個性化教學在ICU護理進修生帶教中的應用

商薇薇

個性化教學在ICU護理進修生帶教中的應用

商薇薇

[目的]了解個性化教學在護理進修生帶教中的應用效果。[方法]將2007年1月—2009年12月在重癥監護病房(ICU)的護理進修生(含培訓的?？谱o士)50人隨機分為實驗組和對照組各25人,實驗組采用個性化教學,對照組采用傳統帶教模式。兩組進修生定期進行理論及操作考核,進修結束時進行考核、總體自我評價及對帶教老師的滿意度調查。[結果]實驗組理論、操作考核成績優秀率、進修生自我總體評價的非常滿意度及對帶教老師的非常滿意度均明顯高于對照組。[結論]個性化教學改變了傳統的進修帶教模式,提高了進修生的綜合護理能力。

個性化教學;重癥監護病房;進修生;護理

進修是基層單位醫務人員學習深造的一條重要途徑,是培養業務技術骨干的重要手段。然而,進修生來自不同級別的醫院,學歷層次不同,職稱、職務各異,年齡跨度也比較大,傳統的、單一的帶教模式已滿足不了現實的需求,如何有針對性地搞好進修生的規范、系統的培訓工作,提高教學質量,成為有待解決的問題。自2007年1月起,我科對25名護理進修生實施個性化教學法,取得良好成效?，F介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 將2007年1月—2009年12月在重癥監護病房(ICU)學習的護理進修生(含培訓的專科護士)50人隨機分為實驗組和對照組,各25人,兩組學員學歷、職稱等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學方法 實驗組進修生入科時每人填寫一張問卷,要求填寫學歷、職稱、職務、工作年限以及進修的方向和要求等,并進行理論和操作的摸底考試,根據個人問卷和考核結果由護士長和帶教老師共同制訂出該進修生的進修計劃,在臨床帶教中按計劃對進修生進行教學與指導,定期進行考核并聽取進修生的意見,并根據考核結果與進修生的反饋修改教學計劃。對照組采用傳統教學模式,定期考核。兩組學員進修結束時均進行考核、自我總體評價及對帶教老師的滿意度調查。

1.2.2 評定標準

1.2.2.1 考核標準 考核包括綜合理論和操作技能的考核,均分為優秀、良好、合格及不合格等。

1.2.2.2 自我總體評價 進修生對自己整個進修過程進行評價,分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意、很不滿意。

1.2.2.3 對帶教老師的滿意度調查 分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意、很不滿意。

1.2.3 統計學方法 運用SPSS13.0統計軟件進行統計學分析,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組進修生考核情況比較(見表1)

表1 兩組進修生綜合理論及操作考核情況比較 人

兩組理論考核及操作考核優秀率比較差異均有統計學意義

(χ2值分別為4.16、4.37,均P<0.05)。

2.2 兩組進修生自我總體評價(見表2)

表2 兩組進修生自我總體評價比較 人

2.3 兩組進修生對帶教老師的滿意度比較(見表3)

表3 兩組進修生對帶教老師的滿意度比較 人

3 討論

進修作為基層單位護士學習深造的一條重要途徑,目的是要盡快提高基層醫療機構的護理水平。然而,進修生的學歷水平、工作時間及工作經歷參差不齊,有中專生、大專生,也有本科生;有來自社區醫院、縣級醫院,也有來自市級醫院甚或三級甲等醫院;有的進修生有ICU工作經歷?？傮w來說,進修生學歷結構偏低、年齡跨度較大、專業知識和操作技能相對薄弱。目前,突出表現在沒有專門的進修課程和進修教材[1],科室有教學計劃,帶教老師針對病種講解相應的護理知識,或在業余時間講解一些儀器的使用方法、操作流程及相關知識,缺乏系統性。

臨床綜合護理能力是指護理人員在臨床工作中應具備的理論聯系實踐、思維與分析、技能操作、溝通協調、人文關懷、心理護理和健康教育等能力[2]。綜合護理能力作為衡量現代醫院臨床護理人員的重要指標之一越來越受到重視?；谀芰Φ慕逃?、培訓和評價已成為美國、英國等發達國家組織人員管理的重要戰略之一[2]。以往,進修生的帶教模式相同,帶教老師對進修生綜合護理能力培養也不是很重視。此次研究中,我們因人而異選用帶教老師,實驗組25名進修生中有7名無ICU工作經歷,因工作需要來 ICU進修,科室選用組長或是高年資的老師帶教這些進修生,老師一般花費相對較多的精力和時間來傳授知識,教學一般從 ICU簡史、概況等基本知識講起。而有 ICU工作經歷的進修生,則由年資相對較高(ICU工作年限大于5年,本科學歷)的老師擔任帶教工作,對于其已經掌握的ICU基本知識、常見病的治療護理等,則只簡單講述一下,不再做深層次講解,重點放在未掌握的以及一些新業務、新技術上。整個教學過程中,結合進修生學習的進度及效果,不斷修改教學計劃,以期達到預定的目標與效果。結果證明:在臨床教學中,因人而異,因材施教,結合實際情況及進修過程中綜合護理能力的表現,動態地評估、修改、實施教學計劃,不僅可以做到有的放矢,同時師生之間形成良好的互動,利于教學的順利開展,有效提高了教與學的質量,也大大提高了進修生的臨床綜合護理能力[3]。

[1] 邵金陵.提高進修醫生教學質量,使國民得到更好的醫療服務[J].西北醫學教育,2003,11(2):1582159.

[2] Cowan DT,Norman I,Coopamah VP.Competence in nursing prac2 tice:A concept2a focused review of literature[J].Accid Emerg Nurs,2007,15(1):20226.

[3] 馮興慧,張永康,李世英.護理人員進修學習匯報交流的做法與體會[J].全科護理,2009,7(5A):1193.

Application of individualized teaching in teaching of nurses of advanced study in ICU

Shang Weiwei(Affiliated Tongji Hosp ital of Tongji M edical College of Huazhong Science and Techno logy University,Hubei 430030 China)

G424

C

10.3969/j.issn.100926493.2010.29.048

100926493(2010)10B22714202

商薇薇(1981—),女,河北省保定人,護師,本科,從事臨床危重癥護理,工作單位:430030,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院。(

2010204225)

(本文編輯 范秋霞)