的血液循環和組織修復，還能有效防止肌肉萎縮和關節僵硬，從而提高身體的協調性和穩定性，降低再次受傷的風險。運動康復能在保障安全的前提下，加速恢復過程，提升患者的自信心和生活質量。

運動康復是通過運動進行康復，仍然存在運動損傷的風險，因此需要了解運動康復的相關知識，熟知運動康復的注意事項，掌握運動康復的技巧，安全有效地進行運動康復，避免不良事件發生。

〇 什么是運動康復

運動康復是通過個性化的運動方案幫助人體減輕疼痛、增強身體功能和恢復健康的治療方法。運動康復可用于多種情況，如運動損傷康復、手術后康復、慢性疾病管理等。運動康復遵循早期介入、綜合措施、循序漸進、主動參與的原則，根據損傷的特點進行全身或局部的運動，以緩解癥狀或改善功能，從而達到治療的目的。運動康復對恢復、重建人體運動功能具有重要作用，逐漸成為康復治療中物理治療的主要方式。

運動康復通過整體評估（包括問診、觀察、觸診、動作測試、數據測量、影像學分析等）找出患者的具體問題，以及導致問題的根本原因，進行針對性康復。評估是運動康復過程中重要的一步，只有精準地了解身體狀況，才能有針對性地制訂康復計劃。康復計劃基于個人身體基礎情況，以及預估的損傷組織修復周期，通過康復手法、運動訓練消除癥狀，然后加強肌肉和關節力量，讓損傷部位能夠承受更多負荷，最后優化身體形態減少損傷部位的受力，避免反復損傷。

〇 運動康復的步驟

1.評估和診斷：運動康復的第一步是進行評估和診斷。在制訂運動康復計劃前，康復醫師需對患者進行全面的檢查，詳細了解其健康狀況、既往病史、目前癥狀和康復目標。通過體格檢查和功能評估，初步確定康復起點和康復目標。

2.制訂個性化的康復計劃：基于評估結果，康復醫師為患者量身定制運動康復計劃。計劃內容包括康復目標、運動方案和時間安排等。

3.運動康復治療：運動是運動康復的核心內容，患者將根據制訂的運動計劃進行運動康復，包括有氧運動、肌肉訓練、柔韌性訓練和平衡性訓練等。這些運動旨在改善患者肌肉力量、靈活度、協調性和耐力，減輕損傷部位的疼痛，促進身體康復。

4.康復指導和監督：康復醫師會陪同患者進行運動康復，提供指導和監督，確保患者運動達標，同時監測計劃完成度并根據需要進行調整。康復指導和監督是順利完成康復計劃、達成康復目標的關鍵因素。

5.健康教育和自我管理：運動康復不僅是運動，還包括患者的健康教育和自我管理。患者需要學習如何管理疼痛、減輕壓力、改善姿勢和運動技巧，以及如何維護康復成果，這樣才能使康復成果持久化。

6.逐漸增加運動強度：隨著康復計劃的進展，康復醫師將逐漸增加運動強度和復雜度，確保患者身體逐漸適應負荷，最小化再次損傷的風險。逐漸增加運動強度是康復的重要步驟，讓患者在康復后變得更強壯。

7.評估和調整：需定期評估患者康復效果并調整康復計劃。康復醫師可在康復過程中根據患者康復情況不斷改進康復計劃，確保患者順利完成并取得最佳的康復效果。

8.長期自我維護：癥狀改善后，患者應維持康復效果，包括繼續進行康復訓練、保持健康的生活方式、及時識別并干預新發問題或癥狀。長期自我維護才能達到最終的康復目標。

9.康復結束后隨訪：運動康復目標達成后，康復醫師還需要進行一次評估，根據評估結果做出康復總結和后期自我管理建議，并長期隨訪跟蹤康復效果。患者可根據建議長期進行運動訓練，出現不適隨時就診。

〇 運動康復的內容

1.關節活動：包括被動運動、主動助力運動和主動運動。

（1）被動運動：患者不能自主完成關節屈伸，需在康復醫生幫助下完成關節運動，以維持和增大關節活動范圍。

（2）主動助力運動：在外力輔助下，患者主動收縮肌肉完成關節運動，是被動運動向主動運動過渡的形式，目的是逐漸增強肌肉力量。

（3）主動運動：患者主動收縮肌肉完成關節運動，常通過多種徒手體操或器械體操完成關節活動度的訓練。

2.軟組織牽伸：牽伸是拉長攣縮軟組織的治療方法，目的是重新獲得或改善關節周圍軟組織的伸展性，降低肌張力，恢復或增加關節的活動范圍。

3.肌力訓練：由康復醫生施加阻力或患者利用自身重力提供阻力的動態或靜態主動抗阻訓練，主要用于訓練肌肉力量較弱（4級或更低）的患者，可增強肌肉力量。

4.步行訓練：包括步行前訓練和步行訓練，步行前訓練是患者為更好地完成步行訓練進行的準備，可提高患者站立、步行等動作的能力；步行訓練是患者自身或利用步行輔助裝置進行步行能力的訓練。

5.學習訓練：將中樞神經系統損傷后恢復運動功能的訓練視為再學習的治療方法。

6.有氧訓練：學習高效的呼吸方法，增加人體吸入、輸送和使用氧氣的能力，提高運動耐力。

〇 運動康復的注意事項

1.不要盲目進行運動康復，訓練方式需由損傷原因決定，訓練強度要循序漸進，切勿急功近利。

2.運動康復是糾正動作質量，要選擇正確的運動量和訓練節奏。

3.以患者可耐受程度為限，及時調整，注意休息，避免疲勞導致訓練質量差。

4.注意無痛訓練，患者家屬可主動參與，鼓勵患者完成康復計劃。

5.注意心血管反應，避免屏氣、憋氣，防止代償運動損傷的出現。